钝性暴力致十二指肠破裂一例

许×,女,45岁,农民.1988年7月28日傍晚,因同村村民吴×家用拖拉机耕地,压坏了许家的农作物,两家发生纠纷打架.吴和她的女儿打许,后一起翻倒在田埂渠道沟旁,吴骑在许的两下肢上,以膝盖顶着许的下腹部,用拳头打击许的上腹部,许当即感到腹部疼痛,爬不起来,被人扶回家中,到晚上8时多腹痛加剧,即到当地卫生院就诊.医生检查:急性痛苦貌,上腹部压痛(十),     

腰背部开放损伤致结肠破裂1例

1案例简介某男,18岁,于2004年3月1日被人用刀刺伤腰背部。检查:左腰部见3cm创口。右腹部检见13cm手术创口。并见一造瘘口有少量粪便。病历资料:T36·8℃P92次/分R22次/分BP108/60Hg神清,急性痛苦面容,腹平坦,未见胃肠型及其蠕动波,全腹紧张,压痛反跳痛明显。肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,约10次/分,未闻及血管杂音,腰背部见3cm伤口,创口深并渗血,肾区无明显叩击痛。肛门指诊未触及肿块,指套无染血。胸腹透:肠管积气扩张明显。即行剖腹探查+右输尿管探查+横结肠造瘘术。术中见腹腔有鲜血,量约100ml,予以吸净,并可见粪便。结…     

胃癌术后肠破裂死亡医疗纠纷1例

正1案例1.1简要案情杨某,男,57岁,2010年6月8日因"上腹部不适1周"在某人民医院住院治疗,经临床诊断为"胃癌",6月11日予行"胃大部远端切除术",6月13日患者病情出现变化,于6月19日转至某医学院附属医院治疗,6月24日又转回某人民医院,后杨某因医治无效于6月29日死亡。     

腹部钝性外伤致迟发性横结肠破裂1例

在法医学检验中 ,闭合性迟发性肠破裂少见 ,笔者遇一例 ,报告如下。1　临床资料蔡某 ,男 ,3 2岁 ,渔民 ,既往体健。 1999年 8月 19日晚7时许餐后 ,被他人手握秤砣击伤头面部 ,胸部及上腹部等处 ,致左面部皮肤裂伤 ,上腹部闷痛。当晚送医院门诊观察。查体 :神清 ,左面部皮肤裂伤     

克罗恩病腹部闭合性肠破裂1例

正1案例资料吴某,女,28岁。某日在超市与他人因纠纷打架,过程中腹部被对方持购物篮砸中后倒地不起,遂被送往医院急救。查体:神清,痛苦貌,腹部皮肤未见损伤,肌抵抗,压痛(+),反跳痛(+),右腹部触及肿块,腹腔穿刺抽出少许红褐色液体,其穿刺液中白细胞(+++)。X线检查:膈下多发性游离气体。以"消化道穿孔、急性腹膜炎"收住入院。即日行"剖腹探查、小肠部分切除术"。术中见:回肠末段见一处破     

外伤致腹股沟斜疝肠破裂1例

在日常的法医检案中,腹部遭钝性外力作用致外伤性肠破裂多见于拳击、脚踢,也见于交通事故和高坠。肠破裂的损伤程度应评定为重伤。而笔者遇到1例因钝性外力致腹股沟斜疝回肠破裂,其损伤程度的评定具有一定的复杂性,现将其介绍如下,供大家探讨。1案例某男,32岁,农民。某日因琐事与他人发生争执,被对方用脚踢至阴囊处,当即疼痛难忍,无恶心、呕吐,7小时后被送至医院。查体:右下腹压痛,无反跳痛,腹肌稍紧张,右腹股沟区可触及10cm×9cm包块,触痛明显,右侧阴囊肿大,右睾丸未能触及。CT示:右侧阴囊内见卵圆形混杂密度肿块,含脂肪、软组织成分、并…     

钝性暴力致肠破裂 25例分析

钝性暴力致肠破裂的案例，在法医检案中并不鲜见，文献上，对钝性暴力致肠破裂的综合性分析文章较少报道。本文从 10年来， 2 800份法医鉴定书中，选择 25例钝性暴力致肠破裂的法医学鉴定案例，进行整理，归纳并分析。对钝性暴力致肠破裂的基本情况，部位，形成机制和原因，致伤物、方式，以及肠破裂与自身疾病的关系，法医鉴定等方面进行探讨。     

外伤性肠破裂伴肠扭转1例

1 案 例 某男,28岁,农民。因纠纷被他人足踢腹部当即倒地,出现脐周持续性腹痛,阵发性加重;伤后48h左右出现恶心、呕吐,腹部逐渐膨隆,肝浊音界缩小,转为全腹痛,拒按,遂送往当地医院诊治。检查:基本生命体征平稳,神清,急性痛苦面容,腹部饱满,腹式呼吸减弱,腹壁未见软组织挫伤痕,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音+,肠鸣音减弱。入院后,急诊剖腹探查,见腹腔内80ml血性积液,回肠呈逆时针方向扭转360度,扭转处肠管扩张,     

神经纤维瘤病1型患者交通事故后肠破裂死亡1例

<正>1案例1.1简要案情姜某,男,39岁,某年3月21日驾驶残疾人专用车与一辆小轿车发生碰撞后受伤,经医院救治无效于4月4日死亡。1.2病史摘要某年3月21日,姜某因“车祸外伤致会阴部肿痛2 h”入院。查体：体温36.3℃,脉搏100次/min,呼吸25次/min,血压18.4/12.7 k Pa(138/95 mm Hg),腹软,无移动性浊音,会阴部高度隆起,压痛。急诊血常规示：     

外伤性乙状结肠破裂肠内容致肺栓塞1例

<正> 1 案例资料1.1 简要案情 某女,40岁。于2001年10月15日12时,骑自行车过路口时被四轮机动车撞伤,随即入院救治。检查体征:意识清醒,血压不稳定(13.3/10.7-11.3/8.0kPa);下肢、肋骨、骨盆等多处骨折,肝脾完好;腹穿无血性液体,保守治疗。当日18时,