无骨折脱位型颈脊髓损伤的法医学鉴定 |
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引用本文: | 孔传兴,蒙加付.无骨折脱位型颈脊髓损伤的法医学鉴定[J].中国法医学杂志,2012,27(Z1). |
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作者姓名: | 孔传兴 蒙加付 |
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作者单位: | 天津市公安局蓟县分局刑侦支队,天津,301900 |
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摘 要: | 1案例资料
2010年4月3日9时许,曹某与智障青年王某发生争执并将其推倒.经调查,曹某推的力量不是很大,王某臀部着地后马上从地上站起来,其母为讹诈对方再次将王某按在地上等待"120"救治.
病历资料 王某被送至县人民医院脑外科治疗,当时查体未见明显异常便回家休息.4月15日-6月10日出现四肢无力、行走困难且持续性加重,多次至乡卫生院以"电解质紊乱"治疗未见明显好转,6月16日再次就诊于县医院,查体情况:颈项部压痛,双侧霍夫曼氏征(+),双侧巴氏征(±).颈椎MRI示:颈3~4椎间盘水平颈髓内异常信号.胸1椎体长T2异常信号,考虑血管瘤,颈5~6间盘突出,相应水平黄韧带肥厚,继发椎管狭窄.初步诊断:无骨折脱位型颈脊髓损伤.2010年8月3日王某在天津医科大学总医院就诊时已四肢瘫痪,肌力Ⅲ级,肌张力高,复查MR片报告单示:颈3~4椎间盘水平脊髓内可见片状长T1、长T2信号,邻近脊髓稍肿胀.颈椎生理曲度变直.颈5椎体向后稍滑移,颈椎边缘变尖.
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关 键 词: | 法医临床学 无骨折脱位型 颈脊髓损伤 法医学鉴定 |
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