妊娠合并脾动脉瘤自发性破裂死亡法医学鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情某女,41岁,孕21周,G2P2。某日在家中突然昏迷倒地,经120急救赶到后确认死亡。家属诉死者生前曾自感腹部不适,当时未引起注意。办案机关经勘查检验排除暴力性死亡,但家属对其死亡存有疑义,要求尸体解剖明确死因。1.2法医学检验尸表检验:尸斑浅淡,双侧睑、球结膜苍白,口唇苍白,角膜混浊,四肢甲床苍白。腹部膨隆,可触及波动感,下腹部见妊娠纹。体表未见损伤痕迹。     

冠心病并发右心室壁破裂猝死法医学鉴定1例

正1案例资料简要案情某男,41岁。于2014年8月31日23时左右被发现死于其情妇客厅沙发上。否认有高血压和心脏病史。其家属怀疑被情妇家人所害。尸体检验腹正中距脐6cm处见1.9cm×1.5cm的点状表皮剥脱区,左胫前见1.0cm×0.8cm的表皮擦伤,双手指甲轻度紫绀。解剖检验大小脑表面血管扩张、充血。心包腔内见暗红色液体约150mL,左心室壁厚1.8cm,     

颈部刺创致基底部蛛网膜下腔出血法医学分析1例

脑基底部蛛网膜下腔出血(basal subarachnoid hemorrhage,以下简称BSAH)因其部位特殊、致死率高,一直受到学界的关注。外伤性BSAH按其出血来源分为颅内血管破裂出血、入颅血管颅外段破裂出血,其中最常见的是脑基底部血管损伤破裂出血,颅外血管出血来源的案例较少见[1]。本文所讨论案例为颈部刺创致相对低位颅外血管破裂造成BSAH,其机理值得探讨。     

拔罐后主动脉夹层破裂死亡1例

<正>1案例1.1简要案情及病史摘要冯某,男,43岁,某年12月2日20:10左右,因“背心胀痛、胃胀痛”于院外某中医理疗康复中心行真空拔罐治疗（约10 min）,期间无不适,取罐后自觉上述症状缓解,遂由家人陪护于当日21:00返家。拔罐6 h后因“腹痛待查”于次日02:10入住某人民医院。     

法医鉴定在外伤性延迟性脾破裂诊断中的探讨

目的：探析外伤性延迟性脾破裂法医临床鉴定方式,并为司法机关提供判定结论。方法：选择2018年1月至2021年12月在T司法鉴定中心收治的121例外伤性延迟性脾破裂患者为研究对象,总结其脾破裂原因与临床表现,并完善病理学及影像学检查,最后开展法医鉴定。结果：脾损伤等级：76例为重伤二级,25例为轻伤一级,20例为轻伤二级;脾裂伤等级：53例为Ⅰ级裂伤,31例为Ⅱ级裂伤,22例为Ⅲ级裂伤,15例为Ⅳ级裂伤;经临床治疗后,2例患者死亡,死亡率为1.65%;伤残等级：76例为八级伤残,11例为九级伤残,17例为十级伤残,15例不构成伤残。结论：运用法医临床鉴定能较为准确诊断外伤性延迟性脾破裂患者伤残等级,并为司法机关提供合理鉴定结论,有助于案件处理与赔偿,值得推广。     

胸主动脉穿透性动脉粥样硬化性溃疡破裂死亡1例

<正>1案例1.1简要案情和病史摘要宋某,男,67岁,某年4月6日因“反复尿频、尿急2年余,加重3 d”入住某院。查体：脉搏83次/min,呼吸17次/min,血压22.8/10.7 k Pa(171/80 mm Hg)。泌尿系彩色多普勒超声检查示：前列腺体积增大伴钙化灶。胸部CT示：主动脉及冠状动脉壁钙化,心影未见增大,心包可见少量梭形积液;双侧胸膜腔未见积液。     

头面部遭钝性暴力致椎动脉外伤性破裂死亡3例

<正>1案例1.1案例11.1.1简要案情某女,32岁,某日下午在单位与老板发生口角,被拳击、掌掴头部后晕倒在地,送医院抢救6 d后死亡。医院死亡诊断:自发性蛛网膜下腔出血,心搏、呼吸骤停,多器官功能衰竭。1.1.2尸体检验尸表检查:尸长154.0 cm,双瞳孔散大,左眼睑、球结膜苍白,未见出血点,颞侧球结膜水肿,右眼球结膜水肿,见出血斑,左下颌角前侧有4.5 cm×3.5 cm皮下出血,呈黄绿色。     

让岁月在民政信访岗位上灿烂

<正>从1999年开始,我从事民政信访工作至今已14个年头。当年年轻气盛的我早已步入不惑之年,14年间,我有过心烦意乱,有过委屈抱怨,有过后悔遗憾,但更多的时候是对信念的坚守、是付出后的喜悦,是收获后的满足。信访股作为民政局的一个重要窗口,每天接触大量的群众,而且大多是有困难、有意见的群众。看到的是怒脸,听到的是狠话,甚至是哭闹谩骂,有时候真叫我委屈的说不出话来,但工作职责使我不能有任何的抱怨和不满。将心比心,     

外伤性延迟性脾破裂法医临床鉴定

脾脏是人体最大的免疫器官,虽然其解剖位置隐蔽,却是腹部外伤中最容易受损的器官之一,占腹腔脏器损伤的30％～70％,居腹部闭合性损伤的首位,因此外伤性脾破裂在法医临床鉴定中较为常见.延迟性出血是外伤性脾破裂最危险的并发症,因外伤与脾破裂有数天的时间间隔,且个体症状的差异性,所以不仅临床上容易误诊,而且在法医临床鉴定时因要区分伤病关系等,故一直是法医鉴定的难点问题.本文作者通过1例外伤性延迟性脾破裂致人重伤的案例,浅谈其法医鉴定要点及把握原则.