类风湿关节炎中药外敷的疗效观察及护理

目的:观察中药外敷结合常规方法治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的效果。方法:选择活动性RA患者共70例,随机分为观察组和对照组各35例。两组患者均服用非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSAID)及原缓解病情的抗风湿药。观察组根据中医辨证选用芙蓉膏或消瘀散外敷局部病变关节,对照组不用任何外用药物。疗程2周,对比观察其效果。结果:2周后,两组患者的晨僵、休息痛、握力、压痛关节数、压痛关节指数、肿胀关节指数及观察组的关节肿胀数与治疗前比较均有改善(考虑与NSAID使用有关);组间比较,除关节肿胀数外,观察组上述各指标改善更加明显(P<0.05,P<0.01)。不良反应轻度,可以耐受。结论:中药局部外敷配合常规方法治疗类风湿关节炎,可显著改善关节局部症状。     

芪黄健脾滋肾颗粒治疗气阴两虚型干燥综合征临床疗效观察

目的 观察芪黄健脾滋肾颗粒治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效.方法 将60例气阴两虚型干燥综合征患者用随机数字表法分成治疗组和对照组,每组30例;治疗组和对照组均予以硫酸羟氯喹片(每次口服0.1 g,每日2次)和甲泼尼龙片(每次口服2 mg,每日1次),治疗组在此基础上加用芪黄健脾滋肾颗粒,每次10 g冲服,每日1次,...     

新风胶囊对佐剂关节炎大鼠肺间质病变的影响

目的:观察新风胶囊(XFC)对佐剂关节炎大鼠肺泡Ⅱ型细胞病理变化的治疗作用,并初步探讨其作用机制。方法:将60只W istar大鼠随机分成正常组、模型组、XTC组和雷公藤多苷组(TPT),建立佐剂关节炎(ad juvant arthritis,AA)大鼠模型,测定其关节炎指数及肿胀度变化情况。处死后取各组大鼠的肺部组织,在光镜和电镜下观察其病理改变。结果:XFC能降低AA大鼠的关节肿胀度、降低AA大鼠的关节炎指数(AI),与模型组比较,XFC组及TPT组治疗后右后足跖肿胀度显著降低(P<0.05),XFC组和TPT组治疗后模型大鼠关节关节炎指数显著降低(P<0.05)。XFC组电镜下肺泡Ⅱ型细胞结构完好,线粒体大部完好,少数线粒体轻度肿胀,少数板层小体有排空现象,可见中性粒细胞、单核巨噬细胞。光镜下肺内细支气管黏膜纤毛柱状上皮大部完好,黏膜内及黏膜下见少数淋巴细胞及泡沫细胞浸润,肺泡大部结构完整,无破坏,部分肺泡间隔内见少量灶性泡沫细胞及淋巴细胞,肺组织病理学改变均明显轻于模型组及TPT组。结论:XFC可以抑制模型大鼠足跖肿胀度,降低AI,能显著改善AA大鼠的肺泡Ⅱ型细胞的炎性反应,从而改善肺间质病变。     

芪黄健脾滋肾颗粒治疗系统性红斑狼疮的疗效观察

目的 观察芪黄健脾滋肾颗粒治疗系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法 将60例SLE患者随机分成对照组和观察组,每组30例,对照组予以醋酸泼尼松片联合硫酸羟氯喹片口服,观察组在对照组治疗的基础上加芪黄健脾滋肾颗粒口服,疗程均为12周;观察两组患者治疗前后狼疮生活质量（lupus quality of life,Lupus QOL）量表评分、SLE疾病活动指数（SLE disease activity index,SLEDAI）和中医症状评分的变化,检测治疗前后中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil/lymphocyte ratio,NLR）、24 h尿蛋白（24 hour urine protein,24hUP）、免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）G、IgM、IgA及血清补体（complement,C）3、C4水平。结果 观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后两组患者SLEDAI、中医症状评分较治疗前均显著减少（P＜0.05）,NLR、24hUP、IgG、IgM、IgA水平较治疗前均显著降低（P＜0.05）,且观察组减少或降低程度均较对照组更为显著（P＜0.05）;Lupus QOL量表各项评分较治疗前均显著增加（P＜0.05）,C3、C4水平均较治疗前显著升高（P＜0.05）,且观察组增加或升高程度均较对照组更为显著（P＜0.05）。结论 芪黄健脾滋肾颗粒治疗SLE临床疗效显著,具有免疫调节和抗炎作用,能显著改善患者生活质量。     

