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死后CT血管造影对冠状动脉粥样硬化的诊断价值CSCD
作者姓名:钱辉  邵煜  李正东  邹冬华  秦志强  万雷  陈忆九
作者单位:1.苏州大学医学部法医学系215123;2.司法部司法鉴定科学技术研究所上海市法医学重点实验室上海市司法鉴定专业技术服务平台200063;
基金项目:国家自然科学基金资助项目(81401559;81571851);十三五国家重点研发计划项目(2016YFC0800702);上海市法医学重点实验室资助项目(17DZ2273200);上海市科委社会发展专项(14231202500);上海市司法鉴定专业技术服务平台资助项目(16DZ2290900)
摘    要:目的探讨死后CT血管造影技术在冠状动脉粥样硬化血管狭窄程度诊断中的应用价值。方法基于前期实验研究结果,对人死后离体心脏CT造影装置进行改良,选取不同冠状动脉粥样硬化病变程度猝死的检案案例,于心脏解剖前完整取出心脏并立即行CT冠状动脉造影,并将CT血管造影结果与组织病理学所见进行比较;同时比较改良前后造影装置的优、缺点。结果改良的离体心脏造影装置可以获得更好的成像效果;死后CT血管造影技术在冠状动脉粥样硬化血管狭窄程度诊断上与解剖和组织病理学所见具有较高的一致性,同时还可以通过三维重建技术将冠状动脉病变更客观、形象地展现出来。但CT血管造影技术只能对病变血管进行检查,在死因的诊断上存在一定的局限性。结论死后CT血管造影技术在冠状动脉粥样硬化血管狭窄程度案件中可以作为传统尸体解剖的辅助手段。

关 键 词:法医病理学  冠心病  冠状血管造影术  CT  尸体解剖
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