间接外力致骨性外耳道前壁骨折法医学鉴定1例

1案例资料赵某,男,40岁。2006年2月26日被人用石块击伤左下颌部。病历摘要:伤后半小时,左颏部外侧有2.0cm创口,边缘不整齐,深达骨膜。右颞颌关节区肿胀、触痛,张口时加重。检查见右外耳道有鲜血迹,外耳道骨部前壁后移,鼓膜有血迹,看不清。左耳未见异常。3月2日颞颌关节CT示:右外耳道骨性前壁骨折,外耳道闭锁(照片1)。遂在全麻下行右外耳道前壁骨折整复术。1周后取出外耳道油沙,见右耳鼓膜无穿孔,听觉脑干反应(ABR)示右耳听力约65dB。因骨折未完全复位再次行整复术。3月27日ABR示:右耳听力约35dB。4月10日伤者要求做损伤程度鉴定。根据《…     

城市噪音对你做了什么?

正早上7点,闹钟发出了一连串金属的碰撞声,剧烈的声波波动通过空气向四面八方扩散,我的耳朵首当其冲:声波经过外耳道进入中耳,引起鼓膜的振动,内耳的耳蜗将振动转换成神经冲动,并沿着听觉神经传送到大脑皮层颞叶的听觉中枢??我睁开眼睛,尚未清醒的大脑中只有一个想法:别响了!于是右手立刻行动起来,一巴掌拍停了小闹钟。说了半天,无非是起床而已,你懂的。除了休息日能够睡到自然醒,大多数人早上都需要闹钟来唤醒自己。这     

外耳道骨部前壁骨折一例

简要案情 许某,男,35岁,1998年3月3日18时许,被他人用拳猛击左下颌部后,即入院治疗。据病历记载:患者左下颌皮下血肿,张口困难。右卫道新鲜血迹。清理后可见右外耳道前壁骨壁凸出,有鲜血溢出,压之回位。CT片显示右外耳道前壁骨折。1998年3月6日,对许某进行了法医学检查。伤者左下颌部青紫肿胀,张口度1cm,右耳道内有环丙沙星纱条,取出纱条见右耳道前壁皮下淤血,有一0.5cm长条状皮肤裂口未缝合。     

机械性窒息致外耳道出血1例

<正>1案例资料简要案情吴某,男,58岁。2014年9月10日晚,被其妻子及情夫合谋骗服舒乐安定后捂压口鼻及压迫颈部杀死。尸体检验分别在死后12小时现场尸表检验及35小时系统尸体检验。尸斑呈暗紫红色,颜面青紫、散在细小出血点,睑球结膜下片状出血。双耳廓及外耳道无损伤,死亡后12小时左外耳道暗红色水样血液、右外耳道浅红色水样血液,死亡后35小时双外耳道内暗红色血液,左、右耳鼓膜紧张部及边缘分别有长约     

拳击致外耳道骨壁骨折并鼓膜穿孔1例

1案例某男,60岁。某日与同村人因土地纠纷发生争执,被他人用拳头击伤右耳部,随即送医院诊治。伤后30min入院,查体:生命体征平稳,右耳轮中段有0.8cm×0.7cm片状擦伤,外耳道可见血迹。2d后检查:清除外耳道内血痂,见鼓膜前下限与后下限交界处条索样破裂,破裂边缘仍见血性渗出物渗出,鼓气时有漏气现象,颅底CT示右外耳道骨壁线状骨折,无明显移位。半个月后复查示鼓膜愈合。3个月后复查见外耳道未见狭窄,电测听示左耳听力26dB,右耳听力30dB。2讨论2.1关于鼓膜穿孔临床检查右耳轮见皮肤擦伤;右耳鼓膜条索样破裂伴出血;伤后外耳道见血迹;未见中耳…     

耳部损伤致死1例

1案例资料25日19时许,某村苏某被人用刀刺伤左耳道,经当地医院治疗抢救无效,于30日下午6时许死亡。尸体检验见：男性尸体,尸长167cm。发育正常,营养良好。左耳、左下腹部有纱布包扎,剪开纱布见：左耳廓中下段耳屏至外耳轮有斜形长4.5cm全层皮肤缝合创，边缘整齐，创周无表皮剥脱。     

外耳道骨折致面神经麻痹1例

1案例某男,33岁。因纠纷被多人致四肢多处软组织挫伤。X线片示:B超检查均无阳性征象。伤后第13天清晨起床洗漱时发现口角向左侧歪斜,右侧面肌麻木,继而出现典型的周围性面神经麻痹表现。临床拟诊:Bell氏麻痹,予针灸、理疗及药物等综合治疗半月余,无明显疗效,并见右侧面肌有轻度萎缩。后经CT扫描显示右侧外耳道后壁骨折,肌电图检查显示右面神经严重受损,才确诊为外伤性右面神经损伤。于伤后44日施行手术减压,术中见右外耳道后壁骨折,面神经明显肿胀。术后右侧面瘫逐渐好转,现已痊愈。     

耳道异物取出术后周围性面瘫医疗损害鉴定1例

<正>1案例1.1简要案情和病史摘要周某,女,66岁,某年2月8日因“右耳耳鸣伴听力下降2～3年,病情逐渐加重约1年”至某县人民医院就诊。查体：右侧外耳道被耵聍栓塞致外耳道口、外耳道及鼓膜情况视不清。为进一步查清病情,行头颅CT检查,未发现异常,诊断为耳鸣,予行耳道异物取出术。取耵聍时耵聍钩尖端朝向耵聍,取出过程中患者感到疼痛,后有少许渗血,遂停止操作。随后患者出现右侧面部短暂麻木,继之出现右侧口角歪斜,     

天籁之音骨中来

不知你有没有发现,如今走在街上,"耳机一族"越来越多了。公车内、地铁里、大街上……任何一个人来人往的角落,都可以见到耳机不离"耳"、手机不离"手"的年轻人。他们大多表情漠然、步履匆匆地穿梭在城市中,试图用耳机隔绝周围的喧嚣。然而,当你全情沉醉于自己的"小世界"里时,可知自己的耳朵正在经受怎样严峻的"考验"?声音传播之内外有别户外佩戴耳机的朋友常常面临着两个难题:有时耳机音量盖过了周围的环境音,这种"与世隔绝"容易让人忽略周围人和事,甚至身处危险而不自知;又有时,周遭     

颅脑外伤致伤方式推断1例

颅脑外伤致伤方式推断１例陈腾，张秦初，顾珊智（西安医科大学法医学系；西安７１００６１）１案例杨某，男，６０岁．１９９２年８月１９日被发现躺于公路边，昏迷不醒，所骑自行车倒在右侧身旁。送医院检查见头部左顶结节后下有一纵行长２ｃｍ的头皮裂伤，周围头皮肿胀...