骨折形成机制的法医学鉴定分析

法医学鉴定中常涉及到损伤形成机制的分析。涉及到的损伤种类、部位多种多样，较为常见的是骨折形成机制即形成原因的分析。在这类案件的法医学鉴定中，损伤形态机制的分析是案件定性的关键，不同的骨折成因可导致大相径庭的结果。笔者通过几个案件的检验鉴定，对该类案件涉及到的相关问题作一探讨，以资参考，希望在该类案件的鉴定中有所启示，避免误区。     

有争议的面部咬伤致皮肤缺损鉴定1例

1案例资料赵某,女,37岁。2006年8月17日,因与他人发生矛盾被咬伤右眉弓部,致使赵某右眉弓外侧端皮肤椭圆形缺损,大小为3.3cm×2cm,深达骨膜。伤后至某医院五官科诊治,因直接缝合创口牵拉皮肤可致眼睑闭合不全、部分角膜和球结膜暴露,遂行植皮手术,创口愈合良好,眼睑功能无障碍,     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿1例

1 案件资料 周某，男，58岁。1998年12月22日驾驶出租车遭到抢劫，头部被砖块砸伤，当时无昏迷，包扎后驾车回家。次日头颅CT示“右额颞部、左顶部头皮下血肿”。58天后出现双腿无力、抬不起来，随后出现恶心、呕吐等颅压增高表现。75天后头颅CT示“左额颞顶部慢性硬膜下血肿（48ml），右侧额颞顶部硬膜下积液（10ml、CT值18Hu）”。遂行开颅血肿清除术，术中见血肿外机化膜形成。右侧额颞部顶部硬膜下积液保守治疗。术后3个月感头昏，双下肢麻木。复查头颅CT示“右额颞部慢性硬膜下血肿（90ml），占位明显”。住院行开颅血肿清除术，术中见血肿外机化膜形成。后经对症治疗痊愈。另据调查，受害人1998年12月22日外伤后头部未再有外伤史。伤情评定为重伤。     

自残法医学鉴定3例

自残，又称造作伤，是一种自我加害或授意他人加害自已身体的行为。在办案及鉴定过程中往往需要加以甄别，笔者在工作中曾遇数例，现选3例述之。     

闭合性白膜及海绵体破裂致阴茎勃起障碍1例

某男 ,38岁 ,已婚 ,有一子。 1998年 8月 16日夜间乘车时突发车祸 ,阴茎即刻松软、剧痛 ,当即血肿形成、青紫 ,左大腿畸形肿胀 ,1小时后急诊入院。查体 :阴茎向左侧偏曲 ,呈鱼钩状 ,长 14ｃｍ ,最大周径 2 2ｃｍ ,皮肤呈暗蓝色 ,阴茎根部压痛明显 ,无血尿及排尿困难。阴囊无异常。Ｂ超示 :左侧阴茎根部包膜有 0 .8ｃｍ缺损 ,其内回声欠均 ,膜下可见线性暗区 ,皮下可见 2 .6ｃｍ× 1.5ｃｍ液性暗区 ;阴囊及睾丸回声正常。颅脑ＣＴ未见异常。Ｘ线示 :骨盆未见骨折、左股骨近端 1/ 4处粉碎性骨折。入院诊断 :(1)阴茎闭合性白膜及海绵体破裂 (左…     

200例活体损伤程度鉴定分析

本文对200例活体损伤程度的鉴定进行了统计和分析(1983～1986)。结果表明:重伤占42.5%,轻伤占57.5%。男性占83.5%,女性16.5%。年龄以青少年组为多。致伤物以拳脚占首位。损伤部位以颅脑损伤最多。并发症的出现率为20.5%;后遗症的出现率为38%。本文对原发性损伤、并发症、后遗症在活体损伤程度鉴定中的重要意义亦进行了讨论。     

生前损伤对血清蛋白质、血糖水平的影响

局部的形态学的生活反应有时受许多因素的干扰、或者不太明显,而失去实用价值。因此,寻求更为灵敏的生活反应是法医学中重要的研究方向之一。本文作者通过实验,对家兔生前损伤及死后体内蛋白质及血糖的含量变化进行了观察,探讨生前损伤是     

组织蛋白酶D——一种新的损伤生活反应的标志——与组织胺、五羟色胺的比较研究

引言用酶作为生活反应标志相对较晚,但其实用性和准确性已被广泛证明,尤其是,Raekallio,他证明了损伤边缘组织内的酶活性变化,使得确定生前伤成为可能,甚至损伤时间极短时.1984年我们曾对溶酶体酶包括组织蛋白酶D(EC 3.4.23.5.)作了研究,基于它们参与蛋白质的分解和坏死物质的破坏过程,以为创伤后组织的修复作准备.     

拳击Wilson病患者头部致死1例

拳击Ｗｉｌｓｏｎ病患者头部致死１例刘艳，黄光照（同济医科大学法医学系法医病理学教研室；武汉４３００３０）本文报告一例拳击Ｗｉｌｓｏｎ病患者头部致严重颅脑损伤死亡的案例，并对其死因等问题进行分析讨论。１案例男，１５岁，学生。被一同学拳击右侧颞部一下，当...     

Fn-EⅢA金标试纸条进行损伤时间推断的效果评价

目的评价Fn-EⅢA金标单克隆抗体试纸条在人体皮肤组织损伤时间推断中的有效性和灵敏度.方法提取不同损伤时间人体皮肤组织,匀浆,用Fn-EⅢA金标单克隆抗体试纸条检测其Fn-EⅢA的表达,对其结果进行评价;同时,将大鼠挫伤皮肤组织置于自然环境中,分别提取不同自溶时间段的皮肤样本进行检测,对自溶变化对检测结果的影响进行观察.结果正常皮肤组织样本中试纸条检测线不显色,损伤1h后即显色,随损伤时间延长,试纸条检测线有显色逐渐加深的趋势;在观察时间段内,组织自溶对检测结果无显著影响.结论Fn-EⅢA金标单克隆抗体试纸条可作为法医学损伤时间推断敏感、稳定的检测手段.