《道路交通事故受伤人员伤残评定》中精神伤残程度司法鉴定相关问题探讨

在法医精神病学鉴定实践中,精神伤残的评定越来越多。现行《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准中关于精神伤残评定的相关条款过于笼统,可操作性差,常因认识不一致而产生歧义。本文结合典型案例主要从三个方面对精神伤残司法鉴定中常见问题进行探讨:(1)在评定智力缺损程度时,应结合伤前智商进行评定;(2)精神伤残评定的时间应在医疗终结后一年;(3)精神伤残评定中应引入量表进行客观评价。     

人身损害赔偿的举证责任分配

2001年8月7日晨，被告李某之妻与孙某因都经营客车营运，为其客车班次的时间发生纠纷并争吵，与之相隔3米左右正在吃面的被告李某听见后，将吃面的碗朝孙某扔去．孙某头一偏，面碗落在地上砸碎，碎片击伤正在弯腰背朝李某、孙某洗手的原告的左足后跟，当即血流不止，后送往医院住院治疗，诊断为：左足跟腱部分断裂。并构成十级伤残。     

独生子女伤残或死亡家庭现状及救助体系的实证研究——基于北京市Y区的调查

以北京市Y区743户子女伤残/死亡家庭的调查数据及访谈材料为基础,就此类家庭的现状、面临的具体困难及求助体系进行深入剖析。结果显示,独生子女伤残或死亡家庭面临的困难依次为:缺乏照看伤残子女的人员、家庭收入过低、家庭成员情绪长期低落。其求助体系构成中,由居委会、街道办事处、计生委等制度化特征显著的主体占据了主导位置,亲戚、朋友、邻里等传统社会中非制度化、个人关系浓厚的救助主体,居于相对边缘的位置。在调查结果的基础上,对独生子女家庭风险规避的对策进行了探索。     

足弓破坏法医临床学鉴定的影像学理论与实践

足弓破坏是现行GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准针对足损伤后伤残等级评定特别给出的命名,临床与法医学界对此问题的阐述尚较少见,有必要在实践工作的基础上加以总结。足在纵、横方向上形成凸向上方的弓形外观,分别为内侧纵弓、外侧纵弓及横弓。足弓作用主要在于吸收震荡,起到保护作用,具备静态与动态两种态势。足弓可借鉴静态体重负荷下X线摄足弓侧位片进行测量。足损伤致跗、跖骨骨折愈合后足弓X线测量值背离临床医学足弓正常参考值和/或维持足弓功能作用的肌肉、韧带严重损伤,可谓足弓破坏。足弓骨性构架的动力结构内侧纵弓或承载负重的外侧纵弓中任意一个破坏,必定影响横弓,符合一足足弓结构破坏1/3以上的限定要件;而内侧纵弓及外侧纵弓均破坏,横弓必定破坏,符合一足足弓结构破坏的限定要件。     

神经功能障碍遗留日常活动能力轻度受限理解与适用

《道路交通事故受伤人员伤残评定》(GB18667-2002)(以下简称《道标》)第4.10.1规定:“颅脑、脊髓及周围神经损伤致:a)神经功能障碍,日常活动能力轻度受限”.由于标准对“神经功能”和“日常活动能力”没有作出具体界定,以致在司法鉴定实践中鉴定人对条款的理解与适用存在严重的分歧.并在通过复习有关文献、根据标准编制内在的逻辑性和《道路交通事故受伤人员伤残评定宣贯材料》,谈谈对该条款的理解与适用,与同行共同讨论.     

道路交通事故中脑外伤所致人格改变与精神伤残评定

目的探索道路交通事故中颅脑损伤所致轻度精神伤残者人格改变的主要表现形式及其在伤残评定中的价值。方法运用《脑外伤后人格改变评定量表》量化评定道路交通事故所致颅脑外伤者后遗人格改变状况,并探讨人格改变与颅脑损伤程度、精神伤残程度的相关性。结果 271例样本中239例(88.2%)存在人格改变,其中178例(65.7%)为轻度,46例(17.0%)为中度,15例(5.5%)为重度。人格改变程度在不同颅脑损伤程度之间的构成比差异无统计学意义(P0.05),但各组之间量表总分差异具有统计学意义(P0.05),两两比较显示中型与重型颅脑损伤之间差异无统计学意义。人格改变程度越明显,精神伤残等级越高,轻度精神伤残不同等级者人格改变评定量表总分差异具有统计学意义(P0.05),除七级与八级之间差异无统计学意义外,其余各组之间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论交通事故中提出精神伤残评定的脑外伤者中人格改变发生比例较高,人格改变严重程度与精神伤残程度相关,《脑外伤后人格改变评定量表》能有效量化评定交通事故中脑外伤所致人格改变程度,量表总分与颅脑损伤程度具有相关性。     

浅析视力减弱补偿率在伤残等级评定中的应用

法医在评定外伤性视力障碍残级时,通常参照<职工工伤与职业病致残程度鉴定>标准GB/T 16180-1996(下称<工伤鉴定>标准),该标准的适用对象是职业工伤或职业病致残者,职业病致残多数为双眼视力障碍.法医鉴定人在使用该标准时,经常出现鉴定人掌握标准不统一、使用鉴定标准时自由裁量权扩大和同一情况使用不同条款、得出不同结论等混乱现象.如例 1:某人伤前双眼视力均为1.2,外伤导致左眼视神经萎缩,视力下降至0.2,数家法医分别参照<工伤鉴定>标准八级8条和九级11条的规定,作出了八级伤残和九级伤残的不同结论 ,形成鉴定争议.     

务实创新 促进民政工作又好又快发展

2009年,贺兰县民政工作在县委、政府的正确领导下,在县人大的指导下,在县政协的监督下,取得了一定的成绩,被民政部授予"全国万家图书援建先进单位"荣誉称号;被自治区社区建设工作领导小组授予"和谐社区建设示范县"荣誉称号。——完成了700户农村救助户危房改造任务,集中建房率达到     

23例齿突骨折的法医临床学鉴定

齿突为枢椎椎体上部的圆柱状突起,在功能上是组成枕寰枢复合关节的一部分．由于局部解剖结构复杂,齿突骨折在法医学鉴定时容易出现争议。,本文作者报道1995年至2012年受理的23例齿突骨折的法医临床学鉴定案例,希望能为相关案例鉴定提供借鉴。     

我国再次提高优抚对象等人员抚恤和生活补助标准

民政部、财政部甘前发出通知,从10月1日起,再次提高优抚对象等人员抚恤和生活补助标准。从10月1日起,伤残人员（残疾军人、伤残人民警察、伤残国家机关工作人员、伤残民兵民工）残疾抚恤金标准、城镇“三属”（烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属）定期抚恤金标准、“三红”（在乡退伍红军老战上、在乡西路军红军老战士、红军失散人员）生活补助标准,在现行基础上提高20％,农村“三属”定期抚恤金标准在现行基础上提高40％;在乡老复员军人定期定量补助标准在现行基础上每人每年提高1200元。