生脉注射液对肝癌TAE术增效减毒作用

目的：观察生脉注射液对４８例原发性肝癌患者行经皮肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）术后不良反应的疗效。方法：两组均按Ｓｅｌｄｉｎｇ法行ＴＡＥ术,对照组单用ＴＡＥ术治疗,生脉组加生脉注射液治疗。结果：用药１０～１４ｄ,生脉组术后发热、乏力等症状较对照组轻（Ｐ〈０．０５）,术后白细胞降低及谷－丙转氨酶（ＡＬＴ）升高幅度均较对照组小（Ｐ〈０．０５）。结论：生脉注射液对ＴＡＥ术具有较好的减毒增效作用。     

急性髓细胞性白血病继发肺动脉血栓死亡1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要翁某,女,16岁,因“咳嗽咳痰伴胸痛1个月”于某年1月21日入院治疗。入院检查示白细胞升高（11.05×109/L）、血小板减少（19×109/L）。流式细胞术（flow cytometry,FCM）检测提示CD45细胞群约占57%,淋巴细胞明显异常。CT检查见两侧肺动脉多发栓塞。诊断：肺栓塞,肺部感染,血小板减少,血液系统疾病可能。予输注血小板10 U。输血过程中患者腹部和背部出现大量红色荨麻疹样改变,血压降低[11.7/5.3 kPa(88/40 mmHg)],考虑过敏性休克,立即停止输血。之后患者生命体征持续不稳定,出现心搏呼吸骤停,经抢救无效宣告临床死亡。     

通督调神针灸法对局灶性脑缺血再灌注模型大鼠皮质区CD34、CD133及血清VEGFR-2表达的影响

目的 探究通督调神针灸法对局灶性脑缺血再灌注模型（middle cerebral artery occlusion model/reperfusion model,MCAO/R）大鼠脑保护及血管新生的作用。方法 将150只SD大鼠随机分为假手术组、通督调神针灸组、常规针刺组、通心络药物组和模型对照组,每组30只。通督调神针灸组取百会穴艾灸,大椎穴刺络放血;常规针刺组选取风池、曲池、合谷、足三里、三阴交针刺治疗;通心络药物组予以通心络胶囊,每日每次1.0 g/kg灌胃。假手术组、模型对照组不予治疗;其余各组每日治疗1次,共28 d。治疗第7、14、21、28天处死大鼠立即取脑,脑组织石蜡包埋后切片,免疫组织化学法检测缺血皮质区CD34、CD133阳性表达,采用ELISA法检测VEGFR-2的表达。结果 MCAO/R大鼠缺血皮质区CD34、CD133及血清VEGFR-2表达量在第7天较高,随后逐渐降低;通督调神针灸法、常规针刺及通心络药物均可不同程度促进MCAO/R模型大鼠缺血皮质区CD34、CD133及血清VEGFR-2表达（P<0.05）,且通督调神针灸法促进MCAO/R模型大鼠缺血皮质区CD34、CD133及血清VEGFR-2表达水平高于常规针刺及通心络药物（P<0.05）。结论 通督调神针灸法能有效促进MCAO/R大鼠缺血皮质区CD34、CD133及血清VEGFR-2表达。     

外伤性颅内血肿致同侧肢体偏瘫法医学鉴定1例

正1案例1.1简要案情王某,男,67岁,因"交通事故致头部外伤后昏迷1 h余"入院。查体:神志昏迷,GCS 4分,右侧瞳孔圆,直径3mm,对光反射迟钝,左侧瞳孔椭圆,直径5 mm,对光反射消失。颈抵抗,刺痛左侧肢体过伸,右侧肢体无反应,双侧巴氏征阴性,双侧克氏征阴性。入院时头颅CT(图1)示:右侧额颞部颅内板下见新月形密度增高影,右侧脑室受压变形移位,中线     

静脉滴注右旋糖酐40致过敏性休克死亡1例

1案例某男,67岁,因“排尿困难、下腹胀痛1天”于2月12日入某三级乙等医院住院治疗。入院查体:T36.4℃,P72次·min-1,BP160/110mmHg(21.3/14.7kPa),心、肺、肝、脾、胃肠未见异常,留置导尿,尿道外口有少许脓性分泌物,神经系统及四肢无异常。既往有排尿困难2年、反复留置导尿1年、多年高血压等病史,过敏史不详。入院诊断:前列腺增生伴急性尿潴留。于次日下午行经膀胱前列腺摘除术,手术顺利。术后BP120/60mmHg(16.0/8.00kPa),考虑患者术后血压相对基础血压偏低,给予右旋糖酐40静脉滴注。在静滴20min(约滴入100mL)时,患者出现全身皮肤搔痒…     

打击额部致同侧颅后窝硬膜下血肿一例

案例龚××,男,28岁,农民,1993年7月14日下午2时许,被人用拳击伤头部,当即倒地死亡。尸体检验:营养发育正常。尸斑显著呈大片暗红色,颈胸部、上肢皮肤可见大量溢血点。两肺、心浆膜下大量出血斑点。在头颞部乳突上7cm 处有一6×6cm 的皮下血肿。表皮、颅骨、硬脑膜无损伤。双侧可见珠网膜下腔出血,呈弥漫性对称分布。基底池、小脑延髓池、桥池积满血液。未见脑挫裂伤。脑基底动脉环结构正常,动脉无粥样硬化和畸形。左后交通动脉在与     

剪切型脑挫伤致小儿迟发性硬脑膜下血肿1例

剪切型脑挫伤致小儿迟发性硬脑膜下血肿１例李德祥（中国医科大学法医学系；沈阳１１０００１）迟发性外伤性硬脑膜下血肿（ｄｅｌａｙｅｄｔｒａｕｍａｔｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏｍａ）是迟发性外伤性颅内血肿的一种类型，既可单独发生也可与其他颅内血肿并存，...     

颅内动脉瘤夹闭术后再出血死亡1例

<正>1案例资料1.1简要临床经过某女,65岁。因"突发头痛、头昏3+小时"于某年12月20日入院。既往有高血压病史(具体不详),近期无外伤史。查体:体温36.8℃、脉搏58次/分、血压187/100mmHg,神志清楚,双瞳孔3mm,光反射灵敏,颈软,四肢肌力、肌张力尚可,神经系统生理反射正常,病理反射未引出。CTA示脑底Willis环前交通动脉偏右份见一囊状突起,鞍上池、双侧外侧裂池、纵裂池及部分脑沟见高密度     

给残疾人一顶法律头盔

董丽娜,一名视障女孩儿。在身边的同伴仅仅能从狭窄的就业途径中获取生存可能时,乐观勤奋的她却因钟爱的播音主持专业燃起心中的明灯。为了追逐梦想,有着播音基础的她报考了自学考试播音主持专业。但因为视障人士的标签,她一度被拒之大学门外。     

关于城市建设的经济思考

长期以来，囿于传统观念和“计划经济”的体制壁垒，我国在城市建设方面实行了一整套有违经济规律的运作模式，失去了应有的经济属性，将本应成为一种产业的城市建设，畸形地发展成为一种政府包揽的“福利事业”，致使建设资金的来源渠道过于狭窄，道路拥挤、住房紧张、设施不足、环境恶化，城市建设所需的资金处处告急。