两例胸部闭合伤致心脏破裂的法医学分析

1案例资料 案例1某男,49岁,锅炉房运煤工,运煤时锅炉突然发生爆炸,遭气流冲击倒地,经医生实施胸外按压等手段抢救无效死亡。尸检见：胸腹部见大面积浅II°烫伤,背部散在表皮剥脱或皮下出血,胸骨、肋骨未及骨折;心包内充满凝血块,心脏重324g,     

急性铊中毒法医学损伤程度鉴定一例

1案例资料简要案情2010年01月20日,某市公安分局刑侦支队接到受害人王某报案称：2009年12月20日与其前女友张某一起喝茶后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,遂至当地人民医院对症治疗,消化道症状减轻;     

MALDI-TOF-MS对DAI大鼠脑干蛋白质组学的分析

目的应用基质辅助激光解吸/电离-飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization timeof-flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)技术建立弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)诊断模型,筛选DAI相关蛋白或多肽,为寻找DAI的分子标志物提供理论基础。方法将15只雄性SD大鼠随机分为DAI组(n=10)和对照组(n=5),采用MALDI-TOF-MS技术对两组大鼠脑干组织的蛋白或多肽表达谱进行检测,运用Clin Pro Tools 2.2分析软件筛选出具有差异的分子峰,应用遗传算法建立诊断模型。结果筛选出有差异的分子峰61个(P0.05),其中DAI组有9个分子峰下调,52个分子峰上调。筛选出5个分子峰建立诊断模型,交叉验证的特异性为96.14%、敏感性为95.98%,盲法验证结果的特异性为73.33%、敏感性为70.00%。结论应用MALDI-TOF-MS技术不仅能够建立特异性和敏感性较高的DAI诊断模型,还可以筛选差异蛋白或多肽,为DAI的法医学鉴定奠定理论基础。     

踝部骨折成伤方式分析1例

<正>1案例资料简要案情张某,女,55岁。自称2013年3月某日与邻居因纠纷在田地内发生打斗,打斗过程中邻居挥动锄头打在其右外踝,只打一次,当即感右踝疼痛,不能活动,致踝部骨折。邻居曾某则否认用锄头打伤张某右踝。因无他人旁证,办案单位提请对张某右踝骨折致伤方式进行鉴定。现场勘查及调查事发现场田地土质松软,田内有数条20~30cm深浅不一的沟壑。张某干活时将裤管卷至小腿处,脚穿解放胶鞋、薄棉袜。办案人员提     

枕部外伤后听力下降法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情李某,男,18岁,某年4月10日,被他人持棍棒打击右枕部后倒地不醒,送医院救治。入院查体:嗜睡状,T37.1℃,P 130次/min,R 25次/min,BP 18.7/13.3 k Pa(140/100 mmH g),两侧瞳孔等大等圆,对光反射好,枕部见一长约5.0 cm的挫裂创,深及颅骨,活动性出血,右侧外耳道出血,GCS 11分。头部CT见枕部头皮血肿,右侧枕骨骨折,颅内未见明显出血。临床诊断:右     

通过尸体损伤认定多人作案1例

<正>1案例1.1简要案情某年4月11日凌晨1:00许,甲报案称其弟乙(男,43岁)于4月10日21:00许将一陈姓男子杀死。接报案后民警将犯罪嫌疑人乙抓获。经初步讯问,乙对自己杀死陈某一事供认不讳,经法医学检验,乙未见损伤。经查:甲乙两人系孪生兄弟,身高均155 cm左右,体态较瘦。现场位于乙的暂住处,单门独院。经勘验,现场有多处喷溅血迹及大量血泊。现场提取带血     

让身心俱伤的花季少女重获希望

2011年4月的一天下午,我在法院见到了13岁的小美,小美留着一头长发,长得白净漂亮,却面无表情。她默默地坐在蒙着面纱的母亲身旁,对我的提问毫无反应。小美的沉默在我的意料之中,因为她接连遭遇了太多的不幸:幼年时父母离异,苦心期盼,终于盼来了一个完整的家庭,却几乎每天都要目睹继父对母亲的拳脚相向。母亲不堪忍受离开继父,继父追到北京,闯入母亲     

外伤性慢性硬脑膜下血肿死亡1例

硬脑膜下出血指硬脑膜与蛛网膜之间的出血,因常易聚积而习惯称之为硬脑膜下血肿(subdural hematoma,SDH),头部受伤后3周以上出现颅内血肿症状者称为慢性硬脑膜下血肿[1].本文报道1例慢性硬脑膜下血肿继发脑干出血致死案例,并对其鉴定要点,尤其是损伤时间的法医病理学鉴定进行分析.     

闭合性白膜及海绵体破裂致阴茎勃起障碍1例

某男,38岁,已婚,有一子.1998年8月16日夜间乘车时突发车祸,阴茎即刻松软、剧痛, 当即血肿形成、青紫,左大腿畸形肿胀,1小时后急诊入院.查体:阴茎向左侧偏曲,呈鱼钩状,长14 cm,最大周径22 cm,皮肤呈暗蓝色,阴茎根部压痛明显,无血尿及排尿困难. 阴囊无异常.B超示:左侧阴茎根部包膜有0.8cm缺损,其内回声欠均,膜下可见线性暗区, 皮下可见2.6 cm × 1.5 cm液性暗区;阴囊及睾丸回声正常.颅脑CT未见异常.X线示:骨盆未见骨折、左股骨近端1/4处粉碎性骨折.入院诊断:(1)阴茎闭合性白膜及海绵体破裂 (左);(2)左股骨粉碎性骨折.即在硬膜外麻醉下行手术治疗,取阴茎左侧方切口,清除淤血,见阴茎白膜及海绵体根部侧方有一长0.8 cm与阴茎垂直的横行裂口,尿道无异常, 用3号丝线间断缝合.留置导尿管,阴茎加压包扎.左股骨骨折处行钢板内固定术.术后应用抗生素、雌激素、镇静止痛药物等治疗7天后拔除尿管.3月后出院时查阴茎大小、皮色正常,阴茎根部左侧有一直径0.6 cm硬结仍有压痛.半年后随访硬结已消失,自述伤后阴茎无勃起过.