医疗并发症不完全是医院的免责条件

案例 周某，女，29岁，汉族，农民。因妊娠40周伴腹痛于1998年2月26日到某镇卫生院待产，因子宫收缩乏力，两天后在局麻＋强化麻醉下选择子宫体部行“剖宫产术”。术中顺利，取出一4kg男性活婴。切口Ⅰ期愈合，于3月7日出院。周某出院一周后自取腹带即感腹部切口疼痛，阴道内一直流带臭味的血性恶露。于4月2日因腹部手术切口红肿、疼痛和化脓到该镇卫生院治疗。该卫生院最初仅开红霉素口服，几天后收入住院，给予输青霉素等抗感染治疗，同时行“切口敞开引流和清刮”术治疗。其间，众医生对采取治疗的措施意见不一致，治疗无效果，反而使病情加重，于4月27日在患者的要求下转区人民医院住院治疗。其入院后即被诊断为“腹壁切口感染”和“腹壁子宫切口瘘”。该区人民医院5月9日在持硬麻醉下行“剖腹探查和腹壁子宫瘘管切除术”，术中因发现子宫50天孕大小，未能进入盆腔，与腹前壁广泛粘连无法分离，少部分与网膜粘连（术中分离），子宫因严重感染糜烂，呈蜂窝状，无法修补，故行“子宫次全切除”和“瘘管切除”术，手术顺利。经治愈于6月2日出院。法医检查见腹部正中切口瘢痕15cm×1.0cm外，其余正常。