警察队伍管理特质与趋势

警察队伍管理以人为中心,以组织为载体,有其内在的规律和特点。警察队伍管理的基本点是警力,出发点是素质,归结点是效能。在队伍管理系统中,需要采用多种方式和手段,行政管理、思想政治工作、社会监督就是其中的重要手段。警察队伍管理在表现形式上呈现出信息化、程序化、规范化、客观化的发展趋势。     

"经济人"假设的历史演变及再探讨

"经济人"假设是经济学理论众多假设中最重要的假设之一。经济学假设和经济学理论一样,也有一个提出——经过检验——进一步完善——再发展的过程。同样"经济人"这个基础性假设也经历了这一过程。不同经济学家对此假设具有不同的看法和定义,我们在此基础上提出的新看法是:应该从历史的角度用演变的视角分析"经济人"这个假设。     

中药熏洗联合艾灸治疗对动静脉内瘘早期失功的保护作用

目的 探讨中药熏洗联合艾灸治疗对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘早期失功的保护效应。方法 选择首次接受自体动静脉内瘘术的血液透析患者共50例,随机分为治疗组26例和对照组24例,其中治疗组予以中药熏洗联合艾灸治疗,对照组仅予常规术后观察。观察治疗前后2组患者术后3个月内瘘失功例数、内瘘血流速度、内瘘内径变化情况。结果 共8例患者发生术后失功,其中对照组7例,治疗组1例,主要原因为血栓形成。内瘘血流速度、内瘘内径及透析中血流量比较,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。二项分类Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、低血压是内瘘早期失功的危险因素。结论 中药熏洗联合艾灸治疗可减少维持性透析患者自体动静脉内瘘早期失功。     

中医体质健康教育对不同运动习惯人群健康相关生命质量的影响

目的 研究中医体质健康教育对不同运动习惯人群健康相关生命质量的改善效果。方法 将509例样本按照不同运动习惯分为经常运动组（142例）、有时运动组（206例）和不太运动组（161例）,各亚组均根据个体的中医体质类型,给予基于中医体质的健康教育指导（包括情志调摄、饮食调节、起居方法、运动方法、经络按摩5个方面）,随访6个月,比较不同运动习惯者的健康相关生命质量评分变化情况。结果 干预6个月后,经常运动组躯体疼痛、一般健康2个维度和生理领域评分显著升高（P<0.05）;有时运动组一般健康维度和生理领域评分显著升高（P<0.05）;不太运动组在生理功能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、精神健康6个维度以及生理和心理2个领域评分均显著升高（P<0.05）。结论 中医体质健康教育对不同运动习惯人群健康相关生命质量的改善效果不同,对不太运动者的生命质量改善明显,改善效果优于经常运动者和有时运动者。     

湿疹外洗方治疗湿热蕴肤型小儿湿疹临床观察

目的 观察湿疹外洗方治疗湿热蕴肤型小儿湿疹的临床疗效。方法 将70例符合纳入标准的湿疹患儿随机分为治疗组和对照组,每组35例（对照组脱落3例,治疗组脱落2例）,治疗组采用湿疹外洗方治疗,对照组采用炉甘石洗剂治疗,连续用药2周,治疗前后对皮损面积、湿疹面积和严重度指数（eczema area and severity index, EASI）、湿热蕴肤证积分、瘙痒程度进行评价。结果 两组基于EASI的疗效、湿热蕴肤证疗效比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,基于瘙痒评分的疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组治疗后皮损面积和湿热蕴肤证积分降低程度明显大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 湿疹外洗方可以较好地缩小湿疹皮损面积,改善中医证候和瘙痒程度。     

大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎临床观察

目的 观察大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 将68例轻度及中重度急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者给予禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰腺分泌、补充液体、营养支持等常规治疗;观察组在常规治疗基础上给予大黄煎液灌胃及芒硝敷脐。治疗后观察临床疗效、胃肠功能恢复情况及主要生化指标（血常规,血、尿淀粉酶,血钙）复常率。结果 两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组临床疗效明显优于对照组;与对照组比较,观察组肠鸣音恢复时间、开始排气排便时间、胃管拔除时间、进食恢复时间明显缩短（P＜0.05）;观察组血常规、血淀粉酶、血钙水平复常率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎可提高临床疗效。     

中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床观察

目的 观察中药离子导入技术辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热郁肺证患者的临床疗效.方法 将60例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为对照组及观察组,每组30例.两组均予以西医常规治疗...     

