滋阴凉血化瘀止血方辨证加味治疗小儿过敏性紫癜性肾炎37例

目的 观察滋阴凉血化瘀止血基本方辨证加味治疗小儿过敏性紫癜性肾炎（Henoch Schnlein purpura nephritis，HSPN）的临床疗效及其对患者凝血功能的影响。方法 将67例小儿HSPN患者随机分为中药组（n=37）和西药组（n=30），中药组患者口服滋阴凉血化瘀止血基本方的辨证加味方，西药组患者接受常规西药治疗。连续治疗30 d后，观察两组临床疗效及凝血功能的变化。结果 中药组临床疗效显著优于西药组（P<0.05）；中药组不同证型的疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组血小板（platelet，PLT）计数、血浆纤维蛋白原（fibrinogen，Fib）均显著降低（P<0.05），凝血时间（clotting time，CT）、血浆前凝血酶原时间（prothrombin time，PT）和活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）均显著升高（P<0.05）。治疗组CT变化率大于对照组（P<0.05），PT变化率小于对照组（P<0.05），两组PLT、APTT、Fib变化率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 在滋阴凉血化瘀止血基础上辨证治疗小儿HSPN，其临床疗效优于西医常规疗法，两者对凝血功能的改善作用相当。