“桂枝下咽,阳盛则毙”小议

仲景桂枝汤的临证运用,每因“桂枝下咽,阳盛则毙”一语所掣肘。此语究竟如何看待,笔者心有所得,书管见于后,以就正于医界同仁。 “桂枝下咽,阳盛则毙”,语出王叔和编次的《伤寒论·伤寒例》。因下文即接“承气入胃,阴盛以亡”,桂枝与承气并举,故桂枝是指桂枝汤而言,非指单味之桂枝,当无疑义。由于对阳盛则毙理解片面,以致后世竟有畏桂枝汤如虎者。正如许叔微说:“仲景113方,桂枝汤独冠其首,今人全不用何也?”因此,弄清其语之内在涵义,实有必要。