铊中毒法医学鉴定3例

铊盐易溶于水,其水溶液无色无味,作为投毒手段较为隐蔽。临床易误诊为多发性神经炎、肌炎、流行性肌痛等症。1案例资料例1男,42岁。晨起后无诱因感双手、足麻木,胀痛,2h后渐波及双肘、膝关节,针刺样疼痛。给予VB1、VB12、咪唑沙宗、卡吗西平治疗无效。11h后感全身肌肉痛,拒绝触     

七种饮食习惯有害健康

接种流脑疫苗一般没有什么特别禁忌。但有下列情形之一的人接种流脑疫苗要慎重：1、中枢神经系统感染的病人；2、有高热惊厥史者；3、有严重心、肝、肾脏疾病，尤其是脏器功能不全者；4、有精神系统疾病和精神病的人；5、有药物和食物过敏史者，对过敏体质者应在有急救条件的场所观察40分钟，打流脑疫苗前，一定要告诉医生是否有过敏史；6、发烧或正处于疾病急性期的人，接种流脑疫苗也要慎重。     

简易精神症状自陈量表对主观夸大精神症状的测试分析

目的 应用简易精神症状自陈量表检测法医精神鉴定中主观夸大精神症状的情况,并分析其测试结果。方法 对206名不同类型的法医精神鉴定的被鉴定人用该量表进行检测．并由两名鉴定专业人员对被鉴定人是否有主观夸大精神症状分别进行评定。结果 （1）以该量表判断主观故意或夸大精神症状的划界分（13分）对测试的被鉴定人进行检测,206例被鉴定人中有71例被判定为主观夸大精神症状（34．5％）。与专家评定的结果相比,量表评定的假阴性为19．8％,假阳性率为1．7％;总准确率为90．8％。（2）工伤和交通事故精神伤残理赔鉴定案例主观夸大精神症状的比例较高（51％）。结论 简易精神症状自陈量表是检测主观夸大精神症状的有效评定工具。     

春节意外之急救手册

春节是一些意外和疾病的高发期,每年这个时候急诊室里都会人潮汹涌。春节就要来到了,在人们欢欢喜喜过新年的时候,一些我们想到的或想不到的意外也有可能发生。所以,掌握一定的健康急救知识是很有必要的。     

麻醉抢劫案件中的麻醉药物浅析

麻醉犯罪案件是罪犯有预谋地利用麻醉药物将受害人麻醉并侵害其合法的人身权益及财产的案件。据统计,近年来发生的麻醉抢劫案件呈明显的上升趋势,犯罪手段也不断升级。本文就麻醉抢劫案件中使用的麻醉药品从来源、药理作用、影响麻醉的因素以及临案中应注意的问题等几个方面结合实际案例进行了分析,供参考。1麻醉药品犤1犦1.1麻醉抢劫案件中常用药物常用的药物分为巴比妥类和非巴比妥类两大类:(1)巴比妥类药物主要有巴比妥、速可眠。(2)非巴比妥类药物主要有属吩噻嗪类的氯丙嗪、异丙嗪(非那根)、奋乃静等;属苯二氮类的利眠宁、安定、三唑仑…     

损伤参与度在两次道路交通事故伤残等级评定中的应用1例

1案例某男,55岁,2002年3月9日因交通事故受伤住院,医院病历示:伤者被抬入病房,神志清,自觉头痛,恶心,无昏迷,无呕吐,生命体征基本正常,左侧颞顶部头皮挫伤肿胀,大小约3cm×4cm,右侧肢体肌力3级左右,左侧肢体肌力基本正常,有语言障碍,无明显神经系统阳性定位体征。脑CT检查示:左侧颞顶部头皮下血肿,左侧颞顶部硬膜外血肿0.8cm×2.0cm。出院诊断:左侧颞顶部头皮软组织挫伤;左侧颞顶部硬膜外血肿;右侧偏瘫。经抗感染及对症治疗19天后出院,出院时硬膜外血肿吸收,自觉症状缓解,语言功能障碍及右侧肢体偏瘫无明显改善。2002年10月22日法医学检查…     

《劳动保障世界》杂志社招聘公告

随着我国经济的发展，人民生活的改善，超重和肥胖的人增多，40～50岁以上的中老年人糖尿病也逐年增加。许多糖尿病患者自觉症状不明显，往往在健康体检或出现并发症时才被发现。对于年长、体肥而无症状或症状较轻的病人主要依靠营养治疗，通过控制饮食来减轻体重，要加强体育锻炼，增加热能消耗量，必要时用药物治疗。饮食方面应注意以下问题。     

针刺肌筋膜疼痛触发点治疗神经根型颈椎病临床疗效观察

目的 评价针刺肌筋膜疼痛触发点对神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取60例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。观察组采用针刺肌筋膜疼痛触发点治疗,对照组采用传统针刺手法治疗。两组患者均每次治疗30 min,每周治疗5次,疗程为2周。分别于治疗前后观察两组患者的临床疗效,颈椎病症状量表、简易McGill疼痛问卷（short form McGill pain questionnaire,SF MPQ）、颈椎功能障碍指数（neck disability index,NDI）评分及不良反应;酶联免疫吸附法测定血清前列腺素E2（prostaglandin E2,PGE2）、白细胞介素（interleukin,IL） 1β、IL 6水平。结果 观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较,两组治疗后颈椎病症状量表评分均显著增加（P＜0.05）,SF MPQ评分、NDI评分均显著减少（P＜0.05）;两组各量表评分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,治疗后两组患者血清PGE2、IL 1β、IL 6水平均显著降低（P＜0.05）;治疗后观察组血清PGE2、IL 1β、IL 6水平降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组在治疗期间均未发生不良反应。结论 针刺肌筋膜触发点能明显改善患者症状,促进颈椎功能恢复,同时抑制炎症反应。     

颈舒汤加减联合推拿康复治疗混合型颈椎病疗效观察

目的 观察中药内服联合推拿康复治疗混合型颈椎病疼痛和眩晕的临床疗效。方法 采用随机法将66例混合型颈椎病（颈痛、眩晕为主要症状）患者分为对照组和观察组,每组33例;两组患者均予以常规手法推拿、康复运动治疗,观察组在此基础上采用自拟中药汤剂颈舒汤加减内服联合治疗;分别于治疗前,治疗后3、7、10、14 d对两组患者进行疗效评估,采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）、颈性眩晕症状与功能评估量表（evaluation scale cervical vertigo,ESCV）对患者治疗前后疼痛、眩晕症状进行评分。结果 与同组治疗前比较,两组治疗3、7、10、14 d时VAS评分均显著降低（P＜0.05）,ESCV评分均显著增高（P<0.05）;治疗10、14 d时,观察组疼痛VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）;治疗3、7、10、14 d时,观察组ESCV评分均显著高于对照组（P＜0.05）。观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 颈舒汤加减内服联合推拿康复治疗可有效缓解混合型颈椎病疼痛、眩晕症状,提高患者生活质量。