医疗治理体系、经济社会资本与居民健康——基于CGSS2013数据的实证研究

基于CGSS2013年个体微观数据和各省宏观数据,采用多层线性模型,分析经济社会资本和各省医疗治理体系对居民健康的影响,在此基础上考察医疗治理体系对经济社会资本-居民健康关系的调节效应。主要结论如下:第一,经济社会资本对居民健康均有显著的促进作用;第二,地区医疗治理水平对居民健康具有显著正向影响,即医疗治理体系越完善,居民的平均健康水平越高;第三,医疗治理体系对于经济社会资本-居民健康关系具有调节作用,人均GDP的上升能缩小不同经济资本、社会资本人群的健康差距,但随着卫生支出财政占比的上升,低社会资本人群健康水平反而下降,这凸显了社会资本——这种规范、信任、社会网络资源的重要性。相应的政策建议是:要解决健康不平等问题,首先需要完善医疗治理体系;其次,在实现居民共享经济发展成果的基础上,更要充分重视社会资本这种非正式制度对于居民健康的促进效用。