| 中医证型、理化指标与慢性心力衰竭预后的相关性分析 |
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| 引用本文： | 姚久秀,戴国华,赵 雪,蔡贞浩,张嘉禛. 中医证型、理化指标与慢性心力衰竭预后的相关性分析[J]. 安徽中医药大学学报, 2020, 39(6): 22-26 |
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| 作者姓名： | 姚久秀 戴国华 赵 雪 蔡贞浩 张嘉禛 |
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| 作者单位： | 1.山东中医药大学第一临床医学院，山东 济南 250014；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金项目（81774047） |
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| 摘 要： | 目的 分析慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）患者中医证型、理化指标与终点事件发生的相关性。方法 开展巢式病例对照研究，回顾山东中医药大学附属医院住院治疗的623例CHF患者，选取随访期间发生心源性死亡的62例患者为病例组，以1∶2比例匹配性别相同、年龄差异不大于2岁且未死亡的124例患者为对照组。两组分别从中医辨证分型、N末端B型脑钠肽前体（N-terminal brain natriuretic propeptide，NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponin Ⅰ，cTnⅠ）、血红蛋白（hemoglobin，Hb）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）等方面进行分析。采用对数秩检验（log-rank）进行单因素分析，COX比例风险模型进行多因素分析。结果 基线资料表明，两组NT-proBNP、cTnⅠ、LDL-C、Hb、左室射血分数、纽约心脏病协会分级和中医证型分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；单因素分析表明，NT-proBNP、cTnⅠ、LDL-C、Hb、阳气亏虚血瘀证是CHF患者预后的相关因素；多因素分析发现，NT-proBNP（OR值为1.531，95% CI为1.210～1.936）、cTnⅠ(OR值为3.236，95% CI为1.818～5.760)、阳气亏虚血瘀证（OR值为1.798，95% CI为1.026～3.149）是CHF患者预后的独立危险因素。结论 NT-proBNP、cTnⅠ、阳气亏虚血瘀证是预测CHF患者心源性死亡的独立危险因素，可用于评估患者预后。
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| 关 键 词： | 慢性心力衰竭；中医证型；理化指标；COX比例风险回归模型；巢式病例对照研究 |
Correlation of TCM Syndrome Types and Physicochemical Indices with the Prognosis of Chronic Heart Failure |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Chronic heart failure TCM syndrome type Physicochemical indices Cox proportional-hazards regression model Nested case-control study |
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