闭合性心包破裂的法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情某男,1967年出生,既往体健。某年4月14日驾驶客车与货车相撞受伤,伤后即感左胸前区疼痛,呼吸时加重。到医院就诊,查体:血压8.5/14.4kPa;双肺底未闻及干湿啰音,心界无扩大,心率117次/min,律齐,心前区未闻及杂音。心脏超声示:心包积液;CT示:左第1~9肋骨骨折,右第2、3、7、9肋骨骨折;创伤性湿肺。急诊行探查术,术中见心包腔高压,心包     

主动脉夹层动脉瘤向内膜破裂猝死1例

主动脉夹层动脉瘤（dissectinganeurysmofaorta）多见于向主动脉外壁破裂[1]，主动脉夹层动脉瘤向内膜破裂致猝死罕见报道。1案情某男，29岁，工人，数年前发生过车祸。近年来持续心慌、心悸。某日早上8时许不明原因出现胸闷、胸痛、呼吸困难，口吐白沫、大小便失禁，送医院抢救途中死亡。2尸检死后24h尸检，口、鼻腔少量白色泡沫，口唇、指端明显紫绀，右锁骨至右肩胛部15.5cm×0.5cm手术疤痕。解剖见：右锁骨胸锁关节近端陈旧性骨折，伴假关节形成，胸腔内无积血积液，双肺萎缩，与心包、胸壁广泛粘连，气管、支气管内膜轻度充血、水肿，…     

迟发性脾破裂致脾切除法医学鉴定1例

1案例1.1简要案情及病史摘要胡某,男,47岁,2017年5月13日,在工地工作时因高坠受伤急诊入院。查体:左胸部压痛,髋部压痛,活动受限。初步诊断:肋骨骨折,骨盆骨折。5月16日,自诉前1日咳暗红色血痰3次,当日咳暗红色血痰1次,量少。6月3日被鉴定人又因“外伤致左胸部、腹部疼痛3周,加重伴左上腹疼痛1 d”入院。查体:胸廓挤压征阳性,左侧第5、6、11后肋触痛阳性。     

心理契约破裂对员工工作投入的影响：有调节的中介作用

员工的工作投入直接或间接影响到组织的价值创造、竞争能力和发展前景,探究心理契约破裂对员工工作投入的影响具有重要的理论和现实意义。本研究整合社会交换理论和资源保存理论,探讨心理契约破裂对员工工作投入影响的作用机制和边界条件。实证检验结果表明:心理契约破裂对工作投入有负向作用,心理契约破裂对工作不安全感有显著的正向影响,工作不安全感在心理契约破裂对工作投入的影响中起到完全中介作用,雇佣类型调节了心理契约破裂与工作不安全感之间的关系。为了减少员工心理契约破裂的产生,本研究建议:组织应当做好与员工的沟通工作;组织应协助员工进行个人职业规划,提供必要的培训机会,并向其提供职业发展通道;管理者应帮助员工与组织及同事建立和发展长期的、互惠的、相互依赖的高质量交换关系。     

坐、走、躺有讲究

坐。虽然坐着是种静止姿势,但不能忽视动,尤其是下肢。坐着时也需要时不时动一动,不妨双脚交替地动一动,让小腿和大腿肌肉很有节律地收紧和放松,脚趾、踝关节和膝关节也交替踩动一下。坐一会儿就腰疼的人,可以买一个腰痛敲打锤来敲打、按摩,让身体被动地改善血液循环。不少人坐久了会感觉腰酸背疼,这其实就是血液循环不好,坐一会儿可以起来做做操帮助血液循环。但要注意别往前弯腰,因为腰椎就像向前竖立的弯弓一样,如果往前弯多了弯久了,会更加把这个弓拉直,拉得没弹性,加重久坐的     

科学神教的前世今生

近日，好莱坞著名男影星汤姆·克鲁斯与凯蒂·霍尔姆斯为期5年的婚姻宣告破裂，克鲁斯对于科学神教的信仰导致此次婚姻破裂的说法为各大媒体所渲染。     

浅论CT在法医鉴定外伤性脾破裂中的应用

脾是实质性器官,在闭合性腹部损伤中最容易被伤及,法医临床鉴定中对脾破裂认定的主要手段是腹部CT检查,CT对于脾破裂的诊断有较高的准确性,并且能明确损伤的部位与程度,CT不仅可以直接显示血肿的范围,以进行脾破裂分型,并能查明有无并发腹腔其他脏器的损伤和腹腔积血.     

幼儿高坠致脾破裂1例

1 案例 某年6月8日上午10:00许,王某与妻子高某在家中因琐事发生争吵,王某将高某生活用品从四楼阳台扔出时不慎将怀中14个月的儿子也扔了出去,坠落在潮湿的草地上.随即幼儿被送到某儿科专科医院诊治.     

不同高度钝力打击致大鼠皮肤与骨骼肌挫伤的对比

目的探讨不同高度钝力打击下,皮肤与骨骼肌挫伤后的修复过程差异。方法采用自主设计的自由落体打击装置,以打击高度为主要损伤程度考量因素,将自由落体从15、30、50 cm高度打击造成SD大鼠下肢三种不同程度的挫伤。采用组织形态学方法观察损伤后6 h、24 h、3 d、7 d、13 d皮肤及肌肉的修复过程。结果三个打击高度引起实验大鼠下肢挫伤,基本都可形成皮下组织和(或)肌肉内的出血,在伤后24h内修复的过程基本类似,但表现程度随打击高度增加而明显;15 cm挫伤组在3 d时出血区红细胞已基本融解消散,而30 cm挫伤组则延迟至7 d;伤后13 d时,15 cm和30 cm挫伤组表现基本类似,但50 cm挫伤组则仍处于增生旺盛期。结论随着打击高度的增加,皮肤及肌肉同时出血的比例明显增加,挫伤后组织修复的炎症反应、增生反应表现逐渐加重,修复的过程也出现相应的延长。综合法医学实践应用以及本研究结果,推荐以50 cm高度所致挫伤(2.58 J/cm~2)作为今后挫伤损伤时间研究的实验动物参考模型。