颈内动脉粥样硬化斑块脱落致脑梗死死亡1例

<正>1案例资料1.1简要案情张某,男,58岁。某年8月9日晚,张某酒后与人发生争执,被击打脸部后立即昏倒在地,随后被女儿带回家中,昏睡一天后入院,行CT检查见左侧大脑大面积梗死灶（图1）,入院后呈持续昏迷状态,于8月12日死亡。     

卵圆孔未闭致矛盾性栓塞死亡1例

1 案例资料 1.1 简要案情和病史摘要 曹某,男,50岁.某年5月28日曹某因交通事故致头部外伤,后转入某地公安局执法办案中心接受询问并被拘留于该执法中心.5月30日4时曹某在执法中心上厕所时突发意识不清进而入院治疗.查体:昏迷,口唇发绀,双眼对光反射迟钝,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音.头CT:双侧大脑半球改变,考虑水...     

先天性心脏病并心肌脓肿致多器官梗死死亡1例

1 案 例 1.1 简要案情 被鉴定人杨某,男,60岁,于某年10月16日因"腰痛、畏寒发热10 d余"就诊.门诊拟"肾结石"收入院.既往有冠心病多年,经常感头晕、肢体麻木等,长期服用拜阿司匹林及脑心通等药物.体格检查:体温38.4℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压16/10 kPa(118/78 mm...     

1例外伤性脑梗死的法医学鉴定

1案例资料周某,男,32岁,农民。既往身体健康,无高血压及心血管疾病史。2005年5月25日因邻里纠纷被人用拳击伤眼部、头颈部。受伤当时感头昏,无意识障碍。伤后约10min,自觉吐词不清,右侧肢体发麻,30min后症状消失。2005年5月28日晚6时左右(伤后3天),突发右上下肢无力,嘴歪。到当地医院就诊。查体:血压16.6/12.0kPa(125/90mmHg),右颞部肿胀,皮下瘀血。双眼球结膜下出血。面部左右不对称,口角向左侧歪斜。右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅲ级。右上、下肢生理反射亢进,病理反射(+)。左侧肢体正常。颅脑CT示左侧基底节区新鲜脑梗死灶。表现为边界不…     

针灸合疏血通注射液治疗脑梗死36例

目的:观察针刺合疏血通注射液静脉滴注治疗脑梗死的疗效.方法:将60例脑梗死患者随机分为治疗组(针刺合疏血通注射液静脉滴注)36例和对照组(疏血通注射液静脉滴注)24例,观察两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为62.50%.两组间疗效差异有显著性(P＜0.05).结论:针刺合疏血通注射液静脉滴注治疗脑梗死疗效显著.     

补阳还五汤合复方丹参注射液治疗脑梗死35例

1 临床资料 35例中,男19例,女16例;年龄47～79岁,平均66.2岁;平均病程45.2 h。CT片示梗死部位：基底核区22例,脑叶7例,背侧丘脑2例,内囊4例。临床表现：昏迷12例,言语不清或失语15例,偏瘫25例。伴原发性高血压史13例,糖尿病史9例。诊断标准依据1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管疾病诊断要点［1］。 2 治疗方法 2.1 补阳还五汤内服黄芪30?g,当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙各10?g,每日1剂,水煎服。若大便秘结,加番泻叶15?g,泡水代茶饮;痰多、胃脘胀闷,加胆南星、厚朴各10?g;面色潮红、烦躁,加钩藤12?g,夏枯草15?g;肢体偏瘫,加水蛭10 g,蜈蚣2条。30 d为1个疗程。 2.2 复方丹参注射液静滴采用上海第九制药厂生产的复方丹参注射液20 ml(10支)加入50 mg/L葡萄糖注射液500 ml静滴,每日1次,连用15～30d。     

红花黄色素治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察红花黄色素治疗急性脑梗死患者临床疗效。方法 80例脑梗死患者随机分为治疗组、对照组,每组40例。治疗组采用红花黄色素氯化纳注射液100ml治疗,对照组采用复方丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml治疗,15天为1疗程,治疗1疗程后进行两组疗效对比。结果治疗组在临床疗效、神经功能缺损评分、血液流变学改变均优于对照组。结论红花黄色素治疗急性脑梗死疗效显著。     

大鼠实验性脑梗死早期CT值和GFAP表达变化的研究

目的探讨大鼠24h内实验性脑梗死CT值及脑内胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达变化,以间接推测脑梗死的发生时间。方法参照Longa线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞脑梗死模型,在不同时相点进行头颅CT扫描,测量右侧脑梗死和左侧未梗死区脑组织的CT值并求出两侧的差值。同时用免疫组化检测脑内GFAP的表达变化。结果6h组大鼠CT平扫均有明确的脑梗死灶,梗死与非梗死两侧脑组织CT值的差值与梗死时间呈直线正相关,GFAP表达与梗死时间也有一定的相关性。结论血管栓塞引起的脑梗死最早于梗死发生后6h可以诊断,并可通过脑梗死与非梗死两侧CT值的差值计算及GFAP表达变化来推测脑梗死发生的时间。     

脑梗死中医治疗方法综述

脑梗死具有高发病率、高致残率、高死亡率,而目前对于脑梗死并没有确实有效的治疗方法,文中主要对中医治疗脑梗死的方法进行概括。     

丰富环境对脑梗死大鼠梗死灶周围血管内皮生长因子受体的影响

目的:研究丰富环境对大鼠局灶性脑梗死后梗死灶周围血管内皮生长因子受体的影响.方法:采用开颅电凝法制作SD大鼠右侧大脑中动脉缺血(MCAO)模型,术后第24小时随机分为丰富环境(EE)组和标准环境(SE)组.以免疫组织化学法检测血管内皮生长因子受体Flt-1及Flk-1的表达.结果:大鼠大脑中动脉闭塞后,缺血区神经元变性、坏死,Flt-1和Flk-1在缺血周边区表达明显增加,经丰富环境干预后,血管内皮生长因子受体表达大量增加.结论:丰富环境可促使血管内皮生长因子受体表达上调,进而促进微血管新生,有利于脑损伤修复.