辨证运用骨蚀宁Ⅰ号、Ⅱ号对激素性股骨头坏死兔股骨头血管内皮生长因子表达的影响

目的 探讨骨蚀宁Ⅰ号、Ⅱ号治疗激素性股骨头坏死的作用机制，为其临床应用提供理论依据。方法 选取60只家兔，随机抽取6只作为正常组，其余54只用于复制激素性股骨头坏死模型，模型复制成功后随机分为模型组、阳性对照组和治疗组，每组18只。三酰甘油大于1.00 mmol/L判为血瘀证。模型组灌胃生理盐水，阳性对照组灌胃健骨生丸，治疗组辨证给予骨蚀宁Ⅰ号、Ⅱ号（血瘀证用Ⅰ号，肾虚证用Ⅱ号）。于模型复制后4周、8周、12周分批处死家兔，每组6只，光镜下观察股骨头组织形态变化，采用免疫组织化学法检测血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）表达水平。结果 治疗组和阳性对照组骨坏死比模型组减轻,空缺骨陷窝数百分比明显低于模型组（P＜0.05）；模型复制第4周，模型组VEGF灰度值明显低于正常组（P＜0.05）；阳性对照组、治疗组灰度值比模型组显著升高（P＜0.05）；模型复制后8周，模型组灰度值明显高于其他两组（P＜0.05）；模型复制后12周，阳性对照组、治疗组VEGF灰度值明显低于模型组（P＜0.05），治疗组VEGF灰度值明显低于阳性对照组（P＜0.05）。结论 骨蚀宁Ⅰ号、Ⅱ号通过增强VEGF的表达，促进激素性股骨头坏死的血管形成和骨坏死修复。