灵杏咳喘胶囊抗炎免疫作用的实验研究

目的:研究灵杏咳喘胶囊的抗炎免疫作用.方法:采用二甲苯诱发小鼠耳廓肿胀、大鼠棉球肉芽增生法观察灵杏咳喘胶囊的抗炎作用,测定小鼠脏器系数、溶血素抗体水平,观察迟发型变态应.结果:灵杏咳喘胶囊可显著抑制二甲苯致小鼠耳廓的肿胀度及大鼠的棉球肉芽肿增生;明显增加小鼠脾脏质量、溶血素抗体水平,并能改善醋酸泼尼松龙致免疫功能低下,使脾脏质量、血清溶血素水平有所回升;能增强迟发型变态反应,使两脚掌厚度差明显增加.结论:灵杏咳喘胶囊具有明显的抗炎作用,可增强小鼠机体的非特异性免疫、特异性体液免疫和细胞免疫的功能.     

胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤疗效观察

目的 观察胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果。方法 将30例符合纳入标准的老年心力衰竭合并阵发性房颤患者随机分为对照组和实验组,每组15例,对两组患者基础疾病行不含抗心律失常的常规治疗4周。在此基础上,对照组患者给予胺碘酮治疗,实验组在胺碘酮疗法的基础上加用参松养心胶囊,所有患者均接受8周药物治疗。观察两组临床疗效、左心室射血分数（left ventricular ejectfraction,LVEF）、血清中N-氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平、6 min步行距离（6 minute walk test,6MWT）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVDD）、QT离散度（QT dispersion,QTd）和肝肾功能,记录各组患者出现的不良反应发生情况。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,实验组LVEF、6MWT、QTd、LVDD和NT-proBNP差值差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后血清肌酐和丙氨酸氨基转移酶差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果较好,且能提高运动耐量,改善心功能,同时不影响患者的肝肾功能,具有较高的临床使用价值。     

参七虫草胶囊对博莱霉素致肺纤维化大鼠肺泡上皮细胞间质转化的影响

目的 从肺泡上皮细胞间质转化（epithelial mesenchymal transition,EMT）角度探讨参七虫草胶囊治疗肺纤维化的作用机制。方法 将128只SD大鼠随机分为正常组、模型组、参七虫草组和泼尼松组。采用气管内滴入博莱霉素的方法复制肺纤维化模型。采用苏木精-伊红染色检测大鼠肺组织形态学改变,采用Masson染色观察肺组织胶原沉积情况,采用免疫组织化学法检测肺组织中上皮细胞钙粘素（E-cadherin,E-cad）、α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin,α-SMA）、波形蛋白（Vimentin）的表达水平。结果 参七虫草组大鼠肺组织炎性反应及胶原沉积较模型组明显减轻。第7、14、21、28天,模型组E-cad表达水平显著低于正常组（P<0.05）,α-SMA和Vimentin表达水平显著高于正常组（P<0.05）;参七虫草组和泼尼松组E-cad表达水平显著高于模型组（P<0.05）,α-SMA和Vimentin表达水平显著低于模型组（P<0.05）;参七虫草组和泼尼松组E-cad和Vimentin表达水平相近（P＞0.05）。第28天,参七虫草组α-SMA表达水平显著低于泼尼松组（P<0.05）。正常组4个时点肺组织中E-cad、α-SMA和Vimentin表达水平无明显变化（P＞0.05）,模型组、参七虫草组和泼尼松组第14、21和28天肺组织E-cad表达水平逐渐降低,α-SMA和Vimentin表达水平逐渐升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 参七虫草胶囊通过调节肺组织E-cad、α-SMA和Vimentin表达水平而抑制EMT的发生。     

枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良的系统评价和Meta分析

目的 评价枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良（functional dyspepsia, FD）的临床疗效和安全性。方法 筛选枳术宽中胶囊治疗FD的随机对照试验（randomized controlled tests, RCTs）,提取数据并采用Cochrane偏倚风险评估工具进行方法学质量评价,采用Revman 5.0进行Meta分析。结果 共纳入21篇RCTs,共包括2 399例患者,文献质量较低。Meta分析结果显示,总有效率方面,枳术宽中胶囊治疗FD优于促消化药物（RR=1.15,95% CI为1.04～1.26,Z=2.72,P=0.007）,枳术宽中胶囊结合促消化药物治疗FD优于单纯促消化药物（RR=1.28, 95% CI为1.18～1.39,Z=5.81, P=0.000）,枳术宽中胶囊结合抗抑郁药物治疗FD优于单纯抗抑郁药物（RR=1.38, 95% CI为1.21～1.56,Z=4.98,P=0.000）,枳术宽中胶囊结合抑酸药治疗FD优于单纯抑酸药（RR=1.25, 95% CI为1.09～1.43,Z=3.16, P=0.002）。另外,枳术宽中胶囊对比促消化药物在改善FD患者腹胀、胃痛方面优于促消化药物（腹胀积分：MD=-0.75, 95% CI为-1.20～-0.31,Z=3.30,P=0.001;胃痛积分：MD=-0.60, 95% CI为-0.91～-0.30,Z=3.88,P=0.000）。结论 枳术宽中胶囊单用或联用西药治疗FD可提高临床疗效,改善患者的腹胀、胃痛等消化系统症状,但尚需高质量临床试验进一步验证其疗效。     

