养血清脑颗粒治疗高血压伴随症状的Meta分析

目的 系统评价养血清脑颗粒治疗高血压伴随症状的疗效。方法 采用计算机检索中国知网、万方数据库自建库以来至2013年5月公开发表的与养血清脑颗粒治疗高血压伴随症状相关的随机对照试验（randomized controlled trials, RCTs）,并手工检索相关期刊,对筛选出的文献查找全文,经质量评价最终纳入文献后采用Review Manager 5.0软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文章,共计1 777例患者。Meta分析结果显示：在治疗终点,养血清脑颗粒组高血压伴随头痛、头晕、失眠的疗效优于对照组,有效率的危险比（risk ratio, RR）及其95％可信区间（confidence interval, CI）分别为（RR=1.37;95％ CI：1.27～1.47;P<0.01）、（RR=1.34;95％ CI：1.21～1.48;P<0.01）、（RR=2.20;95％ CI：1.36～3.54;P<0.01）。结论 养血清脑颗粒能显著改善高血压性头痛、头晕、失眠症状,但尚需更多大样本、高质量RCTs进一步验证。     

阳和平喘颗粒对哮喘大鼠气道黏液高分泌的影响

目的 观察阳和平喘颗粒对哮喘大鼠气道黏液高分泌的干预作用,探究其作用机制。方法 将50只清洁级SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳和平喘颗粒低剂量组、阳和平喘颗粒高剂量组和地塞米松组,每组10只。采用卵清蛋白成功诱发大鼠哮喘后,并予相应药物干预8周。阿尔辛蓝-过碘酸雪夫氏染色,光镜下观察气道杯状细胞;采用免疫组织化学法检测大鼠气道黏蛋白5AC（mucin 5AC, MUC5AC）的表达水平;采用Western blot、RT-PCR分别检测大鼠肺组织转化生长因子β1（transforming growth factor beta 1, TGF-β1）蛋白及其mRNA表达水平。结果 阳和平喘颗粒高、低剂量组及地塞米松组大鼠气管可见少量黏液分泌,未见明显杯状细胞增生;与模型组比较,阳和平喘颗粒高、低剂量组及地塞米松组大鼠气道组织杯状细胞面积和MUC5AC蛋白表达水平,以及肺组织TGF-β1蛋白及TGF-β1 mRNA表达水平均显著降低 (P＜0.01); 阳和平喘颗粒高剂量的效应显著优于低剂量,呈现明显的剂量依赖性 (P＜0.01)。结论 阳和平喘颗粒可降低哮喘大鼠气道黏液高分泌,机制可能与其下调肺组织TGF-β1蛋白及其基因表达水平,抑制MUC5AC生成有关。     

灵芪颗粒对小鼠免疫功能的影响

目的 观察灵芪颗粒对环磷酰胺致免疫功能低下小鼠和正常小鼠免疫功能的影响。方法 小鼠腹腔注射环磷酰胺,复制免疫功能低下模型,观察灵芪颗粒对小鼠血白细胞数、淋巴细胞数、T淋巴细胞转化率、NK细胞活性、碳粒廓清和免疫器官脏器系数的影响;观察灵芪颗粒对正常小鼠溶血素、溶血空斑数和2,4-二硝基氟苯介导的皮肤迟发性超敏反应的影响。结果 灵芪颗粒能明显提高环磷酰胺致免疫功能低下小鼠的脾T淋巴细胞转化能力、NK细胞活性和碳粒廓清能力,增加外周血白细胞数和淋巴细胞数,并减轻免疫器官（脾、胸腺）的萎缩。灵芪颗粒能明显增加正常小鼠的半数溶血值和溶血空斑数,并增强2,4-二硝基氟苯介导的小鼠迟发性超敏反应。结论 灵芪颗粒能增强小鼠的特异性免疫和非特异性免疫。     

