中药熏洗联合艾灸治疗对动静脉内瘘早期失功的保护作用

目的 探讨中药熏洗联合艾灸治疗对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘早期失功的保护效应。方法 选择首次接受自体动静脉内瘘术的血液透析患者共50例,随机分为治疗组26例和对照组24例,其中治疗组予以中药熏洗联合艾灸治疗,对照组仅予常规术后观察。观察治疗前后2组患者术后3个月内瘘失功例数、内瘘血流速度、内瘘内径变化情况。结果 共8例患者发生术后失功,其中对照组7例,治疗组1例,主要原因为血栓形成。内瘘血流速度、内瘘内径及透析中血流量比较,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。二项分类Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病、低血压是内瘘早期失功的危险因素。结论 中药熏洗联合艾灸治疗可减少维持性透析患者自体动静脉内瘘早期失功。     

《中医体质量表（韩文版）》在韩国人群中应用的横断面研究

目的 通过横断面调查,了解韩国人群中医体质类型分布规律,探索性分析影响韩国人群中医体质的影响因素。方法 2014年5—11月,选取居住于首尔地区的300例韩国人,运用《中医体质量表（韩文版）》调查其中医体质类型,比较不同性别、不同职业、不同体质量指数者的中医体质类型,并与中国常模的中医体质类型进行比较。结果 300例被调查人群中,平和质69例,其余8种偏颇体质225例,兼夹体质6例,居于前3位的偏颇体质类型为阳虚质（占14.3%）、湿热质（占13.3%）和阴虚质（占12.7%）。不同性别者的体质类型比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;不同职业者的体质类型比较,以及不同体质类型者的体质量指数比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;与中国常模的体质类型分布比较,差异具有统计学意义（P<0.01）,其中韩国人群阳虚质构成比高于中国常模,气虚质构成比低于中国常模。结论 韩国人群的中医体质类型存在性别差异,其分布情况可能与中国人群不同,但尚需要大样本数据的验证。     

人体损伤鉴定标准的变化与问题研究

《人体损伤程度鉴定标准》是在实施了二十多年的重伤标准、轻伤标准、轻微伤标准的基础上,结合标准科学、临床医学、法医临床学的最新理论成果,在进行充分调研的基础上研制而成。标准在形式上完全按照标准的格式进行编排,将损伤程度分为3等5级,增加了大量的鉴定操作性的技术规范。标准在内容上解决了实践中部分疑难复杂问题,增加了判定损失程度的损伤类型,明确了一些有争议的损伤鉴定情况。笔者同时也指出了其中存在一些问题并提出了相应的对策,比如标准的法律性质不明,标准不能穷尽所有损伤类型,标准涉及的专业知识发生变更,标准内容有争议的处理原则等。     

193例持续性姿势-知觉性头晕患者中医证候研究

目的 通过因子分析探索持续性姿势-知觉性头晕(persistent postural-perceptual dizziness, PPPD)的中医证候特点。方法 采集193例PPPD病例症状、舌象、脉象,将每一症状、舌象、脉象作为一个统计变量,“有”则赋值为“1”、“无”则赋值为“0”,计算四诊信息的频数和频率,运用因子分析对高频症状、舌象及脉象进行非线性降维并提取公因子,得出病性、病位证素及中医证型并加以总结分析。结果 频率排名前3位症状的依次为头晕(90.67%)、心烦(54.40%)、倦怠乏力(51.30%),舌象中舌质频率最高者为舌质暗红(22.28%),舌苔频率最高者为白苔(31.09%),脉象频率最高者为滑脉(41.97%)。利用因子分析共提取13个公因子,累计贡献率为64.798%。整合相同的证素,共得到5个病性证素,依次是气滞(71.50%)、阴虚(24.35%)、血虚(22.28%)、气虚(17.10%)、痰湿(15.03%);5个病位证素,依次是肝(93.26%)、肾(24.35%)、脾(16.58%)、心(0.52%);6个中医证型,依次是肝郁气滞证(56.48%...     

