Determining Bruise Etiology in Muscle Tissue Using Finite Element Analysis

Bruising, the result of capillary failure, is a common physical exam finding due to blunt trauma and, depending on location and severity, a potential indicator of abuse. Despite its clinical relevance, few studies have investigated the etiology of capillary failure. The goal of this study was to determine whether capillaries primarily fail under shear stress or hydraulic‐induced tensile stress. An arteriole bifurcating into four capillaries was modeled using ANSYS 14.0 ^®. The capillaries were embedded in muscle tissue and a pressure of 20.4 kPa was applied. Any tensile stress exceeding 8.4 × 10⁴ Pa was considered failure. Results showed that failure occurred directly under the impact zone and where capillaries bifurcated, rather than along the line of greatest shear stress, indicating that internal tensile stress is likely the primary mode of capillary failure in bruising. These results are supported by the concept that bruising can occur via blunt trauma in which no shearing lacerations occur.     

Is Violence Bad for Your Health? An Assessment of Chronic Disease Outcomes in a Nationally Representative Sample

Longitudinal offending research has grown substantially in the last two decades. Despite this increased scholarly attention, longitudinal investigations of the effects of offending on physical health have not kept pace. Acknowledging the intersections of criminology, criminal justice, and public health, this study examines the relationship between violent offending and chronic diseases among a nationally representative longitudinal sample of young adults. Results suggest that variation across offender typologies (i.e. adolescence-limited, adult-onset, and consistent violence during youth and young adulthood) significantly predicts experiencing chronic disease in early adulthood, with the risk being the most pronounced among those individuals, who demonstrate violence continuity. Study limitations and policy implications are discussed.     

我国公民参与公共决策的问题探究

公民参与公共决策是公民个人或组织通过直接或间接方式影响公共政策制定的行为,其目的是实现公共资源的有效配置,达到公共利益的最大化、合理化。随着市场经济和民主政治的发展,公民主体意识、利益意识和自主意识逐渐形成,公民不再只是被动地接受政府所提供的公共产品和公共服务,还会就公共产品和服务的质量提出自己的意见或建议。公民在公共决策中的主体地位日益凸现。因此,公共决策中的公民参与已成为政府和公民普遍关注的问题。本文探讨了我国公民参与公共决策的必要性,分析了公民参与公共决策所面临的问题与困境,并提出一些建议和措施,旨在为公民参与公共决策提供借鉴。     

交通伤后遗肾功能障碍的伤残评定

《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB18667-2002）有关交通伤致肾功能障碍的条款主要是针对一侧肾功能障碍,并将其分为轻度、中度、重度三个程度,以往常用的适用于肾功能评价的方法多已不适用。针对实践中出现的上述问题,结合临床放射性核素检测方法的进展,提出一侧肾功能障碍的程度可根据肾小球滤过率（GFR）的结果作如下分级：一侧肾功能轻度障碍（30 mL/min≤一侧肾脏GFR〈45 mL/min）,一侧肾功能中度障碍（10 mL/min≤一侧肾脏GFR〈30 mL/min）,一侧肾功能重度障碍（一侧肾脏GFR〈10mL/min）。     

制度为什么失灵？——从一起典型案例探析我国反腐倡廉制度建设

加强制度建设是深化反腐倡廉建设的必然选择和重要内容。经过几十年的不懈努力,我国有关廉政法律法规制度逐步建立和完善,大大推动了反腐倡廉工作的制度化和科学化水平。但是制度反腐不等于简单的建章立制,开展反腐倡廉制度建设,既要高度重视制度体系本身的建立和完善,更要高度关注制度的执行和落实,特别是要解决好制度执行不力、制度失灵等问题。以发生在干部人事制度改革深入推进大背景下的韩桂芝案为个案,综合运用社会学、法学、管理学等理论框架和研究方法,提出要从制度设计、运行机制、社会认知、制度环境等多方面分析探讨制度失灵的根源,切实推进反腐倡廉制度建设。     

