外伤与流产关系的法医学鉴定

外伤后流产的案例在法医鉴定工作中屡见不鲜，而外伤与流产之间的关系及外伤的参与度问题常常是案件争论的焦点。一方面流产受较多因素影响，尤其是早孕期发生率高，另一方面案情具有复杂性和待推定的特点如外力未直接作用于腹部，外伤轻微通常不至于引起流产、流产儿出现畸形，案情不确定或资料不完整等情况给外伤后流产鉴定带来一定难度。通过对证实已孕、外力作用方式作用机制、伤后症状体征出现的时间特点、孕妇自身流产史及病理基础、流产物病理检查相互佐证分析流产与外伤的关系，得出合理结论。     

外伤后药物流产1例

正1案例资料孙某,女,30岁。2010年5月30日上午,因"停经35天、自测尿TT阳性"到医院就诊,B超示宫内早孕,6mm×6mm大小,诊断为早孕。孙某已有孩子,此次怀孕违反计划生育相关规定,故要求医生开药进行药物流产。因其以前使用过药物进行流产,遂拒绝留院观察,并签署了《药物流产知情同意书》遂从药房领取了息隐(米非斯酮片)、米索前列醇片两种药进行药物流产。当天下午18时许在市某商业街因琐事与李某发生纠纷,撕打中孙某被摔倒在地。     

乳牛布鲁氏菌病病原DNA快速检测技术的研究

在国内首次建立了乳牛原乳中布鲁氏菌外膜蛋白(OMP)25 ku基因套式聚合酶链反应(nested-PCR)检测技术。结果显示,本方法的特异性好,只能扩增布鲁氏菌DNA,而不能扩增同样能引起乳牛流产的鹦鹉热衣原体、弓形虫、胎儿弯杆菌DNA;乳样的检测灵敏度达50 CFU/mL,重复试验35次,可重复性和稳定性均十分理想;对 4 批 331 头凝集试验阳性(24 份)或阴性(307 份)乳牛的乳样用本方法检测,符合率为100%。在48 h内即可获得诊断结果。本方法同样可用于血液或其他流产病料中布鲁氏菌DNA的检测。     

逐瘀止血汤防治药物不全流产175例

药物流产是目前妇科和计划生育科所采用的常见的手段,以其采用非侵袭性操作,对病人产生的损伤和痛苦较小而为医患双方所接受.但是由于个体差异,也常见流产不全,可引起阴道流血不止甚或感染,而不得不重新辅以清宫术.为减少药流不全的发生,我院从2002年11月起采用中西医结合方法,即米非司酮加米索加自拟中药逐瘀止血汤口服,大大降低了药物不全流产的发生,效果理想,现将治疗的175例分析报道如下.     

42例外伤性流产的法医学分析

外伤性流产在法医鉴定中偶尔遇到，但认定存在一定难度。本文作者收集1995—2005年42例外伤性流产的案例资料进行回顾性分析，旨在探讨外伤性流产的机制、特点及其鉴定中需要注意的问题。     

羊流产衣原体灭活苗后海穴注射免疫的试验研究

用羊衣原体灭活苗经后海穴注射免疫山羊，第１５大有２／４检出血清抗体，且滴度较低，至第７５天血清抗体达到高峰，一直维持到１１３天；皮下注射免疫的山羊血清抗体虽出现较早，但在后期的抗休滴度和持续时间略低于后海穴注射免疫组。对初产怀孕绵羊和山羊用灭活苗后海穴注射免疫后，在怀孕后期用羊衣原体强毒攻击，均获完全保护。田间试验中后海穴注射免疫羊１３０２０只，皮下注射免疫羊４０７８只，另设对照羊３１５１只，经一个产羔季节观察，后海穴注射免疫羊的流产率为１．６４％，皮下注射免疫羊的流产率为１．９６％，对照羊的流产率为５．２１％。后海穴免疫剂量仅为皮下免疫剂量的１／３，采用后海穴免疫途径可节省疫苗用量，降低免疫费用。     

流产布鲁氏菌1型Bb1-PCR检测方法的建立

根据GenBank中已登录序列,针对流产布鲁氏菌1型特异的保守序列设计了1对引物,通过对反应体系及条件的优化,建立了一种可以快速鉴别流产布鲁氏菌1型的Bb1-PCR方法,并验证了其特异性和敏感性。应用该方法对牦牛流产胎盘组织的临床检样进行诊断,验证其临床适用性和准确性。结果显示,Bb1-PCR(25μL)的最佳扩增条件为:退火温度68.5℃,引物浓度15pmol/μL,Premix Taq12.5μL,35次循环。在该条件下,仅流产布鲁氏菌1型标准菌株(B.abortus 2308)扩增出784bp的目的条带,而马耳他布鲁氏菌,绵羊附睾种布鲁氏菌,猪种布鲁氏菌,犬种布鲁氏菌,沙林鼠种布鲁氏菌,流产布鲁氏菌2~6、9型,大肠杆菌O157:H7和耶尔森菌O:91均无条带出现。敏感性为1CFU/mL。用建立的Bb1-PCR方法能直接从流产胎盘检样中检测流产布鲁氏菌1型,其诊断结果和细菌学表型鉴定结果完全一致。本研究建立的Bb1-PCR方法能够准确检测流产布鲁氏菌1型,其高度特异、敏感、可靠、稳定,适用于布鲁氏菌病的流行病学快速诊断。     

奶牛流产衣原体OmpA抗原间接ELISA检测方法的建立

以奶牛流产衣原体外膜蛋白A(OmpA)作为抗原,筛选最佳反应条件,建立了奶牛衣原体病间接ELISA检测方法。结果显示,OmpA的最佳包被浓度为1∶320;血清最佳稀释度为1∶40;酶标二抗的最佳工作浓度为1∶2000;抗原的最适包被条件为37℃1h加4℃过夜;ELISA的阴性、阳性临界值为0.391。用本方法和衣原体间接血凝试验检测奶牛血清田间样品206份,两者的符合率为95.3%。本试验建立的OmpA-ELISA方法具有良好的特异性、敏感性和稳定性,可为牛衣原体病的诊断及流行病学调查提供有效工具。     

妻子擅自流产是否侵犯丈夫生育权?

案情:原告张某与被告朱某系夫妻关系,两人于2009年登记结婚。婚后夫妻俩与家公家婆居住,因生活习惯不同,朱某与婆婆关系不和,经常发生口角。2012年12月12日,朱某与婆婆发生争吵后,到娘家居住。2013年2