开四关法治疗老年功能性便秘临床疗效观察

目的 观察开四关法治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法 将70 例老年功能性便秘患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。治疗组采用开四关法,对照组予常规针刺法。分别于治疗前后观察两组患者每周自主排便（spontaneous bowel movements,SBM）次数、便秘患者生活质量评价量表（patient assessment of constipation quality of life questionnaire,PAC-QOL）评分及简明生活质量量表(36-item short-form health survey,SF-36）评分,并检测一氧化氮（nitric oxide,NO）、一氧化氮合酶（nitric oxide synthase,NOS）、血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）水平。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;在治疗2周、4周后,治疗组SBM次数均显著大于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后PAC-QOL和SF-36总评分均有显著变化（P<0.05）,且治疗组较对照组改善明显（P<0.05）。治疗组治疗后NO、NOS、VIP降低程度显著大于对照组（P<0.05）。结论 开四关法治疗老年功能性便秘疗效确切,其部分机制可能与降低血清NO有关。     

检察案例指导制度定位的反思与重整

检察案例指导的定位问题决定着整个检察案例指导研究的起点,当前检察案例指导的核心定位是司法管理手段,它仅反映了检察权行政性的一面,而没有回应检察机关司法性的要求,在实施中不可避免会带来相应的矛盾与冲突.这不但导致当前检察案例指导制度实施效果差强人意,与当前业已启动的司法去行政化改革方向亦有潜在的冲突.因而,应调整检察案例指导的制度定位,将其立足于“调控”而非“管理”更为适当。     

政府在信访工作中践行法治思维的探讨

信访工作中既要防止消极的拒民思维,又要防止过度的迁就思维,因为二者均为“人治”的思维方式。本文认为,信访工作中的法治思维是指：政府要从消极被动的守法者转变为积极主动的用法者;对于信访者的诉求要坚持法律的底线：政府要有作为诉讼主体进行依法维权的思维。政府在信访工作中践行法治思维的条件是：领导重视、经济发展、严格执行考核机制、信访干部职业化。此外。政府信访工作中践行法治思维还应处理好与治理思维的关系。     

论依法推进社会治安防范

公安机关依法开展社会治安防范工作是由其政治属性、工作目标和基本任务决定的。公安机关要在党委和政府的领导下,积极动员与组织社会各方力量参与社会治安防范,推进社会治安防控体系建设。     

公安实战案例教学探索与实践

公安教育训练就其实质而言,侧重于以现场、案例为重点的实践性教学。公安实战案例教学是一个教与学互动的过程,在这一教学活动中,受训民警是教学的"主体",任教者则是教学的"组织者"。公安实战案例教学必须讲究民警的知识与能力的建构与组合,培养民警的科学思维方式和实际解决问题的能力,以便更好地适应公安工作实际。     

舌面散刺联合金津、玉液点刺出血治疗脑卒中后吞咽困难临床疗效观察

目的 探讨舌面散刺联合金津、玉液点刺出血治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法 将60例脑卒中后吞咽困难患者,采用随机数字表法按患者入院先后顺序随机分为对照组30例,治疗组30例。两组均给予神经内科常规西药治疗及吞咽功能康复训练,对照组采用常规针刺,取廉泉、风府、哑门穴,治疗组在对照组基础上采用舌面散刺联合金津、玉液点刺出血,2周为1个疗程。2周后采用洼田饮水试验量表、改良曼恩吞咽能力评估（Mann assessment of swallowing ability,MASA）量表、改良Barthel指数（modified Barthel index,MBI）量表评价并比较两组的疗效。结果 治疗后两组患者洼田饮水试验量表评级比较,差异有统计学意义（Z=－4.026,P=0.000）;且治疗后治疗组的洼田饮水试验量表评级在Ⅰ级、Ⅱ级分布占比较多;广义估计方程统计结果表明,两组治疗方法产生的疗效不同,治疗组吞咽功能恢复情况优于对照组（P<0.05）,治疗后吞咽功能疗效优于治疗前（P<0.05）。两组患者治疗后MBI量表评分、MASA评分均较治疗前显著升高（P<0.05）,且治疗组MBI量表评分升高程度大于对照组（P<0.05）。结论 舌面散刺联合金津、玉液点刺出血治疗脑卒中后吞咽困难疗效确切,该治疗方法可促进神经功能恢复,减轻患者脑卒中后吞咽困难症状,提高患者生活质量。     

中国智慧和中国方案 ：就业优先的阶段性内涵与生发机制

作为中国特色的经济社会战略名词,就业优先惟有明晰其阶段性和针对性才能充分彰显中国智 慧和中国方案的魅力。结合低中高收入水平及其各自所处阶段的发展均衡陷阱,以反贫困、反对不平等、实现 充分就业与体面就业等阶段性主要任务为媒介,可探究就业优先的阶段性内涵与生发机制。总体上就业优先的 内涵变迁可拾级而上形成三个阶段,即努力实现市场化就业优先的低等水平就业,追求就业数量优先的中等水 平就业,致力于就业质量优先的高等水平就业。就业优先由低到高的三个阶段性内涵依次对应收入水平的低等、 中低等、中高等不同阶段,但并非绝对。进入中国特色社会主义新时代,更要坚持就业优先战略,并把握好就 业质量优先这一新的阶段性内涵,进一步推动相关领域的深化改革。     

加强信访信息研究

随着医疗卫生体制改革不断向深层次推进,医患关系一直是我县人民群众关注的焦点。从目前我县医疗卫生行业状况来看,医患关系一直处在较为紧张与敏感的状态。我县卫生系统每年都有大量的信访投诉,其中蕴藏着丰富的信息资源。本文把近年我县卫生信访信息作为调研对象,从中发现我县卫生工作的盲区和弱点,进而针对性地提出防范和减少卫生信访提出针对性的建议。     

Bone Area Histomorphometry

Quantifying the amount of cortical bone loss is one variable used in histological methods of adult age estimation. Measurements of cortical area tend to be subjective and additional information regarding bone loss is not captured considering cancellous bone is disregarded. We describe whether measuring bone area (cancellous + cortical area) rather than cortical area may improve histological age estimation for the sixth rib. Mid‐shaft rib cross‐sections (n = 114) with a skewed sex distribution were analyzed. Ages range from 16 to 87 years. Variables included: total cross‐sectional area, cortical area, bone area, relative bone area, relative cortical area, and endosteal area. Males have larger mean total cross‐sectional area, bone area, and cortical area than females. Females display a larger mean endosteal area and greater mean relative measure values. Relative bone area significantly correlates with age. The relative bone area variable will provide researchers with a less subjective and more accurate measure than cortical area.     

How long does it take? An exploration of the time between case assignment and a detective’s first investigative activity

Citizens and victims perceive the criminal justice system to be protracted. Blame for lengthy delays has disproportionately fallen on detective work. To that end, these analyses explore how long it took 184 detectives to work index crimes. Data suggest that more serious crimes, cases with a known suspect, and offenses that did not result in an arrest are most likely to be investigated and worked more promptly by detectives. Detectives, however, continue to exercise a great deal of discretion in if and when cases are worked once they are assigned. These findings are discussed as they relate to police performance indicators, the allocation of departmental resources, issues of crime control, and citizen satisfaction with the police.