上海市220例新型冠状病毒Omicron变异株感染者中医体质类型分布与防控策略

目的 初步探讨上海局部传播的新型冠状病毒Omicron变异株感染者中医体质类型的分布,为确立核酸筛查和常态化核酸检测的重点人群提供中医体质学说依据。方法 设计中医体质量表,对上海市花博园安徽方舱医院新型冠状病毒Omicron变异株感染者进行中医体质调查,通过中医临床数据采集平台录入一般资料和体质调查数据,并进行统计学分析。结果 220例新型冠状病毒Omicron变异株无症状感染者中,全程无症状感染病例163例,无症状感染者转化为轻型者57例。163例全程无症状感染者中,平和质141例（86.5%）,偏颇质22例（13.5%）,57例无症状感染者转化为轻型者中,平和质3例（5.3%）,偏颇质54例（94.7%）。两组平和质、偏颇质分布率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;全程无症状感染者的平和质分布率显著高于无症状感染者转化为轻型者（P＜0.05）。全程无症状感染者出现频率超过10%的体质类型仅有平和质,而无症状感染者转化为轻型病例出现频率超过10%的体质类型有4种,分别是湿热质、气郁质、痰湿质、气虚质。全程无症状感染者的湿热质、气郁质、痰湿质、气虚质分布率显著低于无症状感染转化为轻型者（P＜0.05）。结论 上海市新型冠状病毒Omicron变异株感染者,由无症状感染者转化为轻型者的发病过程与体质偏颇、基础疾病密切相关;新型冠状病毒Omicron变异株感染平和质者的隐蔽性强,是优先进行核酸筛查和常态化核酸检测的重点人群。     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的观察大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)脾肾气虚证的临床疗效。方法将41例非透析CRF患者随机分为治疗组和对照组,对照组21例给予一般治疗,治疗组20例在对照组治疗的基础上加大黄龙骨牡蛎汤灌肠治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较两组患者临床疗效、中医症状评分以及血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24hPr)、白蛋白(albumin,ALB)、血清总蛋白(serum total protein,TP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平。结果两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组治疗效果不明显(P>0.05),治疗组水肿、倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、脘腹胀满、口淡不渴评分均有明显降低(P<0.05)。治疗后治疗组食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、脘腹胀满、口淡不渴评分下降幅度均显著大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,对照组各指标水平均无明显改变(P>0.05);治疗组BUN、SCr水平均明显下降(P<0.05),GFR、Hb水平均明显升高(P<0.05)。治疗组BUN、SCr降低值,GFR升高值均显著大于对照组(P<0.05)。结论在西医治疗基础上合用大黄龙骨牡蛎汤灌肠,能够改善患者肾功能,提高CRF的临床疗效。     

清热除痹方离子导入在活动期类风湿关节炎患者达标治疗中的应用

目的 观察清热除痹方离子导入在活动期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）患者达标治疗中的应用效果。方法 将60例活动期RA湿热痹阻型患者随机分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予常规治疗,观察组加用清热除痹方离子导入。比较两组患者临床疗效、28关节疾病活动评分（disease activity score in 28 joints,DAS28）、中医证候积分、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分及健康评估问卷残疾指数（health assement questionare disability index, HAQ DI）、关节压痛数（tender joint count,TJC）、关节肿胀数（swollen joint scount,SJC）、晨僵时间的变化及超敏C反应蛋白（high sensitive C reactive protein,hs CRP）、类风湿因子（rheumatoid factor,RF）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、抗环瓜氨酸抗体（cyclic citrullinated peptide antibody,CCP Ab）、血清免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）A、IgG、IgM水平以及中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、血小板 淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后疾病活动度改善情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但两组DAS28≤3.2的病例百分比比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、VAS评分及HAQ DI显著降低（P<0.05）;两组中医证候积分、VAS评分及HAQ DI差值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后TJC和SJC及晨僵时间均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SJC及晨僵时间的降低程度显著优于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者血清炎症反应物ESR、hs CRP及免疫学指标IgG、IgA水平均较治疗前下降（P<0.05）,且观察组IgG下降程度优于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者DAS28较治疗前显著降低（P<0.05）,观察组PLR较治疗前显著降低（P<0.05）。结论 应用清热除痹方离子导入能够提高活动期RA患者的治疗达标率。