颅脑外伤后致人格障碍两例分析

人格障碍又称变态人格,是人格发展的异常,以人格偏离正常及远远超出正常的变动范围为特点.本文报导两例颅脑外伤后导致人格障碍的案例.案例1 侯×,男,51岁.1994年4月6日骑自行车被汽车撞伤,当即昏迷.经抢救10天后脱险.CT检查示:枕部线状骨折,左额部血肿25ml,枕后部脑挫伤,神经检查,双瞳孔等大等圆,光反射存在,腱反射存在,病理反射未引出.病人伤后20天左右,家属发现其行为有所反常、性欲明显亢进,心胸狭窄多疑,甚至爱人买菜也跟随其后.一激怒或稍不顺心则发脾气,把家中能砸的东西全砸了.经两年随访,病情依然如故.患者伤前工作积极,待人大方.家族中无精神病史.案例2 代×,男,22岁,学生.1993年5月骑自行车返校途中被一汽车撞倒,抢救20天后方清醒.CT示:左额顶部头皮下血肿,脑挫裂伤,右脑室出血.脑电图示:轻—中度异常.在家休息3个多月后继续上学.伤前学习成绩好,对人热情大方,在校从事团组织工作.伤后半年左右发现其性格有明显异常,脾气暴躁、疑心大、易激动.复学后,成绩较原来明显下降,但智力无明显变化.后送精神病医院治疗,诊断为颅脑外伤后人格