雷公藤治疗类风湿关节炎的神经内分泌免疫学研究进展

雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook F)又名黄藤、黄藤木、黄腊藤、断肠草、红药等,为卫矛科雷公藤属植物的根、叶及花,其味苦、辛,性凉,归肝、肾经,有大毒,具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒等功效,在临床应用已有近2000年的历史.雷公藤含有生物碱类、二萜类、三萜类、倍半萜类及糖类等多种化学成分,大量研究显示雷公藤是通过多成分、多途径发挥对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的治疗作用.人体是一个统一的整体,机体各个系统虽各有独特的生理功能,但它们皆受神经内分泌系统的支配,神经内分泌系统与免疫系统之间存在双向信息传递机制,它们构成神经-内分泌-免疫网络,与维持人体内环境的稳定及疾病的发生发展密切相关.笔者就近10年来雷公藤治疗RA的神经内分泌免疫学机制研究进展综述如下.     

温针合蠲痹汤治疗类风湿性关节炎35例

目的:观察温针配合蠲痹汤加减治疗类风湿性关节炎的疗效.方法:将63例类风湿性关节炎患者随机分为中药组(n=28)和针药并用组(n=35),分别给予单用中药和温针中药相结合治疗.结果:针药并用组临床疗效和各项指标的改善情况均优于中药组(P《0.05或P《0.01).结论:温针配合蠲痹汤加减能有效治疗类风湿性关节炎.     

高效液相色谱法测定芪参膏中丹参酮ⅡA含量

芪参膏是由黄芪、丹参等制成的复方纯中药制剂,临床用于治疗老年性痴呆、小儿智能低下等[1].该制剂的主药之一为丹参(Salvia miltiorrhiza Bge)其主要化学成分为丹参酮和丹参素.本实验采用高效液相色谱法测定芪参膏中丹参酮ⅡA的含量.本法较为准确、精密、重现性较好,可作为该制剂的定量方法.     

正清风痛宁治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 :观察正清风痛宁治宁类风湿性关节炎 (RA)的疗效。方法 :采用正清风痛宁治疗 5 2例RA ,并设雷公藤多苷片治疗 30例作为对照组。结果 :正清风痛宁和雷公藤多苷片均可改善RA的症状、体征与实验室检查指标 ,正清风痛宁组 (P <0 .0 5 )总有效率 94 .2 3% ,雷公藤多苷片组总有效率 76 .6 7% ,治疗组较对照组为优 (P <0 .0 5 ) ,且毒性和不良反应明显少于对照组。结论 :正清风痛宁治疗RA疗效好。     

雷公藤内酯醇对胶原诱导的大鼠关节炎关节腔和外周血清中细胞因子的影响

目的:观察雷公藤内酯醇对Ⅱ型胶原诱导的关节炎(CIA)大鼠外周血清和关节腔中IL-6、IL-10、TNFα的影响,探讨雷公藤内酯醇治疗CIA的可能机制。方法:以胶原诱导的W istar大鼠关节炎为动物模型,将模型复制成功的20只大鼠随机分为模型组和雷公藤内酯醇组。雷公藤内酯醇按40μg/kg BW肌注给药,每3 d 1次,31 d处死动物,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清和膝关节腔液中TNFα、IL-6和IL-10含量。结果:与正常对照组大鼠相比,CIA模型大鼠关节腔液和血清中TNFα、IL-6含量升高IL-10含量降低(P<0.01),经过雷公藤内酯醇治疗后,关节腔液和血清中TNFα、IL-6含量降低,IL-10含量升高,模型组与治疗组相比,差异有显著性(P<0.01)。结论:雷公藤内酯醇可能通过调节细胞因子变化而达到治疗CIA,这也可能是雷公藤治疗类风湿关节炎的机制之一。     

