中药柴胡的研究概况与发展趋势

介绍了柴胡的资源现状、质量控制、化学成分、药理活性等方面的研究进展。对目前柴胡研究集中在化学及药理方面的现状提出异议,对存在的问题进行分析,提出加强柴胡资源保护与质量控制的建议及今后柴胡研究的发展趋势。     

柴胡加龙骨牡蛎汤的临床应用

中图法分类号Ｒ２４９柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》第１０７条，由柴胡、半夏、党参、龙骨、牡蛎、桂枝、大黄、茯苓、生姜、大枣、铅丹等药组成，在《伤寒论》中主要用于治疗伤寒误下，邪热内陷、表里俱病、烦惊谵语等症。笔者临床上用此方治疗失眠、心悸、耳鸣、眩晕...     

柴胡疏肝散对体外静脉收缩的作用及其机制研究

目的 观察柴胡疏肝散对体外静脉环的收缩作用,探讨其作用机制。方法 选取人曲张大隐静脉及脐静脉血管环,采用微血管张力测定技术,以5-羟色胺、乙酰胆碱检测血管环内皮功能。依次由低至高加入不同浓度的柴胡疏肝散,测定曲张大隐静脉及脐静脉张力变化。用L-钙通道阻滞剂硝苯地平预处理后,测定不同浓度的柴胡疏肝散作用下曲张大隐静脉张力变化。结果 地奥司明对体外静脉无明显收缩作用;柴胡疏肝散能直接引起体外曲张大隐静脉及脐静脉收缩,呈一定剂量依赖性,其中脐静脉收缩幅度更大;硝苯地平可抑制柴胡疏肝散对体外曲张大隐静脉的收缩作用。结论 柴胡疏肝散能收缩体外静脉,其机制与促进细胞外钙内流有关。     

柴胡消瘿汤联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎30例

目的观察柴胡消瘿汤联合小剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)患者的临床疗效以及对甲状腺功能和炎症因子水平的影响。方法将60例SAT毒热炽盛证患者随机分成对照组与治疗组,每组30例。对照组患者口服泼尼松,每次10mg,每日3次,服药2周后,每周递减5mg,待血沉降至正常,热退痛减后再减量至5mg,每日1次;治疗组患者口服加减柴胡消瘿汤,每日1剂,同时口服泼尼松5mg,每日2次,服药2周后,改为每日5mg。两组疗程均为8周。观察并比较两组临床疗效及退热时间、疼痛消退时间、肿胀消退时间,治疗前后分别检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平及不良反应发生率。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组退热时间,甲状腺疼痛、肿胀消退时间较对照组明显缩短(P<0.05);治疗组在降低ESR,血清FT3、FT4、CRP、IL-6水平及升高血清TSH水平方面明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药联合小剂量泼尼松治疗SAT的临床疗效明显,能有效改善患者甲状腺功能,同时可以下调患者炎症因子水平。     

基于“一气周流”理论探讨柴胡的临床效用

清代名医黄元御提出“一气周流”理论,将疾病发生的根源归于一气转运不畅,不但用以分析人体的生理病理,还用以阐释药物的临床效用。基于“一气周流”的理论基础,柴胡的作用归经为足少阳胆经,其病理变化包含甲木克戊土和相火刑辛金两方面。因此,柴胡的临床效用可归纳为疏木气和清相火。足少阳胆经之逆造成的头目眩晕、胸胁胀满、口苦咽干、咳嗽呕吐、眼红耳热、瘰疬结核等是柴胡的治证,足厥阴肝经之陷造成的淋浊、泄利、痔漏、血室郁热等也是柴胡的治证。     

柴胡疏肝散加减联合手术治疗肝胆管结石35例临床观察

目的 探讨疏肝法联合手术治疗肝胆管结石的临床疗效。方法 将67例胆总管结石患者随机分为对照组（32例）和观察组（35例）,对照组患者行腹腔镜胆总管探查术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上术后口服加减柴胡疏肝散。干预1周后,观察两组患者机体功能恢复情况和炎症指标、肝功能水平,随访12个月后观察结石复发率。结果 与对照组比较,观察组患者肛门排气时间、进食时间、术后住院时间均明显缩短（P＜0.05）;与治疗前比较,两组患者术后7 d血清超敏C-反应蛋白（high-sensitive C-reaction protein, hs-CRP）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、谷氨酰基转移酶（gamma glutamyltransferase,GGT）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）水平均明显降低（P＜0.05）,观察组患者血清hs-CRP、AST、GGT降低程度显著大于对照组（P＜0.05）;观察组结石复发率显著低于对照组（χ2=6.118,P=0.013）。结论 术后应用疏肝中药能够促进机体胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低炎症指标,改善肝功能及降低结石再生和复发率。     

大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎100例

大柴胡汤加减治疗急性胰腺炎１００例伍维华方炳福（安徽省东至县中医院２４７２００）关键词：急性胰腺炎；大柴胡汤中图法分类号：Ｒ６５７．５１我院１９９０～１９９７年用大柴胡汤加减为主，治疗急性胰腺炎１００例，疗效满意，兹小结如下。１临床资料１００例中，男...     

RP-HPLC法测定正柴胡饮冲剂中芍药苷含量

目的：用RP－HPLC法测定正柴胡饮冲剂中芍药苷的含量，方法：超声提取，使用C18柱，乙腈－1ml/L磷酸溶液（15：85）为流动相，检测波长为230nm。结果：该方法的线性范围为0．20－1．00ug(r=0.9999)，平均回收率为99．38％，RSD为1．69％，结论：本法简便，灵敏，准确，可用于正柴胡饮冲剂的质量控制。