中老年人莫名骨痛不一定是老年病

57岁的陈先生今年初在家弯腰捡东西时突然闪了腰。之后,他时不时感觉腰骨酸疼,以为是扭伤没好彻底。渐渐地陈先生的四肢也开始出现骨痛,他觉得是人老了,出现了骨质疏松的老年病,没有太在意。直到最近,陈先生早晨起床时突然发生了股骨颈骨折,才被家人紧急送到医院。令陈先生感到意     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的观察大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)脾肾气虚证的临床疗效。方法将41例非透析CRF患者随机分为治疗组和对照组,对照组21例给予一般治疗,治疗组20例在对照组治疗的基础上加大黄龙骨牡蛎汤灌肠治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较两组患者临床疗效、中医症状评分以及血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、24小时尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24hPr)、白蛋白(albumin,ALB)、血清总蛋白(serum total protein,TP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平。结果两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组治疗效果不明显(P>0.05),治疗组水肿、倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、脘腹胀满、口淡不渴评分均有明显降低(P<0.05)。治疗后治疗组食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、脘腹胀满、口淡不渴评分下降幅度均显著大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,对照组各指标水平均无明显改变(P>0.05);治疗组BUN、SCr水平均明显下降(P<0.05),GFR、Hb水平均明显升高(P<0.05)。治疗组BUN、SCr降低值,GFR升高值均显著大于对照组(P<0.05)。结论在西医治疗基础上合用大黄龙骨牡蛎汤灌肠,能够改善患者肾功能,提高CRF的临床疗效。     

清肾颗粒治疗慢性肾脏病合并脂代谢异常湿热证疗效观察

目的 观察清肾颗粒治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）合并脂代谢异常湿热证患者的疗效。方法 将60例CKD合并脂代谢异常患者随机分为对照组30例和治疗组30例,两组患者均根据具体情况给予常规治疗,治疗组在此基础上加用清肾颗粒口服,8周为1个疗程。采用血清肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、估算的肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,eGFR）评价治疗前后肾功能改善情况;采用三酰甘油（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（high- density lipoprotein cholesterol,HDL- C）评价患者治疗前后脂代谢相关指标变化,采用同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、C反应蛋白（C- reactive protein,CRP）评价患者治疗前后血管功能状态及炎症反应,并比较两组中医症状评分及临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后SCr、BUN、TG、Hcy、CRP水平显著降低,eGFR、HDL- C水平显著升高（P＜0.05）;治疗组患者SCr、BUN、TG、Hcy、CRP降低程度显著大于对照组（P＜0.05）,eGFR、HDL- C升高程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后中医症状评分均显著降低（P＜0.05）,且治疗组降低程度大于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 清肾颗粒能够改善CKD患者肾功能、脂代谢及微炎症状态,有利于保护血管,缓解患者临床症状,提高临床疗效。     

大黄及其复方在慢性肾功能衰竭中的应用及作用机制

慢性肾功能衰竭至今尚无理想的疗法。虽然血液透析及肾移植术可使部分患者病情缓解,但由于血透价格昂贵、移植手术的供肾困难以及免疫排异等问题仍未解决,目前尚难于广泛运用于临床。因此,近年来国内外很多学者致力于中医药治疗慢性肾衰的研究,特别是大黄及其复方的临床运用以及作用机理的探讨,均取得了很大进展。本文就有关