蓉黄益肾解毒颗粒治疗非透析慢性肾衰竭肾虚湿热证临床观察

目的 观察蓉黄益肾解毒颗粒对非透析慢性肾衰竭（chronic renal failure, CRF）肾虚湿热证患者的临床疗效。方法 选择64例非透析CRF肾虚湿热证患者,随机分为对照组和治疗组各32例。治疗组与对照组均给予中药保留灌肠及西医基础治疗,治疗组加用蓉黄益肾解毒颗粒,每日3次,每次1袋,疗程均为8周。观察两组临床疗效及治疗前后血清肌酐（serum creatinine, SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen, BUN）、胱抑素C（cystatin C, CysC）、同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）水平变化情况。结果 治疗组临床疗效和中医证候疗效均优于对照组（P＜0.05）。治疗前治疗组和对照组SCr、BUN、CysC、Hcy水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组治疗后SCr、BUN、CysC、Hcy水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,对照组治疗后上述指标无明显变化（P＞0.05）;治疗组治疗前后SCr、BUN、CysC、Hcy差值显著大于对照组（P＜0.05）。结论 蓉黄益肾解毒颗粒能明显改善非透析CRF肾虚湿热证患者的临床症状,保护其肾功能。     

清肾颗粒对单侧输尿管梗阻致肾间质纤维化大鼠肾组织Wnt/β- catenin信号通路的干预作用

目的 基于Wnt/β- 连环蛋白（β- catenin）信号转导通路探讨清肾颗粒抗肾间质纤维化的作用机制。方法 将38只SD大鼠随机分为清肾颗粒组、贝那普利组、模型组和假手术组。采用单侧输尿管梗阻法复制肾间质纤维化模型。模型复制成功后,清肾颗粒组和贝那普利组大鼠分别给予清肾颗粒、贝那普利灌胃,假手术组和模型组给予等容积温水灌胃,疗程均为4周。检测24 h尿蛋白定量、血清肌酐、尿素氮水平以及肾脏组织中Wnt1、β- catenin和E- 钙黏蛋白（E- cadherin）含量。结果 模型组大鼠24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血清肌酐、Wnt1、β- catenin水平均高于假手术组（P＜0.05）,E- cadherin水平低于假手术组（P＜0.05）;与模型组比较,清肾颗粒组和贝那普利组24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血清肌酐、Wnt1、β- catenin水平明显降低（P＜0.05）,E- cadherin水平明显升高（P＜0.05）,清肾颗粒组上述指标的改善显著优于贝那普利组（P＜0.05）。结论 清肾颗粒改善肾间质纤维化的机制与抑制Wnt/β- catenin信号通路有关。     

糖肾康颗粒对糖尿病肾脏疾病气阴两虚血瘀证患者尿α- actinin- 4、Synaptopodin的影响

目的 观察糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease, DKD）气阴两虚血瘀证患者尿α- 肌动蛋白- 4（α- actinin- 4）、突触孔蛋白(Synaptopodin)水平的变化及糖肾康颗粒的干预作用。方法 将70例符合纳入标准的DKD气阴两虚血瘀证患者随机分为糖肾康组、对照组各35例。最终实际完成64例,其中糖肾康组33例,对照组31例,并另设正常组20例。两组患者均予常规治疗,糖肾康组同时予以糖肾康颗粒冲服,疗程均为8周。检测两组患者治疗前后估算肾小球滤过率（estimated glomerular filtrate rate,eGFR）、尿白蛋白肌酐比值（urinary albumin creatinine ratio,UACR）、24 h尿蛋白定量（24- hour urine protein,24hUP）、尿α- actinin- 4、尿Synaptopodin、血清肌酐(serum creatine, SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、餐后2 h血糖（2- hour plasma glucose,2hPG）及糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）水平,并观察中医证候积分值的变化。结果 糖肾康组患者临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。两组患者证候积分值均随疗程增加而降低（P＜0.05）,且糖肾康组积分下降幅度均明显大于同期对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者UACR、24hUP均显著下降（P＜0.05）,且糖肾康组均较同期对照组下降更为显著（P＜0.05）。两组患者治疗前后BUN、SCr、eGFR、FPG、2hPG及HbA1c水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前,两组患者尿α- actinin- 4、Synaptopodin水平均明显高于正常组（P＜0.05）。治疗后,糖肾康组尿α- actinin- 4、Synaptopodin水平均明显下降（P＜0.05）;而对照组尿α- actinin- 4、Synaptopodin水平与治疗前比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 糖肾康颗粒可明显改善DKD气阴两虚血瘀证患者的临床症状,降低尿蛋白,其作用机制可能与降低尿α- actinin- 4、Synaptopodin水平有关。     