四联疗法治疗类风湿性关节炎53例

目的：观察四联疗法对活动期类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法：将91例活动期RA患随机分为治疗组（53例）和对照组（38例）。治疗组用四联疗法（雷公藤多苷片、奈普生胶囊或布洛芬片、中药痛痹汤以及药浴）；对照组用二联疗法（雷公藤多苷片、奈普生胶囊或布洛芬片）。观察患的临床症状、体征、体液免疫和氧自由基代谢水平的变化情况。结果：四联疗法能抑制异常亢进的体液免疫和氧自由基反应，改善微循环，改善临床症状、体征，缓解病情，疗效优于才联疗法，表现在：①开始起效时间快；②改善症状、体征作用强；③显效率和总有效率更高；④消化道不良反应发生率低。结论：四联疗法治疗活动期RA疗效较好。     

桃仁活血化瘀作用的研究进展

桃仁为常用活血化瘀药,具有疏通血脉、祛除瘀血之功效,在临床上用于血瘀经闭、跌打损伤等各种瘀血证.其主要化学成分有苷类(苦杏仁苷、野樱苷)、脂质(如中性脂、糖脂质、磷脂)、糖类(葡萄糖、蔗糖等)、蛋白质、氨基酸、苦杏仁酶、尿囊素酶[1]、精油[2]及微量元素Fe、Mn、Mg等[3].近年来,对桃仁活血化瘀作用的研究主要反映在以下几个方面.     

中药辛夷的生药学研究概况

辛夷为传统常用中药,来源于木兰科植物望春玉兰Magnolia biondii Pampan.、玉兰M. denudata Desr.和武当玉兰M. sprengeri Pampan.的干燥花蕾[1].始载于《神农本草经》,列为上品,具有发散风寒、宣通鼻窍的功效.文献报道其主要含萜类、黄酮类、木脂素类以及多种微量元素[2-7],具有抗炎、抗过敏、抗血小板、抗微生物、降压、局部收敛和麻醉的药理作用等[8-10],中医临床应用较多,主治风寒头痛、鼻塞、鼻渊、鼻流浊涕等症[11-12].其资源、栽培、药材采收加工、生药鉴定等方面的研究将有助于对其化学成分和药理药效的研究和阐释.笔者就近年来辛夷资源、栽培、药材采收加工、生药鉴定等方面的研究进行综述如下.     

透痹转气法治疗活动期类风湿性关节炎临床观察

类风湿性关节炎(RA)是临床常见的难治性疾病,具有慢性、进行性、侵袭性特点,致残率高.笔者在传统医学理论研究基础上,运用"透痹转气法",将中医内治与外治有机结合,系统治疗活动期类风湿性关节炎46例,疗效满意.现报告如下.     

中药致癌、致突变和生殖毒性研究概况

某些中药及其所含的化学成分有致癌、致突变和生殖毒性(如致畸)作用,虽然这些物质大多是较弱的三致原,而且大多为动物试验结果,需经长期、大量或(和)特定的给药途径才会产生,但它们对人类仍具一定危害性,其研究结果仍应给予重视.依据化学的主成分,大致可分为生物碱类、苷类、黄酮类、挥发油类、砷及砷化物类等.     

白芍总苷合雷公藤多苷治疗类风湿关节炎60例

目的 观察白芍总苷(total glucosides of paeony,TGP)联合雷公藤多苷(Tripteryginum wilfordii polyglycoside,TWP)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效.方法 将120例患者分为2组,治疗组60例采用TGP和TWP...     

本刊中文参考文献标注格式

1.著作类格式:[序号]主要责任者.文献题名[M].出版地:出版者,出版年.[1]洪银兴,安同良,孙宁华.创新经济学[M].南京:江苏人民出版社,2017.2.期刊文章格式:[序号]主要责任者.文献题名[J].刊名,年(期):起止页码。[1]陆剑杰.毛泽东哲学的真理再评和价值重估[J].中共南京市委党校学报,2019(2):14-25.3.     

加味小儿痱子洗剂的研制

痱子是小儿夏季常见皮肤病,如不及时治疗有的会发展为脓痱、疮等.笔者在《安徽省医院制剂规范>[2]收载的小儿痱子洗剂(原方主要成分为樟脑、薄荷脑、冰片等)的配制处方基础上根据中医理论对其加减制成加味小儿痱子洗剂,经临床应用,治疗小儿痱子显效快、疗程短、刺激性小、不易复发.     

