A型肉毒毒素(BTX-A)在脑卒中后肌痉挛中的应用

目的:有效利用BTX-A缓解脑卒中后肌痉挛,恢复肢体功能,提高脑卒中患者的生活质量。资料来源:应用网络检索美国公共医学网1998-01/2007-05与BTX-A在脑卒中后肌痉挛治疗相关文献,检索词"stroke","botulinum toxin","spasiticity"。资料选择:搜索文献97篇,选择有关BTX-A在脑卒中后肌痉挛治疗研究的相关文献19篇。资料综合:BTX-A肌肉注射后,脑卒中患者的上肢及下肢痉挛状态均有显著缓解,对肢体功能疗效未能明确,原因可能是研究设计及方法的局限,从而出现临床症状改善与评分上的不一致。从临床观察而言,BTX-A在痉挛肌肉注射后未出现明确的不良反应。结论:BTX对于中风后局部痉挛性肌张力亢进的治疗是安全有效的,能有效降低肌张力和增加活动范围。今后研究需进行大样本的临床研究,治疗方案采用个体化原则,并注意患者选择及治疗结果评定指标的有效性。