中医药在体外授精-胚胎移植中的应用思路

中医药在体外授精-胚胎移植(invitrofertilization-embryotransplantation,IVF-ET)中的应用已取得一定成效,尤其是可提高IVF-ET的成功率及减少其并发症。在IVF-ET的不同治疗阶段分期用药可提高其成功率,防止卵巢过度刺激综合征,及对于因卵巢反应低下和子宫内膜发育不良造成的IVF-ET失败有明显的治疗优势。     

中药治疗晚期肝癌的疗效评价

目的试用临床受益评价中药治疗晚期肝癌的疗效。方法对1999年1月至2003年12月间连续收住的133例Ⅳ期肝癌患者的临床资料进行回顾性分析。临床受益定义为:①Child-Pugh分期和(或)卡氏评分(Karnofsky s performance scoring,KPS)改善(≥20);②上两项稳定并肿瘤大小或甲胎蛋白(alpha fe-toprotein,AFP)减少25%以上。用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用log rank法检验。结果1个周期治疗后患者整体临床受益率为20.3%。中药治疗、中药联合肝动脉化疗栓塞和其他治疗的临床受益率分别为22.7%、30.7%和11.9%。患者中位生存率为3.1个月(95%可信区间为1.97~4.23),1年生存率为19.3%。结论中药治疗有效提高了Ⅳ期肝癌患者的临床受益。     

中药制剂“物质组”释放动力学研究

简要介绍中药物质组释放动力学的概念、原理,提出中药物质组释放动力学评价的原则。由于现有的中药药品标准、规范和新药研究指南中均缺乏针对多组分中药制剂释放动力学的评价方法,中药物质组释放动力学理论的提出有助于对传统中药制剂释放特征进行定量评价,该法可用于中药多组分制剂及给药系统的设计与评价。     

中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征临床观察

目的观察中西医结合疗法治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效。方法158例腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征患者被随机分为观察组(80例)和对照组(78例),观察组给予利胆排石汤口服,并同时给予西药治疗,疗程1周。对照组给予单纯西药治疗,用法和疗程均同观察组。疗程结束后,观察两组临床症状体征、肝功能、影像学变化;并评价两组总体疗效。结果研究组治疗后症状体征、肝功能、影像学改善率明显高于对照组(P<0.01);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征具有良好的临床疗效。     

复方蒲公英汤治疗急性化脓性扁桃体炎临床观察

目的 验证复方蒲公英汤治疗急性化脓性扁桃体炎的有效性与安全性.方法 采用随机对照试验,共入组106例中医辨证为肺胃热盛型烂乳蛾的急性化脓性扁桃体炎患者,随机分为中药组和青霉素组,在接受与青霉素组相同对症治疗的基础上,中药组加用复方蒲公英汤治疗,5 d为1个疗程.比较两组临床疗效及发热、咽痛及扁桃体肿大复常率,以及不良事件发生情况.结果 共纳入106例(中药组53例,青霉素组53例),脱落6例(中药组3例,青霉素组3例);中药组愈显率为82.0%(41/50),青霉素组为52.0%(26/50),两组愈显率比较,差异具有显著性(P<0.01);中药组发热、咽痛症状及扁桃体肿大复常率分别为68.3%、78.0 %、72.0%,青霉素组分别为40.0%、50.0%、42.0%,两组主要症状复常率比较,差异具有显著性(P<0.01).中药组没有患者出现不良事件,青霉素组有2例因出现皮疹,改用中药治疗.结论 复方蒲公英汤治疗急性化脓性扁桃体炎,具有良好的有效性和安全性.     

中医五联疗法治疗肝性脑病临床研究

目的 观察中医五联疗法治疗肝性脑病的临床疗效.方法 将肝性脑病患者65例随机分为治疗组34例与对照组31例,均予常规西药和中药汤剂口服治疗,治疗组加中药静脉滴注、中药灌肠、中药肝区热敷、中药穴位敷贴五联疗法.比较两组患者精神意识、智力及扑翼样震颤的改善情况,治疗前后总胆红素、血氨及凝血酶原时间变化情况.结果 治疗组和对照组总有效率分别为76.47%、51.61%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后总胆红素、血氨及凝血酶原时间均显著下降(P<0.05),且治疗组在降低凝血酶原时间、血氨方面显著优于对照组(P<0.05).结论 中医五联疗法发挥了中药综合治疗的优势,疗效显著,值得推广.