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DOI
责任编辑
分类号
杂志ISSN号
创新医保总额指标管理模式 探寻科学分配有效途径
作者姓名:
王毅斋
作者单位:
天津市政协;农工党市委会;河东区人大常委会
摘 要:
目前,我市出台基本医疗保险基金总额管理试行办法,进一步规范医疗保险费用结算,提高基本医疗保险基金使用效率。同时我们也了解到,受总额指标控制所限,我市就医现状存在"三困"现象:医院困境。一是医院级别相同的二级指标标准不同,导致患者在同级别医院看病,享受不同级别的医保指标。二是开展新医疗项目困难。开展新医疗项目占用医院指标额度,导致一些新的诊疗项目无法开展。医生困惑。参保患者就医人群增长迅速,但医保预付总额费用变化不大,为此,医院大都要求医生每次门
关 键 词:
医院级别
医疗项目
医疗保险费用
指标管理
参保患者
二级指标
诊疗项目
基本医疗保险
指标控制
基金使用
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