两种胆总管结石术式比较研究

我院自2003年2月至2007年4月对胆总管结石的治疗采用了胆道镜探查、排石取石、不放置“T”型管的改良方式取得较好的效果。现报道如下。     

地震伤员的康复与护理

前言突如其来的四川雅安特大地震给灾区广大人民群众带来了深重灾难。地震导致脊柱脊髓损伤、泌尿系统损伤、骨折、截肢、脑外伤等各种类型的伤残高发。这些损伤可能会给伤员带来终生残疾,各种并发症的出现还会威胁他们的生命,给伤员本人及家庭带来不可挽回的遗憾,给社会带     

面对问题奶粉,我如何索赔

读者来信:今天惊闻甘肃等地报告多例婴幼儿泌尿系统结石病例,调查发现患儿多有食用三鹿牌婴幼儿配方奶粉的历史,经相关部门调查,高度怀疑石家庄三鹿集团股份有限公司生产的三鹿牌婴幼儿配方奶粉受到三聚氰胺污染。     

服用西药的禁忌

一男青年手按着腰走进诊室，不断呻吟着说：“医生，我早上喝了杯牛奶后突然出现右腰剧痛，我平时爱喝牛奶，都是牛奶害的，我以后再也不喝牛奶了。”经过检查，他的输尿管里有一颗小结石。     

输尿管结石治验

输尿管结石属祖国医学“石淋”、“砂淋”范畴,多由肾虚而湿热蕴结下焦,膀胱气化不利,尿液受热邪煎熬,日积月累而成结石。临床治疗多强调清热利湿排石。笔者根据其虚实挟杂的病机,常攻补兼施为治,疗效较为满意,现举验案一则如后。 吴某,男性,43岁,教师。1985年6月12日初诊。半月前,因突然左侧腰腹部绞痛到某医院摄片检查,诊为左侧输尿管下段结石。近周来,左侧腰腹部时痛时止,昨日绞痛又作,小便量少,尿血,腰酸,头昏,神疲乏力,大便干结,纳食尚可。舌质偏红,苔薄黄,脉细弦数。尿检:红细胞(+++),白细胞(++),治以清热利尿排     

宁波市人民政府办公厅关于下发宁波市处置婴幼儿奶粉事件应急指挥部办公室及工作组职责的通知

甬政办发[2008]228号各县(市)区人民政府、市政府各部门、各直属单位:根据工作需要,宁波市处置婴幼儿奶粉事件应急指挥部下设办公室和医疗救治组、市场监管组、产品监管组、奶农工作组、维稳保障组、新闻宣传组6个工作组。现将指挥部办公室及各工作组主要职责明确如下:     

手术序贯应用十二味疏肝利胆颗粒治疗肝胆管结石临床研究

目的 观察手术序贯应用十二味疏肝利胆颗粒治疗肝胆管结石的临床疗效.方法 将确诊为肝胆管结石并接受手术治疗的134例患者分为对照组(66例)与观察组(68例).对照组患者手术治疗后常规予以抗感染、护肝、补液等治疗;观察组在对照组治疗方法的基础上,手术后第1天予以口服十二味疏肝利胆颗粒;比较两组患者治疗前后C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平、肝功能相应指标,以及手术后胆汁颜色、胆汁细菌培养结果、T管引流量和结石累计复发率.结果 手术后3、7 d,观察组患者CRP水平显著低于对照组(P<0.05).手术后7 d,观察组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、血清总胆红素、结合胆红素水平显著低于对照组(P<0.05),前清蛋白水平显著高于对照组(P<0.05).手术后7 d,观察组患者胆汁颜色复常率、T管引流量显著高于对照组(P<0.05).手术后25个月内进行随访,观察组结石累计复发率显著低于对照组(8.82％vs 21.21％,P<0.05).结论 手术序贯应用十二味疏肝利胆颗粒有利于控制术后胆管炎症,促进术后肝功能恢复和残余结石排出,防止结石再生.     

疏肝利胆冲剂在肝内外胆管结石术后应用研究

目的观察疏肝利胆冲剂治疗肝内外胆管结石的临床疗效及其作用机制。方法将31例肝内外胆管结石术后患者随机分为研究组和对照组,研究组16例,对照组15例,研究组在常规补液、抗感染治疗基础上,给予疏肝利胆冲剂口服,1包/次,每日3次,疗程7 d;对照组只给予常规补液、抗感染处理。分别观察两组治疗前后临床症状体征、血常规、肝功能、血清胆汁生化指标、T管引流液胆汁生化指标和胆汁引流量变化。结果两组治疗前和治疗后临床症状、体征和血常规改变的差异无显著性(P>0.05);两组治疗后丙氨酸转移酶、天冬氨酸转氨酶、血清前清蛋白水平比较,差异有显著性(P<0.05,或P<0.01)。两组治疗后总胆汁酸(total acid bile,TAB)、总胆红素(total bilirubin,TB)和结合胆红素比较,差异有显著性(P<0.05,或P<0.01)。两组治疗后T管引流液胆汁TAB、TB、非结合胆红素、总胆固醇和钙离子水平比较,差异有显著性(P<0.05,或P<0.01)。两组治疗后平均每日T管胆汁引流量比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论疏肝利胆冲剂通过促进术后肝功能早日恢复、调节致石性胆汁成分、增加胆汁分泌量,达到促...