刺伤颈总动脉并发脑梗塞死亡1例

1案例某男,38岁,农民,平时体健。某日晨1时许,被人用刀刺伤后急送医院抢救,病历记载:右胸、左肘部刀刺伤后流血一小时入院,伤处流血不止,量约1000ml,当即昏迷,急诊清创包扎转入胸外科。查体:T36.8℃,P116次·min-1,R20次·min-1,Bp10/6kPa,神志模糊,查体合作,双侧瞳孔等大等圆,     

鼻咽癌证型与颈淋巴结肿大关系的临床观察

In order to explore the relation between symptom-complex and cervical lymphadeneclasis of nasopharyngeal carcinoma (NPC), 387 cases were separated into several groups and cervical lymphadeneclasis was examined and measured. The authors found that if cervical lymphadeneclasis was not detected, the rates of Fire-toxin syndrome and syndromes relating to blood stasis ( SRBS) were higher than other syndromes ( P<0.05 ). If thediameter of cervical lymphadeneclasis was less than 3cm,no significan tdiffe-reace was discovered among all syndromes,and if the diameter wsa more than 3cm,the rates of syndromes relating to phlegm was much higher than that of SRBS(P<0.01). Such results indicate that different condition of cervical lymphadeneclasis is associated with different syndromes. Therefore,we conclude that cervical lymphadeneclasis should be determined and used as one of the reference parameters of differentiation of NPC.     

自持手持式石材切割机切颈死亡1例

1案例资料1．1简要案情及现场勘查李某,男,59岁。2013年1月26Et早上8时许,被人发现死于某瓷砖厂门卫室的休息室内。现场勘查见尸体上身俯卧趴于休息问的桌上（长120cm,宽40cm,高lOOcm）,长边紧靠北墙,宽边距东墙10cm,桌面已坍塌;尸体右上肢曲于胸前,左上肢屈曲于左肩前,手握持手持式石材切割机机体（圆锯片直径14cm,锯片厚度约2mm）,双下肢屈曲．前足掌着地。     

利用切割机切颈自杀1例

1案例资料 1.1 简要案情及现场勘查 某年10月17日7点40分许,在某铸造厂房外发现1具男尸,经调查死者系该厂门卫.该厂房为东西向,与大墙之间有一宽约2.5m通道.厂房分为多个房间,最北侧房间中间放着两部切割机,其中1部把手、齿轮、底座上可见溅落状和擦拭状血迹,旁边零部件上有血迹和切割痕迹;西侧墙电源下方的地面上有大量足迹;自北侧房间向南侧地面上可见散在滴落状血迹;通向房外大门呈关闭状态.南侧房间有一电机房,房内可见2处血泊,机箱外壳上见血迹和划擦痕迹;靠窗放着一些挖掘机的挖槽,槽内见1处血泊,对应拉窗呈打开状态,窗台及下面墙面上有滴落血迹及蹬擦痕迹.死者呈仰卧于西南角通道内,尸体右侧见1把带有血迹的菜刀.     

刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病80例

目的 观察刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 将156例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组（80例）和对照组（76例）,治疗组采用刃针短刺结合弥可保穴位注射,对照组采用传统针刺法治疗,疗程15 d。观察两组治疗前后症状、体征积分,疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）分值,以及临床疗效。结果 治疗组治愈率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后症状、体征积分,疼痛VAS评分均显著减少(P<0.01);治疗后治疗组症状、体征积分及VAS评分显著低于对照组,治疗前后症状、体征积分差值及VAS评分差值显著高于对照组(P<0.01)。结论 刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病优于传统针刺法,临床值得推广应用。     

三步针罐疗法治疗颈性视力障碍68例

颈性视力障碍是指因颈椎病引起的一系列眼部症状,而眼科检查无明显器质性病变的一种综合病证.笔者采用三步针罐疗法治疗颈性视力障碍68例,疗效满意,现报道如下.     

针刀结合艾条压灸治疗颈性眩晕临床观察

目的 观察小针刀结合艾条压灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 选取颈性眩晕患者40例,通过随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组20例予针刀结合艾条压灸治疗,对照组20例予常规口服西药治疗。采用颈性眩晕症状与功能评估量表测评两组患者治疗前后各项症状积分变化,并在疗程结束3个月后对患者进行追踪评价远期疗效。结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,观察组治疗后及疗程结束3个月后随访时颈性眩晕症状与功能量表各维度评分均有显著提高（P<0.05）;对照组治疗后除头痛评分较治疗前无明显变化外,总分和其余维度评分均较治疗前显著升高（P<0.05）。疗程结束3个月后随访时,对照组头痛、日常生活和工作评分与治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）,总分和其余维度评分与治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组眩晕、头痛、心理及社会适应能力评分与治疗后比较,差异无统计学意义（P>0.05）,总分和其余维度评分与治疗后比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后及疗程结束3个月后随访时总分及绝大多数维度评分均较对照组明显升高（P<0.05）。结论 针刀结合艾条压灸可明显减轻颈性眩晕患者眩晕、颈肩痛、头痛等症状并提高日常生活及工作等能力,疗效明显优于单纯口服西药治疗,且具有较好的远期疗效。     

《内经》“七次脉”理论概括

“七次脉”理论出自《灵枢·本输》,主要涉及颈部经穴理论。因颈部是十二经上行头面的峡关,经脉过颈的线路相对复杂且独特,颈部经穴具有独到的取穴及临床应用意义,这是《内经》建立“七次脉”理论的根本意义所在。“七次脉”穴还包括手太阴肺经的天府、手厥阴心包经的天池。对《内经》“七次脉”独特的穴位群组进行整理研究,对针灸临床具有积极的指导意义及文献参考价值。     

李业甫筋骨并举整脊法治疗颈性眩晕临床疗效观察

目的 观察李业甫筋骨并举整脊法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将80例颈性眩晕患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用常规推拿治疗,观察组患者采用常规推拿结合李业甫筋骨并举整脊法治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后颈性眩晕症状与功能评分、眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分及椎-基底动脉血流速度.结果 两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组.两组治疗后颈性眩晕症状与功能评分均显著升高,DHI评分均显著降低(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05).两组治疗后左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉平均血流速度均有所增加(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 李业甫筋骨并举整脊法可以有效调节椎-基底动脉血流速度以减轻患者的眩晕症状.     

理筋正骨手法治疗颈型颈椎病临床观察

目的 观察理筋正骨手法结合运动锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法 将60名颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;治疗组采用理筋正骨手法结合运动锻炼,对照组采用牵引疗法联合运动锻炼;分别于治疗前后采用手持式压痛仪检测患者颈部疼痛部位压痛阈值,关节角度尺测量颈椎关节活动度,采集颈部肌肉表面肌电积分肌电值（integral electromyogram,iEMG）,计算颈椎前屈、后伸、侧屈的肌肉协同收缩率（co-contraction ratio,CCR）,采用颈部功能障碍指数（neck disability index,NDI）评价功能改善程度,并进行疗效评价。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后疼痛减轻,颈椎活动度增加,颈部肌肉CCR下降,NDI降低（P＜0.05）;治疗组疼痛、颈椎关节活动度、颈部肌肉CCR、NDI改善程度均优于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 理筋正骨手法结合运动锻炼可有效减轻颈型颈椎病患者的疼痛,改善关节活动度,提高颈部肌肉协调性,改善患者颈椎功能,其疗效优于牵引疗法结合运动锻炼。