单纯化学治疗及联合西黄胶囊治疗晚期肺腺癌临床分析

目的 探讨单纯化学治疗及联合西黄胶囊治疗晚期肺腺癌的临床疗效及安全性。方法 将62例符合纳入标准的晚期肺腺癌患者随机分为观察组（培美曲塞+卡铂/顺铂+西黄胶囊治疗）和对照组（培美曲塞+卡铂/顺铂治疗）,每组30例,观察治疗后两组患者临床症状改善情况、不良反应发生情况以及评估疗效。结果 两组患者临床症状疗效分布比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的有效率、疾病控制率高于对照组,但差异尚无统计学意义（P＞0.05）。结论 使用西黄胶囊辅助抗肿瘤的疗效更佳,临床症状明显改善,且没有增加不良反应。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗肝郁血瘀型慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗肝郁血瘀型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 将60例肝郁血瘀型慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例;在常规保肝及支持治疗的基础上,对照组仅予恩替卡韦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合扶正化瘀胶囊治疗;比较治疗前和治疗后4、12、24、48周末两组患者血清乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）DNA水平、乙型肝炎病毒e抗原（hepatitis B e antigen,HBeAg）定量和肝功能［丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase, ALT)、总胆红素（totol bilirubin,TBIL）］、肝脏瞬时弹性变化情况。结果 治疗4周末,观察组患者血清HBV-DNA转阴率显著高于对照组（P<0.05）;治疗48周后,观察组HBeAg转阴率显著高于对照组（P<0.05）。治疗4周末,两组患者血清ALT、TBIL水平均较治疗前显著降低（P<0.05）;治疗12周末,两组患者ALT、TBIL水平均较治疗4周末显著降低（P<0.05）;治疗24周末与治疗48周末,两组ALT、TBIL水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗4周末血清ALT、TBIL水平,治疗12、24周末TBIL水平较对照组降低更为明显（P<0.05）。治疗48周末,两组患者肝脏瞬时弹性均显著降低（P<0.05）,观察组肝脏瞬时弹性指标降低程度显著大于对照组（P<0.05）。结论 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗有助于提高肝郁血瘀型慢性乙型肝炎患者HBeAg转阴率、HBV-DNA快速应答率,并对肝功能改善和抗肝纤维化均有较好作用。     

芪贞降糖颗粒治疗糖尿病自主神经病变30例

目的 观察芪贞降糖颗粒治疗糖尿病自主神经病变（diabetic autonomic neuropathy DAN）的临床疗效。方法 将60例DAN患者随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）。在糖尿病基础治疗的基础上,对照组口服甲钴胺,治疗组加用芪贞降糖颗粒口服。连续治疗3个月后,观察并比较两组DAN疗效、单个中医症状疗效及足汗腺神经受损风险的改善情况。结果 治疗组的DAN疗效显著优于对照组（P＜0.05）,总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组在改善倦怠乏力、口干咽燥、口渴喜饮、气短懒言、自汗盗汗方面显著优于对照组（P<0.05）;治疗组在降低足汗腺神经受损风险方面显著优于对照组（P<0.01）。结论 芪贞降糖颗粒可以明显改善DAN患者泌汗运动神经功能和DAN相关症状。     

丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并大血管病变患者糖脂代谢及生活质量的影响

目的 观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并大血管病变患者糖脂代谢及生活质量的影响。方法 选取2型糖尿病合并大血管病变患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例,对照组给予西药常规治疗,治疗组加服丹蛭降糖胶囊,治疗4周,检测并对比干预前后两组患者血清空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、稳态评估模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL)水平的变化情况;采用生存质量特异性量表(diabetes specific quality of life,DSQL)评价生存质量,根据临床症状和血糖改善情况综合判断疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后血清FPG、2hPG、TG、LDL水平均显著降低（P＜0.05）,HDL水平显著升高（P＜0.05),且治疗组治疗后血清TC水平显著降低（P＜0.05）,对照组患者治疗后血清TC水平变化无统计学意义（P＞0.05）;与对照组比较,治疗组患者血清2hPG、TC水平下降更显著(P＜0.05),HDL水平升高更显著（P＜0.05);与对照组比较,治疗组患者生理功能评分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）;治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 丹蛭降糖胶囊能显著降低2型糖尿病合并大血管病患者血清血糖血脂水平,有效拮抗患者胰岛素抵抗和血液脂毒性,提高患者生活质量和临床疗效。     

枸地氯雷他定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹临床研究

目的 探讨枸地氯雷他定片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将40例慢性荨麻疹患者按就诊顺序随机分为治疗组20例和对照组20例.对照组口服枸地氯雷他定片,治疗组在对照组治疗的基础上加用玉屏风胶囊,疗程均为4周;观察两组患者治疗前后症状(风团数目、风团大小、风团发生频率、风团持续时间、瘙痒程度)评分、血清免疫球...     

参七虫草胶囊干预肺间质纤维化大鼠模型PI3K/Akt信号通路实验研究

目的 观察参七虫草胶囊对肺间质纤维化模型大鼠磷脂酰肌醇3激酶（phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K）和丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（serine/threonine protein kinase B,Akt）信号通路的干预作用。方法 采用博莱霉素气道喷雾法复制大鼠肺间质纤维化模型。将40只大鼠随机分为空白对照组、模型组、氢化泼尼松组、参七虫草胶囊组,每组10只。酶联免疫吸附法测定各组大鼠治疗前后血清及肺组织中PI3K/Akt水平。结果 与空白对照组比较,模型组大鼠血清和肺组织中Akt及PI3K水平显著升高（P＜0.05）;与模型组比较,参七虫草胶囊组和氢化泼尼松组大鼠血清及肺组织中Akt及PI3K水平显著降低（P＜0.05）;参七虫草胶囊组大鼠血清和肺组织中Akt、PI3K水平显著低于氢化泼尼松组（P＜0.05）。结论 参七虫草胶囊通过抑制PI3K/Akt信号通路的激活从而抑制肺纤维化炎症反应,延缓肺间质纤维化病程进展。