阳和平喘颗粒早期和晚期干预对哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液中白细胞介素-5和白细胞介素-9的影响

目的 从细胞因子水平研究阳和平喘颗粒防治支气管哮喘的机制。方法 将84只清洁级SD大鼠随机分为正常组,模型组,地塞米松组,阳和平喘颗粒早期干预低剂量组、早期干预高剂量组、晚期干预低剂量组、晚期干预高剂量组,采用卵清白蛋白多点长期致敏及激发的方法复制大鼠哮喘模型。给予相应药物分阶段干预,观察哮喘大鼠肺组织病理形态变化,采用ELISA法检测支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid, BALF）中（interleukin-5, IL-5）和（interleukin-9, IL-9）水平。结果 各给药组大鼠气管壁黏膜与肺周围血管组织的炎性细胞浸润及气管壁增厚均较模型组明显减轻。阳和平喘颗粒早期用药降低BALF中IL-5和IL-9的作用优于晚期用药,高剂量阳和平喘颗粒降低BALF中IL-5和IL-9的作用优于低剂量,阳和平喘颗粒低剂量晚期用药降低BALF中IL-5和IL-9的作用与地塞米松相当。结论 阳和平喘颗粒防治支气管哮喘的机制与其降低BALF中IL-5、IL-9水平有关,早期用药的效应优于晚期用药,其效应具有一定的剂量依赖性。     

基于高效液相色谱特征图谱分析牡丹皮配方颗粒过程控制的质量

目的建立牡丹皮配方颗粒中间产品及成品的高效液相色谱特征图谱,分析生产过程控制的质量。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为AgilentHC-C18柱(250mm×4.6mm,5μm);以乙腈-0.1%甲酸溶液为流动相梯度洗脱,检测波长254nm,体积流量为1.0mL/min,柱温30℃。以特征图谱为对照,对药材-饮片-浸膏粉及颗粒进行相关性评价。结果牡丹皮10批药材、饮片、浸膏粉和颗粒特征图谱均呈现12个共有特征峰,有良好的相关性。结论建立的牡丹皮药材-饮片-浸膏粉及颗粒的高效液相色谱特征图谱,为牡丹皮配方颗粒的工艺研究和过程控制提供参考。     

芪黄健脾滋肾颗粒治疗气阴两虚型干燥综合征临床疗效观察

目的 观察芪黄健脾滋肾颗粒治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效.方法 将60例气阴两虚型干燥综合征患者用随机数字表法分成治疗组和对照组,每组30例;治疗组和对照组均予以硫酸羟氯喹片(每次口服0.1 g,每日2次)和甲泼尼龙片(每次口服2 mg,每日1次),治疗组在此基础上加用芪黄健脾滋肾颗粒,每次10 g冲服,每日1次,...     

芪贞降糖颗粒治疗糖尿病视网膜病变肝肾阴虚证疗效观察

目的 观察芪贞降糖颗粒治疗糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）肝肾阴虚型患者的临床疗效。方法 将60例DR肝肾阴虚型患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,最终对照组完成28例,治疗组完成29例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪贞降糖颗粒治疗,观察两组患者治疗前后中医证候积分、视力疗效积分、眼底疗效积分变化情况,评估临床疗效;观察两组患者治疗前后空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、餐后2h血糖（2-hour postprandial blood glucose 2hPG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,Hb1Ac）的水平变化情况,评价血糖改善情况;观察两组患者治疗前后血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、细胞间黏附分子-1（intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1）、白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）水平变化情况,评价血管状态及炎症反应情况。结果 两组治疗后中医证候积分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分降低程度较对照组更为显著（P＜0.05）。两组治疗后视力疗效积分、眼底疗效积分均较治疗前增加（P＜0.05）,治疗组视力疗效积分、眼底疗效积分增加程度较对照组更为显著（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后两组FPG、2hPG、VEGF、ICAM-1、IL-1β水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）,且治疗组下降程度较对照组更为显著（P＜0.05）;两组治疗前后以及两组间HbA1c水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 芪贞降糖颗粒可改善DR肝肾阴虚型患者的血糖和炎症因子水平,缓解患者临床症状,改善视力眼底水平,提高临床疗效。