散弹枪发射时冲击波所致颅脑损伤1例

震颤麻痹与外伤因果关系１例徐波，赵忠凯（辽宁省鞍山市中级人民法院；鞍山１１４００２）１案例胡某，男，５０岁，在工作中与他人口角，头部被击中一拳，即觉眼前发花，但无意识障碍。其后出现双手颤抖，睡眠时消失，激动时加重，伴多梦失眠、头痛、恶心，未吐．查体：...     

无水甲胺烧伤1例

无水甲胺烧伤１例许朝阳（湖南省望城县人民法院；望城４１０２００）１案例周某，男，２６岁，某化工研究院试验场司机。１９９４年４月周某在汽车上灌装无水甲胺时，因胶管爆裂，甲胺喷洒到面部、颈部、左上肢、左胸腹部，导致全身多处化学性烧伤。烧伤处始呈白色改变，...     

胸锁关节脱位术后克氏针脱入胸腔1例

1案例资料姚某,男,49岁,农民。某年6月24日晚因交通事故受伤入院,查体见右肩部5 cm×6cm皮肤擦伤,双下肢散在多处皮肤擦伤;胸廓双侧对称,右胸锁关节处突起、压痛,X线片示右胸锁关节脱位。7月3日行切开复位克氏针内固定术,术中见右胸锁关节囊破裂,锁骨胸骨端向前部脱出,复位后,以克氏针固定。术后5d拍X线片见克氏针自胸骨与锁骨之间断裂,8月11日第二次手术,取出断针两端,再次复位以一枚克氏针内固定。5个月后患者感胸痛难忍,拍片复查发现第二次固定胸锁关节的克氏针已脱入胸腔,位于主动脉弓部并随纵隔摆动。即赴上级医院行胸腔大血管克氏针摘除术,术中见克氏针已扎入主动脉弓部,拔除克氏针,用4根钢丝固定胸骨(永久性)。受交警队委托,要求对姚某交通事故伤残等级评定及损伤程度进行鉴定。法医学鉴定于伤后10个月进行。检查见右胸锁关节处有一条8 cm长的斜形手术瘢痕,胸骨部正中有一条20 cm长的纵形手术瘢痕,右肩关节旋转、环转、上举功能受限,使右上肢丧失功能25%以上。复查X线片示右胸锁关节脱位钢丝内固定术。根据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》第4.9.9 i)规定,姚某的损伤构成Ⅸ级伤残;根据《人体轻伤鉴定标准(试行...     

87例上肢神经损伤法医学鉴定分析

上肢神经损伤在伤害案件中比较常见。本文收集87例外伤性上肢神经损伤的鉴定资料,就其不同神经损伤的临床表现进行分析,旨在探讨外伤性上肢神经损伤的鉴定方法和依据。1案例资料87例上肢神经损伤资料取自2009年至2012年法医活体损伤鉴定案例。男性伤者84例,年龄15~68岁;女性伤者3例,年龄29~42岁。刀砍伤68例(78%),玻璃割伤13例(15%),铁棒打击4例     

针刺联合镜像疗法治疗脑卒中患者上肢运动功能障碍临床疗效观察

目的 观察针刺联合镜像疗法治疗脑卒中患者上肢运动功能障碍的临床疗效。方法 将90例脑卒中上肢运动功能障碍患者按随机数字表法分为对照1组（30例,给予针刺治疗）、对照2组（30例,给予镜像疗法治疗）和观察组（30例,给予针刺联合镜像疗法治疗）,疗程均为2周。比较3组患者治疗前后Fugl-Meyer评估量表上肢板块（Fugl-Meyer assessment upper extremity,FMA-UE）评分,Wolf运动功能测试（Wolf motor function test,WMFT）量表评分,改良Barthel指数（modified Barthel index,MBI）,国际功能、残疾和健康分类（international classification of functioning,disability and health,ICF）评分及伸腕主动运动范围（active range of motion,AROM）和基于FMA-UE评分判定临床疗效。结果 观察组临床疗效优于对照1组和对照2组（P＜0.05）;治疗后3组患者FMA-UE评分、WMFT评分、MBI均较治疗前显著增加（P＜0.05）,ICF评分显著减少（P＜0.05）,且观察组FMA-UE评分、WMFT评分、MBI增加程度,ICF评分减少程度显著大于对照1组和对照2组（P＜0.05）;治疗后观察组患者伸腕AROM显著大于对照1组和对照2组（P＜0.05）。结论 针刺联合镜像疗法能有效改善脑卒中患者上肢运动功能障碍。     

通督调任灸法联合任务导向性训练治疗脑卒中上肢偏瘫疗效观察

目的 观察通督调任灸法联合任务导向性训练对脑卒中患者上肢运动功能和生活质量的影响。方法 将60例脑卒中上肢偏瘫患者随机分为研究组和对照组,每组30例。对照组开展任务导向性训练,研究组在对照组治疗基础上加用通督调任灸法,疗程均为4周。采用Fugl-Meyer量表评估上肢模块（Fugl-Meyer assessment-upper extremity,FMA-UE）、Wolf运动功能测试表（Wolf motor function test,WMFT）、改良Barthel指数（modified Barthel index,MBI）评价两组患者治疗前后的上肢运动功能及生活质量,并比较两组临床疗效。结果 两组患者治疗后FMA-UE评分、WMFT评分、MBI均较治疗前显著增加（P＜0.05）,且研究组增加程度显著大于对照组（P＜0.05）;研究组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 通督调任灸法联合任务导向性训练可提高脑卒中患者上肢运动功能和生活质量。     

膈肌疲劳在家兔体位窒息死亡中的作用

目的探讨膈肌在固定双上肢悬挂致死中的作用。方法将家兔固定双上肢悬挂,并监测家兔膈肌肌电图(EMGdi)的变化。结果在连续记录的EMGdi中早期的EMGdi与晚期的EMGdi比较高频与低频(H/L)的比值显著降低,提示膈肌疲劳确实存在。结论膈肌疲劳在固定双上肢悬挂致死中起着重要的作用。     

意外伤害的现场处理之上肢出血处理

人们在生活中经常要面临各种各样的意外事件。作为一名人民警察,由于职业与工作性质的关系,其所面临意外或危机事件的几率显然要比其他职业人群大得多。有调查表明,在和平年代,公安工作已成为社会职业中最为危险的职业之一,由职业带来的意外伤害也已成为民警执法过程中“抹不去的痛”。据不完全统计,建国以来,全国公安机关共有9000多名民警因公牺牲,十几万民警流血负伤;特别是近20年来,全国因公牺牲的民警达6千余人,负伤者10万余人;有人大代表感慨,警察职业是“天天有牺牲,时时有流血”,确属毫不夸张的凿实之言。此外,由于人民警察在公众中…     

为残疾人出行提供更多便利——中国残联维权部就残疾人驾车政策答记者问

日前,中国残联联合工业和信息化部、公安部、交通运输部、国家卫生计生委、国家工商总局、国家质检总局联合制定下发了《关于切实做好单眼视力障碍人士和上肢残疾人驾驶汽车相关工作的通知》(残联发[2016]16号),对单眼视力障碍人士和上肢残疾人驾驶汽车工作进行部署.就相关问题,中国残联维权部负责同志回答了记者提问.     

晨练风波

邱某住所附近有一小区，该小区内环境优雅，各项健身设施齐全。因此，邱某经常到该小区锻炼身体。虽非小区住户，出入小区、使用健身设备时也未曾被小区物业拒绝或制止。如此两个月之后，邱某在一次照常晨练过程中，使用该小区的上肢牵引器时，