健脾滋肾方对脾肾阳虚型系统性红斑狼疮疾病活动的影响

目的 观察健脾滋肾方对脾肾阳虚型系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)疾病活动的影响.方法 选取SLE患者60例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例.对照组予醋酸泼尼松片、硫酸羟氯喹片口服.治疗组在对照组基础上加用健脾滋肾方.两组疗程均为12周.比较两组治疗前后中...     

清热除痹方离子导入在活动期类风湿关节炎患者达标治疗中的应用

目的 观察清热除痹方离子导入在活动期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）患者达标治疗中的应用效果。方法 将60例活动期RA湿热痹阻型患者随机分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予常规治疗,观察组加用清热除痹方离子导入。比较两组患者临床疗效、28关节疾病活动评分（disease activity score in 28 joints,DAS28）、中医证候积分、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分及健康评估问卷残疾指数（health assement questionare disability index, HAQ DI）、关节压痛数（tender joint count,TJC）、关节肿胀数（swollen joint scount,SJC）、晨僵时间的变化及超敏C反应蛋白（high sensitive C reactive protein,hs CRP）、类风湿因子（rheumatoid factor,RF）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、抗环瓜氨酸抗体（cyclic citrullinated peptide antibody,CCP Ab）、血清免疫球蛋白（immunoglobulin,Ig）A、IgG、IgM水平以及中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）、血小板 淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后疾病活动度改善情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,但两组DAS28≤3.2的病例百分比比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、VAS评分及HAQ DI显著降低（P<0.05）;两组中医证候积分、VAS评分及HAQ DI差值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后TJC和SJC及晨僵时间均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组SJC及晨僵时间的降低程度显著优于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者血清炎症反应物ESR、hs CRP及免疫学指标IgG、IgA水平均较治疗前下降（P<0.05）,且观察组IgG下降程度优于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者DAS28较治疗前显著降低（P<0.05）,观察组PLR较治疗前显著降低（P<0.05）。结论 应用清热除痹方离子导入能够提高活动期RA患者的治疗达标率。     

重骨颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床疗效及对骨代谢指标的影响

目的 观察重骨颗粒治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效及对骨代谢指标的影响,探究其可能的作用机制。方法 将60例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次1粒,每日2次,治疗组在对照组的基础上口服重骨颗粒,每次1袋,每日2次,两组各治疗8周。观察两组患者临床疗效,治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index, WOMAC)量表评分、Lysholm评分,血沉(erythrocyte sedimentation, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1 β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,Ⅰ型前胶原羧基末端肽(caboxy-terminal typeⅠprocollagen prop...     

清热补肾健脾通络法合新风胶囊治疗活动期强直性脊柱炎25例

目的 观察清热补肾健脾通络法联合新风胶囊治疗活动期强直性脊柱炎(ankylosing spondyiltis,AS)临床疗效.方法 将50例活动期AS患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,治疗组采用清热补肾健脾通络汤合新风胶囊治疗,两组疗程均为3个月.观察并比较两组患者治疗前后临床症状指标和活动...     

认知行为干预对女性类风湿关节炎患者焦虑抑郁症状的影响

目的观察认知行为干预对女性类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）住院患者焦虑抑郁症状的效果。方法按照年龄上下相差2岁、病程上下相差1年的原则进行1：1配对实验，对照组和干预组各60例女性RA患者。采用认知行为干预方法进行2周干预。干预前后分别评定两组的焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression seale，SDS）评分。结果干预前两组SAS和SDS评分比较，差异无显著性；对照组干预后SAS和SDS评分均较干预前评分降低，差异无显著性。干预组干预后SAS和SDS评分均较干预前评分显著降低。结论认知行为干预可有效改善女性RA住院患者的焦虑抑郁症状。