舒心汤治疗舒张性心力衰竭30例临床研究

目的 观察舒心汤治疗舒张性心力衰竭（diastolicheartfailure,DHF）患者的临床疗效,探究其作用机制。方法 将60例DHF患者随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）,对照组接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用舒心汤治疗,疗程2周。观察并比较两组心功能疗效;治疗前后分别测定两组患者超声心动图E/A比值,以及血清脑钠肽（brainnatriureticpeptide,BNP）、一氧化氮（nitricoxide,NO）、内皮素-1（endothelin-1,ET-1）水平。结果 两组心功能疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后E/A比值和血清NO水平均较治疗前显著升高（P＜0.01）,血清BNP和ET-1水平均显著降低（P＜0.01）,治疗组在升高E/A比值和血清NO水平方面显著优于对照组（P＜0.01）。结论 舒心汤联合常规西药可以改善DHF患者的心功能,在升高超声心动图E/A比值和血清NO水平方面较常规西药具有明显优势。     

曹氏益肾方辨治慢性肾衰竭68例

目的 观察曹氏益肾方治疗慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）的临床疗效。方法 将128例CRF患者分为治疗组（68例）与对照组（60例）。治疗组服用曹氏益肾方,对照组服用肾衰宁胶囊和包醛氧淀粉胶囊,疗程12周。观察治疗前后两组患者血清肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、胱抑素C(cystatin-C, Cys C)、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）的变化,观察并比较两组临床疗效和中医证候疗效。结果 治疗组的临床疗效和中医证候疗效均显著优于对照组（P＜0.05）。 治疗后两组SCr、BUN和CysC水平均显著降低（P＜0.01）,而GFR水平显著升高（P＜0.01）;治疗组在降低SCr、BUN和CysC水平和升高GFR水平方面显著优于对照组（P＜0.01）。两组在治疗期间均未出现药物不良反应。结论 曹氏益肾方对非透析阶段CRF具有显著疗效及良好的安全性。     

当归芍药散对慢性心力衰竭大鼠机体水液代谢障碍的作用及其机制

目的 探讨当归芍药散对慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)大鼠机体水液代谢障碍的影响及作用机制。方法 将72只大鼠随机分为正常组,模型组,芪苈强心胶囊组,当归芍药散低、中、高剂量组,每组12只,最终正常组,模型组,芪苈强心胶囊组,当归芍药散低、中、高剂量组纳入实验的大鼠数分别为8、6、8、7、8、8只。采用少量多次腹腔注射阿霉素复制CHF大鼠模型。给药4周后,采用心脏彩色多普勒超声仪测定各组大鼠左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening, LVFS);HE染色观察心肾组织损伤情况;全自动生化分析仪检测心功能和肾功能指标[肌酸激酶(creatine kinase, CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、血清肌酐(serum creatinine, SCr)、尿素氮(urea nitrog...     

中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证临床观察

目的 观察中药离子导入技术辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰热郁肺证患者的临床疗效.方法 将60例AECOPD痰热郁肺证患者随机分为对照组及观察组,每组30例.两组均予以西医常规治疗...     

化浊解毒方对慢性肾功能衰竭大鼠肾组织TGF-β1、α-SMA、HGF蛋白及其mRNA表达的影响

目的 探究化浊解毒方治疗慢性肾功能衰竭（chronic renal failure,CRF）的机制。方法 将60只SD大鼠随机分为正常组、模型组、尿毒清组、氯沙坦钾组、化浊解毒组,采用5/6肾切除术复制CRF模型。模型复制后连续干预12周,苏木精-伊红染色后光学显微镜下观察肾脏组织形态学变化,分别采用Western blot法、RT-PCR法检测肾组织转化生长因子β1（transforming growth factor beta 1,TGF-β1）、α-平滑肌肌动蛋白（alpha-smooth muscle actin, α-SMA）、肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor,HGF）蛋白及其mRNA的表达水平。结果 与对照组比较,模型组大鼠血清肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）和肾组织TGF-β1、HGF、α-SMA蛋白及其mRNA表达水平明显升高（P＜0.05）;与模型组比较,尿毒清组、氯沙坦钾组、化浊解毒组大鼠SCr、BUN及肾组织TGF-β1、α-SMA蛋白及其mRNA表达水平明显降低（P＜0.05）,肾组织HGF蛋白及其mRNA表达水平明显升高（P＜0.05）。尿毒清组、氯沙坦钾组、化浊解毒组大鼠肾脏纤维化水平有不同程度改善。结论 化浊解毒方可有效改善CRF大鼠肾功能,其机制可能与抑制CRF大鼠肾脏组织中TGF-β1的表达并上调HGF的表达,从而抑制α-SMA的表达有关。