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安置人工心脏起搏器者的心脏传导系统(CCS)的病理形态学改变报道极少,现报道2例如下。案例报告侧1女性,64岁。患有冠心病20多年,常伴发心悸、头昏,因心率35~40次/分,经ECG诊断为:()心房纤颤;(2)偶发室性早搏;()完全性左、右束支传导阻滞,而于1992年1月进行人工心脏起搏器安置术,术后症状消失,心率72次/分,ECG检查示正常心电图。1993年7月因损伤致失血性休克死亡。尸检死者发育正常,营养好,身长163cm,于左胸部第3肋间在胸大肌表面处理置一个“V11”型人工心脏起搏器,电极经上腔静脉进入右心房,再通过三尖落… 相似文献
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目的 探讨轴索肿胀在鉴定脑干损伤中的意义。方法 取明确死于原发性脑干损伤(36例)和脑外疾病(28例)者共64例,分为损伤组(36例)和对照组(其中死于心血管疾病12例、非心血管疾病16例),并将其死后24h和48h前、后做尸体解剖分为2组,通过对中脑、脑桥和延脑切片、镀银染色,在100倍光镜下采用显微测微器测量每片9条最粗的轴索横径,对所得数据作方差分析、t检验统计学处理。结果 损伤组与对照组(不包括心血管疾病死亡者)相比,中脑、延脑部的轴索肿胀程度有明显差异(P<0.05);死后48h内解剖的损伤组与对照组相比无差异(P>0.05),但超过48h解剖两组有明显差异(P<0.05)。结论 中脑、延脑部轴索肿胀与外伤有明显的相关性。轴索肿胀对判断脑干损伤有意义。需排除心血管疾病致死。 相似文献
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目的研究脑受力后在颅腔内滑动挫伤的类型与受力机制、受力部位的关系。方法按颅骨解剖部位划定受力部位,根据案情确定受力方式后,对132例滑动性脑挫伤的脑标本,经福尔马林固定后作冠状、矢状或连续切面,肉眼、镜下观察。结果滑动性脑挫伤按发生部位不同分3型:脑顶型,65例(49.24%);脑底型,38例(28.78%);混合型,29例(21.96%)。脑顶型多见于额顶部的加速性受力,脑底型多见于枕部的减速性受力,混合型多见于顶枕部的减速性受力。结论3种类型与头部的受力机制、受力部位有相应关系。 相似文献
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目的观察53例原发性小脑挫伤的形态学改变。方法全部小脑标本在表面检查后分别进行矢状、水平切面观察。结果①表面局部散在出血21例,弥漫性出血15例,出血伴局部叶片挫伤28例,切面见8例导水管周围、13例第四脑室壁、6例小脑扁桃体上部与9例蚓小结表面有散在点状出血;②表面未见出血但有局部肿胀17例;局部肿胀致小脑中线移位5例。矢状与水平切面:山顶肿胀向上移位4例,直达胼胝体压部6例;山顶并中央小叶向上向前移位挤压上、下丘致导水管狭窄4例;闭塞10例;中央小叶并蚓小结肿胀向前移位11例,均致导水管闭塞与第四脑室狭窄。中央小叶并小脑扁桃体上部肿胀6例,造成导水管闭塞与第四脑室腔狭窄。小脑扁桃体上部与蚓小结肿胀向脑桥第四脑室移位12例。结论小脑受力可使应力部位肿胀,移位,造成导水管闭塞或第四脑室狭窄,甚至与脑干背侧相互挤压致伤。这是脑干损伤与继发脑肿胀原因之一。 相似文献
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19例创伤性心传导系统出血的病理学观察 总被引:1,自引:1,他引:0
胸背部受力引起心脏破裂或心肌挫伤致死,已有不少文献报道。但伴有心传导系统(CCS)损伤出血,甚至由此发生死亡,尚未引起注意。作者观察了19例,现报道如下。材料与方法19例材料来自广州市刑科所尸检案例。尸体低温保存24~36h后解剖,全部心脏(部分案例全部器官)均经10%福尔马林固定后常规检查,CCS取材按文献方法[1]切取,HE染色,光镜下观察。结果三.性别与年龄男性16例,女性3例。年龄最小18岁,最大55岁。其中50岁以下者17例。2.致伤原因钝器打击15例,交通事故3例,坠落1例。3.伤后至死亡时间~30min7例,~Zh8例,~… 相似文献
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