中华人民共和国国家标准(GB/T 714-2005)《文后参考文献著录规范》

1 专著类 ①著录格式主要责任者.题名:其他题名信息[文献类型标志].其他责任者.版本项.出版地:出版者,出版年:引文页码[引用日期].获取和访问途径.②示例 余敏.出版集团研究[M].北京:中国书籍出版社,2001:179-193.     

《安徽中医学院学报》文后参考文献著录规则

1专著类①著录格式主要责任者.题名:其他题名信息[文献类型标志].其他责任者.版本项.出版地:出版者,出版年:引文页码[引用日期].获取和访问途径.②示例[1]余敏.出版集团研究[M].北京:中国书籍出版社,2001:179-193.[2]昂温     

新风胶囊治疗活动期类风湿性关节炎20例

目的：观察健脾化湿通络中药新风胶囊(XFC)治疗活动期类风湿性关节炎(RA)的临床疗效，并探讨其作用机制。方法：40例活动期RA患随机分为2组，治疗组20例采用XFC，对照组20例采用雷公藤多苷片，两组均以3个月为1个疗程，均治疗1个疗程，观察临床疗效及C反应蛋白、类风湿因子、CD4^ 、CD8^ 、CD4^ /CD8^ 、细胞因子(IL-l、TNFα、IL—4、IL—10)及血管内皮生长因子(VEGF)等指标的变化。结果：XFC在总有效率、改善活动期RA关节症状及部分实验室指标方面与雷公藤多苷片作用相似，但在改善全身症状及治疗脾虚湿盛、血瘀证候，调节CD4^ ／CD8^ ，调整细胞因子平衡及降低VEGF方面显优于雷公藤多苷片；而且XFC药物不良反应(如食欲减退、腹胀、腹泻)的积分值显低于对照组。结论：XFC可综合改善活动期RA的关节及全身病变，无不良反应，其作用机制是调节T细胞免疫功能，下调致炎因子，上调抑炎因子，降低血管通透性，抑制血管增生，促进微循环和保护胃黏膜。     

中共南京市委党校南京市行政学院学报参考文献标注格式

一、专著论文集、学位论文、研究报告格式:[序号]主要责任者.文献题名[文献类型标识].出版地:出版者,出版年.起止页码(任选).其中,专著的文献类型标识为M,论文集的文献类型标识为C,学位论文的文献类型标识为D,研究报告的文献类型标识为R。示例:[1]周振甫.周易译注[M].北京:中华书局,1991.20.二、期刊文章格式:[序号]主要责任者.文献题名[J].刊名,年,卷(期):起止页码.示例:[2]何龄修.读顾城《南明史》[J].中国史研究,1998,(3):167-173.三、论文集的析出文献格式:[序号]析出文献主要责任者.析出文献题名[A].原文献主要责任者(任选).原文献…     

己酮可可碱氯化钠注射液稳定性试验

可可豆碱是从可可豆中提取的主要生物碱,在可可豆碱分子中,引入己酮基,得到己酮可可碱.本品能扩张周围血管,改善脑和四肢血液循环,增加动脉及毛细血管流量,在临床应用中,受到广泛的重视[1～4].为此我们研制了己酮可可碱氯化钠注射液,为了保证药品质量和用药安全,我们按照新药研究的要求,进行了己酮可可碱氯化钠注射液的稳定性试验[5].     

电针结合口服雷公藤片治疗类风湿关节炎临床研究

目的 观察电针经穴与口服雷公藤片对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者晨僵时间改善作用并评估其安全性。方法 采用随机对照试验，将符合标准的60例患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组采用电针经穴结合口服雷公藤片的干预方法，对照组采用单纯给予口服雷公藤片方法，两组疗程均为3个月。结果 试验组在降低不良反应发生率、减少晨僵时间方面均优于对照组（P<0.05），但在无效率方面，两组差异无统计学意义。结论 电针结合口服雷公藤片能改善RA的临床症状，且不良反应发生率低于单纯雷公藤片口服治疗。     

雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的随机对照试验

目的 评价雷公藤多苷联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的有效性及安全性.方法 采用随机、阳性药物对照、开放性设计,纳入活动性RA患者70例.两组均给予MTX,治疗组给予雷公藤多苷20 mg,每日3次;对照组给予来氟米特20 mg,每晚1次...