肾毒性药物致急性肾衰医疗纠纷责任分析1例

<正>1案例资料病史资料患者肖某,男,40岁。因咳嗽2天,加重伴头痛发热腹泻1天于2013年10月12日至镇卫生院治疗,医生诊断为感冒,分别给予头孢曲松钠、丁胺卡那、甲硝唑、青霉素、庆大霉素、克林霉素、磷霉素、哌拉西林等静脉交叉注射4天,发热不退并出现腹痛腹胀不适。后于2013年10月15日下午至市人民医院治疗,诊断为"肠痉挛",给予头孢拉丁,丁胺卡那,甲硝唑等治疗处方,让     

下肢神经损伤法医学鉴定的分析

下肢系人体重要的运动器官,在外伤中容易受到损伤.相对于上肢,在下肢外伤中神经损伤较为少见,而对下肢神经损伤的损伤程度的评定、鉴定时机的选定都较复杂.本文收集本鉴定室68例外伤性下肢神经损伤的鉴定材料,就其不同的临床表现进行分析,旨在探讨外伤性下肢神经损伤法医学鉴定的时间和依据.     

广州市白云区57例烧炭自杀案件的法医学检验分析

正本文对广州市白云区2011~2015年发生的57例烧炭自杀案件进行回顾性分析,以供同行参考。1案例资料1.1资料来源57例烧炭自杀案件均来自于2011~2015年广州市白云区现场勘验并进行解剖检验的案件。1.2案件数量案件数量在2011~2015年呈现上升的趋势,2011年5例(8.8%),2012年5例(8.8%),2013年14例(24.6%),     

降解检材亲缘关系鉴定1例

正1案例1.1简要案情1998年10月末,在某钢材市场的大门处发现一名女性死者,系机械性窒息死亡,经目击者证实其是来讨账的,而债务人王某(系钢材市场商户)已失踪。2013年5月,在外省将潜逃的王某抓获,并供述了死者的家庭住址,办案人员送检死者疑似父母生物样本和案发时提取的死者血纱布,要求DNA检验确定身源。1.2检验过程及结果     

肝癌误诊后死亡引发医疗损害1例

正1案例1.1案情摘要张某,男,75岁,2010年1月9日因"肝区间歇性疼痛2月,发热1周"前往某乡镇卫生院就诊,临床诊断为"肝囊肿、急性重型肝炎、慢性胆囊炎",予以抗感染等支持治疗。1月21日病情恶化,送至某三甲医院治疗,考虑原发性肝癌、肺转移,4 d后因治疗无效死亡。家属认为张某死亡是乡镇卫生院误诊误治造成     

两种纯化试剂盒对人体脱落细胞检材STR检出率比较

正随着DNA检验技术的普及和发展,办案人员应用DNA技术的意识不断增强,采集人体脱落细胞进行DNA分析应用逐渐广泛。采用常规提取方法难以获得高质量的DNA模板,影响后续的STR分型。本研究分别采用QIA DNA Investigator试剂盒(德国QIAGEN公司)、PrepFiler~?Express BTA Forensic DNA Extraction试剂盒(美国AB公司,下文简称为PrepFiler~?Express BTA试剂盒)对129份不同载体上人体脱落细胞检材进行检验,评估两种方法的     

甲基苯丙胺心肌毒性的研究进展

甲基苯丙胺(MA)是近年来在我国公共场所流行滥用的成瘾性药物,俗称"冰毒"。目前实验研究发现,MA对人体多个系统都具有毒性作用,其中对心血管系统的毒性损害作用较为显著。临床表现上,MA中毒主要导致了以心率和血压改变为特异性表现的一系列症状,以及继发的心脏结构改变所导致的心脏损害;病理学上,MA中毒导致了心肌坏死、心肌间质炎细胞增多、心肌纤维化、心肌梗死等。法医学研究中,发现了MA急性中毒导致死亡的主要原因是MA引起的心律失常和室颤,慢性中毒的死因较多,以MA慢性中毒导致高血压、心肌病、心肌梗死等为主。MA中毒的心肌毒性的分子机制表现为心肌内多种蛋白质表达的改变。目前MA心肌毒性的机制研究较多,但仍未完全查明。本文通过对近年来MA心肌毒性研究现状进行综述,为后续研究提供参考。     

基于司法实践的法医毒物检验范围筛选

正我国开展毒物检验可以追溯到几千年以前,到宋慈时期到达了一个相对成熟期,同时也有了上升到理论的著作即《洗冤集录》。经过上世纪六七十年代的创立、八十年代的发展,目前法医毒物分析精度已经达到了纳克级,检验范围已经覆盖到几乎所有毒药物。随着现代检验技术的引入,各种检验新方法、新材料、新设备也不断出现,但作为检验鉴定的第一     

法医学分析在命案现场重建中的作用

正1案例资料简要案情杨某,男,66岁,务农。平时喜好上山粘鸟,经常随身带一腰包,包内放有上千元现金及手机。2011年11月某日杨某早上6时出发,晚8时未回家中,家属报案。晚9时在其经常粘鸟处发现其尸体。现场勘查现场位于南山山脊,尸体头东脚西仰躺地面上,双臂在身体两侧,左腿蜷曲于右腿胭窝下,上身穿浅灰色夹克,夹克前襟向两侧外翻,内衬上有点片状血迹,最大为3.4cm×3.2cm,夹克前襟右扇有     

皮下出血评定损伤程度时应注意的问题

皮下出血是法医临床上检验最常见的机械性损伤之一,而出血面积的大小是评定损伤程度的依据,然而,笔者在多年的实践中发现如果仅仅依据皮下出血面积的大小来评定损伤程度会出现许多偏差甚至错误,因此笔者提出以皮下出血评定损伤程度时应注意以下几个问题.