揿针治疗癌症相关性失眠的系统评价与Meta分析

目的 系统评价揿针治疗癌症相关性失眠（cancer-related insomnia,CRI）的疗效和安全性。方法 从中国知网、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library电子数据库中检索自建库至2023年12月揿针治疗CRI的随机对照试验文献,由2名评价者根据纳入和排除标准纳入文献并进行数据提取,采用RevMan 5.3.0软件进行数据的整合分析。结果 检索到符合纳入标准的文献6篇,共计500例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,揿针治疗可显著降低匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）总分［MD=－2.31,95% CI（－2.84,－1.78）,P＜0.000 01］。同时治疗组的入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率和日间功能均优于对照组;揿针治疗CRI在提高总有效率方面有优势［RR=0.38,95% CI（0.26,0.57）,P＜0.000 01］,且在每日1~3次的中频次刺激下,可通过延长疗程来提高疗效［12 d：MD=－2.17,95% CI（－3.75,－0.59）;28 d：MD=－2.41,95% CI（－3.15,－1.66）］;在达到或超过15 d的较长疗程治疗下,每日1~3次的中频次刺激比低于每日1次的低频次刺激疗效显著［中频次：MD=－2.41,95% CI（－3.15,－1.66）;低频次：MD=－1.50,95% CI（－3.38,0.38）］。安全性方面,有2篇文献报道轻微不良反应,1篇文献报道不良反应不明,其余均未报道不良反应。结论 揿针治疗可显著改善CRI患者睡眠,在提高睡眠质量方面具有优势,安全性较高。