基于络病理论从改善神经血管单元功能角度防治阿尔茨海默病

中医络病理论认为,脑之气络承真气维持正常神志活动,与人体高级神经中枢功能相似;脑之血络供应血液,与血管微循环系统基本吻合。两者相互协调,共同发挥渗灌气血、津血互换、营养代谢的功能,与神经血管单元将脑神经-血管微结构视为功能整体,共同维持精准高效的脑血流量调节和新陈代谢稳态的概念相似。阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)发病机制复杂,神经血管单元损伤作为其病理标志之一,直接影响β淀粉样蛋白诱导的神经毒性作用,加速AD的发生发展。从络病理论分析,络气虚滞、气化受阻可能是AD的中医病机之本,酿毒损络是病情不可逆转的重要原因。故治疗上当以通络贯穿始终,根据疾病不同阶段,分别以荣养通络、化痰逐瘀通络、解毒通络为主。     

不通病机探析

全身脏腑气血津液均应畅通 ,不通则疾病丛生。不通病机指人体全身或局部应通而不通 ,导致疾病发生、发展与变化的机理。不通病机广泛 ,有三焦不通、四海闭塞、五脏不通、七窍不通、六腑不通、六经不通、六俞不通、阴阳不通、气血不通、上下不通及局部不通等     

论肾虚是衰老的根本原因

衰老既是一种病理变化，又是一种不可避免的生理过程。其中，肾中精气是决定人的生、长、壮、老、死生命活动的主要条件，主宰着人的寿命和生命质量。老年的病特点是多脏虚损，而肾衰是致病之本。因此补肾精、益肾气是祛病延年的基本法则。     

健胃冲剂治疗大鼠反流性食管炎的机制研究

目的 探究健胃冲剂治疗大鼠反流性食管炎的机制。方法 复制反流性食管炎大鼠模型，将术后恢复较好的大鼠随机分为模型组，阳性对照组（雷贝拉唑钠肠溶片），健胃冲剂高、中、低剂量组，另设正常对照组，每组10只大鼠。各组末次给药24 h后，立即自胃食管交界上0.5 cm处向咽喉部截取长约1.5 cm的食管组织，测定其pH值，并观察各组大鼠食管黏膜病理形态变化。结果 与正常组比较，模型组大鼠食管下段黏膜pH值显著降低（P<0.01），食管下段大体标本肉眼病理评分显著升高（P<0.01），显微镜下病理评分（反向评分）显著降低（P<0.01）。与模型组比较，阳性对照组，健胃冲剂高、中、低剂量组pH值显著升高（P<0.05），大体标本肉眼病理评分显著降低（P<0.01），显微镜下病理评分显著升高（P<0.05，或P<0.01）。健胃冲剂高剂量组在升高pH值和食管黏膜显微镜下病理评分方面优于阳性对照组（P<0.05）。光镜下正常组大鼠食管黏膜组织结构正常；模型组大鼠黏膜上皮细胞层内出现较多炎性细胞浸润，鳞状上皮增生，严重者出现黏膜糜烂；健胃冲剂高、中、低剂量组较模型组均明显改善；雷贝拉唑组改变与健胃冲剂低剂量组基本相同。结论 健胃冲剂能改善反流性食管炎大鼠的组织病理形态，其作用机制与降低模型大鼠食管下段黏膜的酸度有关。     

间质流膏治疗特发性间质性肺炎30例

目的 观察间质流膏治疗特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonia，IIP）的临床疗效。方法 将60例IIP患者随机分为间质流膏组与激素组，分别采用间质流膏、强的松治疗12周，观察患者治疗前后临床、影像、生理评分（clinical，radiologic，and physiological score, CRP）及血清转化生长因子 β1（transforming growth factor β1，TGF β1）、肿瘤坏死因子 α（tumor necrosis factor α, TNF α）的改变。结果 两组治疗后CRP评分及TGF β1、TNF α水平均较治疗前显著下降（P＜0.01）。间质流膏组CRP评分及TGF β1、TNF α水平均显著低于激素组（P＜0.01）。结论 间质流膏较单纯激素治疗可有效改善IIP患者临床症状，提高生存质量，并能显著降低患者血清TGF β1、TNF α水平。     

职业代际流动对子代身心健康的影响研究——基于CGSS数据的实证分析

社会阶层与个体健康联系密切，然而关于社会阶层流动对个体健康的影响尚不明确。以职业阶层为研究切入点，在回顾现有理论的基础上，利用中国综合社会调查数据（CGSS）实证检验职业代际流动的健康效应及其影响机制。在控制人口与社会经济特征后，有序logit模型的估计结果表明职业代际向上流动对子代身心健康产生了显著的积极影响，而向下流动并未显著影响子代身心健康。利用PSM控制职业代际流动的健康自选择效应后，职业代际向上流动的积极影响仍然显著。通过KHB法进行影响机制分析，发现职业代际向上流动影响子代身心健康的路径存在差异，工作性质和生活幸福感分别是生理健康和心理健康维度的首要影响路径，资源分配机制则是影响子代身心健康的主导机制。社会流动是社会文明开放的重要表征，也将为健康中国建设与人口高质量发展提供新的助力。     

50例膜性肾病临床表现、病理特点与中医证型的相关性分析

目的 探讨膜性肾病患者临床表现、病理特点与中医证型的相关性。方法 回顾性分析50例膜性肾病患者的相关实验室指标、病理特点及中医证型分布。结果 ①膜性肾病以肾病综合征、慢性肾炎、高血压、镜下血尿多见，其发生率分别为52.0%、22.0%、26.0%、20.0%。②病理分期以Ⅰ、Ⅱ期多见，各占46.0%、44.0%；肾小球内免疫球蛋白及补体沉积以免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、补体C3为主。③中医证型以脾肾阳虚、脾肾气虚型居多，脾肾阳虚型临床表现及病理损害相对较重。结论 膜性肾病的临床及病理表现与中医证型有一定的相关性。