Faith and palliative care: a partnership of care in low- and middle-income countries

ABSTRACT

The provision of holistic palliative care has been identified by WHO as a human right, important for all people, at all ages, with all life-limiting illnesses. When faced with death and dying, issues of meaning and relationships with others, the world, and with the sacred are intensified even more in communities where faith and spiritual beliefs have a significant place. Being able to understand the significance of dying and interpreting the experience and period of living with life-limiting illness, presents an important challenge for palliative care. This article sets out the contribution that faith communities have made in understanding the significance of spiritual issues in health and in delivering palliative care in lower to middle-income contexts where palliative care has been prioritised.     

Public values and administrative reforms in French health care

Public value appears to be reborn out of the ashes of earlier failed new public management (NPM)‐driven policies in health care. It advocates greater consultation of the civic society and autonomy of public managers in decision‐making. In France, the 2009 Hospital, Patient, Health, and Territory law recentralized the health system and strengthened the central government to restore consistency in policy implementation and address earlier NPM shortcomings. The 2014 Health Project heralds a phase of policy hybridization that not only preserves earlier NPM tools but also seeks to reaffirm the role of the public and the medical profession in the governance of the health system. Copyright © 2016 John Wiley & Sons, Ltd.     

社区卫生服务建设中的问题与对策——以石家庄为个案的调查

目前,我国社区卫生服务正逐步走入每个家庭,全市社区卫生服务网络基本形成,服务功能逐步完善,但是社区卫生服务在开展的过程中,由于各种原因也出现了一些带有普遍性的问题,影响了社区卫生服务作用的发挥。根据石家庄的社区卫生服务建设情况和社区居民享受社区卫生服务等的调查,提出了政府重视、提高从业人员素质、加大宣传力度、完善机制的解决对策。     

Preparation of a low-cost fingerprint powder that harnesses white light to emit long-lived phosphorescence

An inexpensive, commercially available doped strontium aluminate phosphor with long-lived afterglow has been prepared and assessed in the role of a luminescent fingerprint dusting powder. Blue, green, and aqua phosphorescence persisting for ca. 30 s was obtainable from treated fingermarks after charging the powders with the white light (400–700 nm) setting of a forensic light source. Imaging the phosphorescent afterglow enabled the elimination of background emissions encountered during latent fingermark examination. This was demonstrated by visualising fingermarks on substrates that possess inbuilt fluorescent security features and highly patterned substrate backgrounds, without any need for bespoke scientific equipment.     

养老护理员劳动权益的法律保障研究

随着人口老龄化程度的日益加深,我国对于专业性老年护理的需求也逐渐增加。目前由于我国养老护理行业存在工资福利和劳动付出不对等、缺乏职业培训和发展规划、维权渠道不畅通等问题,愿意从事养老护理的劳动力相对较少,从业人员专业素质偏低,难以满足老年人对于养老服务的实际需求。涉及的诸多因素中,最主要的原因在于现有法律法规未能适应现行养老服务业发展的需要,因此国家有必要设计和制定出符合养老护理员职业特点的法律规范,从法律层面为养老护理员提供劳动权益保障。     

突发公共卫生事件中谣言的产生机理和因应策略——基于一个历史比较和社会心理分析的视角

突发公共卫生事件期间,谣言的蔓延既容易引发社会性恐慌,又有损于政府公信力,极大地影响了疫情的整体性治理。阻遏谣言不能简单依靠多元主体参与"辟谣",而需要洞察谣言作为群体性无意识活动背后的社会心理诉求和意识形态表达。整理汇集"2020新冠肺炎""2003非典型肺炎""1910东北鼠疫"和"1894粤港澳鼠疫"期间流行的谣言,通过建立一个历史比较的框架,分析和解释重大疫情谣言规律性重现的原因,即谣言的产生是公众世界观秩序被扰乱后的慌忙重构、公众意识形态的集体具象化和公众渴望深度介入公共事务的表达。鉴于此,谣言的治理必须建立在对谣言随疫情变化规律的掌握上,设置预防性前置性的工作机制,综合运用多渠道多机制进行防治。     

肝豆状核变性患者生命质量与中医证型的相关性研究

目的 探究肝豆状核变性（Wilsons disease，WD）患者生命质量的主要影响因素及其与中医证型的关系。方法 运用SF-36量表、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）调查186例WD患者的生命质量和情绪状况，并比较不同证型WD患者及参照人群SF-36量表各维度评分的差异；运用Pearson和Spearman相关分析及多元线性逐步回归研究SF-36量表各维度评分与各影响因素（包括患者性别、文化程度、居住地、病程等）的关系。结果 除精神健康维度外，男性WD患者其余7个维度评分显著低于男性参照人群（P＜0.01）；女性WD患者所有维度评分均显著低于女性参照人群（P＜0.01）。影响患者生命质量的因素较多，其中病程、费用支出方式、SDS评分对患者SF-36量表多个维度评分都呈负面影响。不同中医证型WD患者的生理功能、生理职能、社会功能、情感职能评分均显著低于参照人群（P<0.05，或P<0.01）；痰瘀互结型和肝肾阴虚型患者躯体疼痛评分显著低于痰湿中阻型（P＜0.01），脾肾阳虚型患者的活力评分显著低于肝气郁结型（P＜0.05），肝气郁结型患者的情感职能评分显著低于痰瘀互结型（P＜0.05）。结论 WD患者生命质量较正常人明显降低，不同证型患者的生命质量存在差异，对WD患者应早诊断、早治疗，加强农村患者的医疗保障。     

益气活血解郁汤治疗卒中后抑郁疗效观察

目的 观察益气活血解郁汤治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法 将112例卒中后抑郁患者随机分为治疗组（n=57）和对照组（n=55），所有病例均给予基础对症治疗，治疗组患者加用益气活血解郁汤治疗，对照组加用盐酸氟西汀治疗。观察治疗前后两组患者抑郁症状疗效，汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（national institute of health stroke scale，NIHSS）评分和巴氏指数（Barthel index，BI），并记录不良反应。结果 两组患者治疗6周后，HAMD评分、NIHSS评分、BI均较治疗前明显改善（P<0.05）；治疗组患者HAMD评分改善情况略低于对照组（P<0.05），NIHSS评分、BI与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 益气活血解郁汤可以明显改善卒中后抑郁患者HAMD评分、NIHSS评分、BI，减轻抑郁症状，同时具有帮助神经功能康复及提升患者日常生活能力的作用，较盐酸氟西汀在改善患者抑郁症状方面的作用稍弱，但具有很好的安全性。     

中医体质健康教育对不同运动习惯人群健康相关生命质量的影响

目的 研究中医体质健康教育对不同运动习惯人群健康相关生命质量的改善效果。方法 将509例样本按照不同运动习惯分为经常运动组（142例）、有时运动组（206例）和不太运动组（161例），各亚组均根据个体的中医体质类型，给予基于中医体质的健康教育指导（包括情志调摄、饮食调节、起居方法、运动方法、经络按摩5个方面），随访6个月，比较不同运动习惯者的健康相关生命质量评分变化情况。结果 干预6个月后，经常运动组躯体疼痛、一般健康2个维度和生理领域评分显著升高（P<0.05）；有时运动组一般健康维度和生理领域评分显著升高（P<0.05）；不太运动组在生理功能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、精神健康6个维度以及生理和心理2个领域评分均显著升高（P<0.05）。结论 中医体质健康教育对不同运动习惯人群健康相关生命质量的改善效果不同，对不太运动者的生命质量改善明显，改善效果优于经常运动者和有时运动者。