中风－－中国人健康的第一杀手

中风（脑卒中）,又称急性脑血管病,它以四高：高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率为特点。据2008年公布的我国居民死因调查显示,脑血管病已成为国民第一位的死因。如何早期防治、识别、普及脑血管病的防病知识己迫在眉睫。     

针灸与现代康复治疗脑卒中的效应分析

随着医学科学的进步,脑卒中的治疗手段在不断更新,新的治疗手段在不断涌现.循证医学研究结果表明,卒中单元是改善预后、提高疗效的脑卒中患者管理模式[1].作为传统医学的精粹--针灸疗法,在治疗脑卒中的医疗实践中已有几千年的历史.将传统针灸疗法与现代康复理论技术有机地结合,是一个新契机.     

基于中枢-外周-中枢闭环康复理论探讨脑卒中后平衡障碍的治疗策略

改善平衡能力是脑卒中后遗症恢复的关键。将中枢-外周-中枢闭环康复理论与针刺方法相结合,有利于脑卒中后平衡功能障碍的康复。在康复治疗过程中,可运用纠正感觉输入与强化正确运动模式等自下而上的外周干预手段,如体针疗法、核心肌群稳定性训练、中国传统功法;同时,采用激活相应脑区功能的自上而下的中枢干预手段,如头针、经颅直流电刺激、重复经颅磁刺激,整体促进脑卒中后平衡功能。     

三七通舒治疗缺血性脑卒中临床疗效及安全性系统评价

目的 系统评价三七通舒治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法 按照一定的纳入标准和排除标准,在中国知网、中国生物医学文献服务系统、重庆维普网、万方数据知识服务平台上检索三七通舒治疗缺血性脑卒中的相关文献,检索时间截至2012年7月。系统评价文献方法学质量,提取资料,运用Review Manager 5.1软件进行Meta分析。结果 共纳入9篇文献,9篇文献之间无明显异质性（χ2=10.20,自由度=8,P=0.25,I2=22%）,比值比=3.34（95%可信区间（2.30,4.84））,Meta分析结果显示试验组与对照组在疗效方面有显著性差异(P<0.01)。结论 三七通舒治疗缺血性脑卒中临床效果明显优于常规治疗,值得临床推广。     

益气活血法治疗缺血性脑卒中的研究进展

缺血性脑卒中具有发病率高、病死率高、致残率高等特点,因此,对缺血性脑卒中的防治已成为社会和医学界关注的重要课题.近年来,随着CT及MRI的应用,在缺血性脑卒中发病机理、流行病学、预防及诊断等方面有了不少进展,中医药防治缺血性脑卒中被认为是重要的方法之一,而益气活血法作为治疗缺血性脑卒中的一种重要治则受到普遍重视.随着益气活血法对治疗缺血性脑卒中临床观察及实验研究的深入,对其作用机理也相应作了一定程度的阐述.现将近年来有关这方面的研究进展情况述评如下.     

中风康复治疗仪治疗脑卒中恢复期40例

脑卒中发病后约2/3的患者留有偏瘫,其康复过程中较长,传统针灸和推拿被认为是中风康复有效手段[1].我们采用中风康复治疗仪治疗40例脑卒中恢复期患者,收到良好疗效,现报告如下. 1 临床资料 所有观察对象(80例)均为本院住院病人,住院病区内的4个医疗小组,将第1、2小组中收住的脑卒中病人分为治疗组,第3、4小组为对照组.治疗组40例中,男25例,女15例;最小年龄29岁,最大84岁,平均61.5岁.脑出血9例,其中基底节区6例(左4右2),丘脑出血2例(左2),颞叶1例(右);脑梗死31例,其中基底节区15例(左6右9),内囊10例(左3右7),丘脑2例(左1右1),颞顶叶3例(左1右2),腔隙性脑梗死1例.     

早期强化肩胛骨控制训练对脑卒中患者上肢功能的影响

目的:观察早期强化肩胛骨控制训练对脑卒中患者上肢功能的影响.方法:将40例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组患者均接受常规药物治疗配合常规康复训练,45min/次,2次/d,治疗组患者在此基础上增加强化肩胛骨控制训练,20min/次,2次/d治疗前后分别对两组患者采用Fugle-Meyer运动功能评定、肩关节活动范围测量、简易上肢功能评定.结果:治疗2个月后,治疗后两组患者其功能活动较治疗前均大有改善,但两组问比较综合对照组功能活动远大于治疗组.结论:早期强化肩胛骨控制训练对脑卒中患者上肢功能有明显的疗效.     

A型肉毒毒素(BTX-A)在脑卒中后肌痉挛中的应用

目的:有效利用BTX-A缓解脑卒中后肌痉挛,恢复肢体功能,提高脑卒中患者的生活质量。资料来源:应用网络检索美国公共医学网1998-01/2007-05与BTX-A在脑卒中后肌痉挛治疗相关文献,检索词"stroke","botulinum toxin","spasiticity"。资料选择:搜索文献97篇,选择有关BTX-A在脑卒中后肌痉挛治疗研究的相关文献19篇。资料综合:BTX-A肌肉注射后,脑卒中患者的上肢及下肢痉挛状态均有显著缓解,对肢体功能疗效未能明确,原因可能是研究设计及方法的局限,从而出现临床症状改善与评分上的不一致。从临床观察而言,BTX-A在痉挛肌肉注射后未出现明确的不良反应。结论:BTX对于中风后局部痉挛性肌张力亢进的治疗是安全有效的,能有效降低肌张力和增加活动范围。今后研究需进行大样本的临床研究,治疗方案采用个体化原则,并注意患者选择及治疗结果评定指标的有效性。     

缺血性脑损伤神经干细胞与突触可塑性研究进展

脑血管疾病是目前人类三大死因之一,也是致残的主要原因,存活者中50%～70%严重致残,其中缺血性脑血管疾病约占80%[1].虽然超早期溶栓和急性期神经细胞保护取得了重要进展,但对于大多数脑缺血患者而言,神经细胞死亡不可避免,如何积极有效地促进脑缺血损伤后神经细胞的恢复仍然是目前研究的重点.     

大接经法治疗脑梗死临床研究

目的:观察大接经法治疗脑梗死瘫痪的临床疗效.方法:在药物结合康复治疗基础上,对30例脑梗死患者行大接经法治疗,运用 Brunnstrom六阶段评估法,与30例单纯药物、康复治疗患者作疗效对比观察.结果:治疗组瘫痪上肢功能达到Ⅵ阶段的由16.7%上升到70.0%,对照组由16.7%上升到43.4%;治疗组瘫痪下肢功能达到Ⅵ阶段的由20.0%上升到73.3%,对照组由23.3%上升到46.7%.组间比较,差异有显著性(P<0.05).结论:大接经法对脑梗死瘫痪肢体功能的改善具有显著作用.