法医学鉴定中的医疗文书审查

法医学伤情鉴定多需借助医疗单位出具的医疗文书来确定伤情程度,如诊断证明书、病历、检查报告单等。医疗文书往往因为医生的技术水平、责任心及其他人为原因而发生偏差,所以法医在将医疗文书用作鉴定依据时,要审查医疗文书的真实性、关联性和合法性。审查医疗文书一般采用判断证据的方法,即对医疗文书来源的合法性、客观性,诊断依据的真实性、可靠性,诊断结论的科学性、全面性进行审查;以及将医疗文书与同案其他证据加以对照、比较和验证;甚至收集新的证据,以消除医疗文书中的矛盾,确保其准确无误,为法医鉴定提供真实、可靠的医学依据。     

6例股骨头坏死的法医学鉴定分析

股骨头坏死在临床上较为常见,在法医学鉴定中也时有发生,笔者结合近几年检案中遇到的6例,对股骨头坏死的法医学鉴定要点作初浅的分析。1案例例1:某男,63岁,1998年2月19日与他人发生纠纷,次日以“头面部、左上肢、左下肢、左胸腰部疼痛”为主诉就诊,检见面部及左肘部有皮肤擦伤,左胸部压痛,左膝上下压痛,左下肢活动轻度受限,双下肢无肿胀畸形,未作进一步检查。4月2日以右下肢活动轻度障碍就诊,5月7日要求其摄右髋关节片遭拒。11月26日摄片发现右侧股骨头变异,其内密度不均匀性增高,诊断为右股骨头无菌性坏死。1999年3月首次鉴定右股骨头无菌…     

DYS19、DYS391、DYS439三个Y-STR荧光标记复合扩增的法医学应用研究

自Casanova(1985)和Nago(1986)分离出能识别Y-DNA的特异性探针,学术界相继开始对Y-DNA为遗传标记的群体研究[1、2].Y-DNA具有独特的特异性:(1)Y-DNA属父系遗传,父亲的Y染色体能完整传递给儿子;(2)Y-DNA遗传标记为连锁遗传,属单倍型.因此,对Y染色体的研究,是对常染色体DNA和mt DNA遗传标记必要的补充.     

试析手功能评定标准的应用及其法医学价值

手是人类的劳动器官,在日常生活、工作中很容易受到损伤,手损伤经临床治疗终结后手功能的评判一直是医学界、法医学界致力研究的课题。十几年来,随着医学事业的发展,经过医学及法医学技术人员的共同努力,《手功能评定标准》趋于完善。本文旨在对我国现行《手功能评定标准》中的评定方法进行分析,对手功能综合评定标准的三个方面:手部缺损失能、手部感觉失能、手部运动失能进行细化阐述。结合笔者对《手功能评定标准》的理解,对我国目前正在修改中的《人体损伤程度鉴定标准》中涉及的手损伤条款制定提出了相关建议。     

广东省法医学DNA数据库的现状及思考

DNA检验技术已成为法庭科学认定罪犯最直接、最重要的手段之一.     

《永久性残损评定指南（第六版）》实践应用指南

本文以美国医学会《永久性残损评定指南（第六版）》为基础,介绍了在美国司法实践中,应用功能丧失比例评价人体功能丧失程度的关键概念、原则和基本原理。以期为我国法医临床学研究、借鉴《永久性残损评定指南》进行残损评定提供依据。     

微视野与视诱发电位在黄斑病变中的法医学应用

目的研究微视野仪与视诱发电位检测结果与最佳矫正视力的相关性,探索检测眼底黄斑病变者最佳矫正视力的途径。方法对62例黄斑病变者(黄斑病变组,62眼)及18例健康志愿者(对照组,36眼)进行最佳矫正视力、微视野仪及视诱发电位的检测。结果 (1)微视野仪检测示黄斑病变组视网膜平均敏感度、固视百分率均低于对照组,置信椭圆面积均大于对照组;视诱发电位检测示0.5周期/度(circle per degree,cpd)及2 cpd P100波振幅较对照组降低,潜伏期延长(P0.05)。(2)黄斑病变组最佳矫正视力与其视网膜平均敏感度、置信椭圆面积及黄斑中心2°、4°固视百分率之间呈正相关性(P0.05)。视网膜平均敏感度与P100波的振幅呈线性相关(P0.05)。(3)多元线性回归方程为y=0.053 x1+0.008 x3+3.897(y为最佳矫正视力,x1、x3分别为视网膜平均敏感度与2 cpd P100波振幅)。结论联合使用微视野仪与视诱发电位有助于判断黄斑区视网膜病变患者的客观最佳矫正视力。     

螺旋形骨折成伤机制分析的法医学意义

<正>螺旋形骨折并非发生于外力作用点的损伤,其成伤机制有多种方式,依据成伤机制不同可以分为意外、过失和故意伤害等,准确判断螺旋形骨折的成伤机制对案件的后期处理至关重要。本文结合实际案例,对螺旋形骨折的成伤机制进行探讨,为法医临床学鉴定提供参考。1螺旋形骨折形成机理在一定程度的外力作用下,骨骼组织任何部位的连续性、完整性遭到破坏,便可造成骨折。不同性质的外力可以造成不同的骨折形态,管状骨骨折形态分为     

论法医临床鉴定中被鉴定人的知情同意权

临床医学中的知情同意权是医学实践中由基本伦理上升为受法律保障的患者权利,通过告知同意书的契约形式表达。法医临床鉴定中的被鉴定人与医疗体系中的患者具有类似的法律地位,但尚无相应的法律法规赋予被鉴定人知情同意权。笔者建议法医临床学鉴定中可赋予被鉴定人一定的知情同意权,在与鉴定机构的契约化关系下,参与鉴定过程,知悉必要的鉴定信息,并对鉴定意见有选择性同意权,从而实现司法鉴定程序的公平、正义。     

重度颅脑损伤的法医学鉴定1例

1案例
　　1．1简要案情
　　某男,11岁,2008年11月1日因交通事故受伤入院。查体：T 37℃、P 100次/min、R 36次/min、BP 17．33/13．33 kPa（130/100 mmHg）,浅昏迷状态,面色略苍白,左眼睑及额部多发软组织裂伤,面部多处小裂口,边缘不齐。头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,耳鼻腔内无分泌物,双肺满布湿啰音,左肺呼吸音低弱,双侧病理征（+）。头颅 CT 平扫见右侧硬脑膜下血肿（图1A）。