整复手法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察4种整复手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将312例神经根型颈椎病患者随机分为4组,即牵引类手法组77例、旋转类手法组78例、侧向类手法组77例和复合类手法组80例,观察并比较各组疗效。结果:牵引类、旋转类、侧向类和复合类手法组总有效率分别为70.51%、65.38%、57.69%和80.76%。复合类手法组与旋转类手法组、侧向类手法组总有效率比较,差异均有显著性。结论:复合类手法治疗效果优于旋转类手法和侧向类手法,牵引类手法、旋转类手法和侧向类手法的疗效无显著性差异。     

颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病疗效观察

目的 观察颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法 将104例颈椎病患者按性别、年龄、病程相匹配的原则分为治疗组和对照组，治疗组以颈椎松解手法结合醋热疗法治疗，对照组采用常规枕带牵引法，10 d为1个疗程，治疗结束后比较两组疗效。结果 治疗组总有效率为100.0%，显著高于对照组（P<0.05 vs.84.6%）。结论 颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病的疗效显著，无不良反应，值得推广应用。     

仙灵骨葆配合推拿手法治疗神经根型颈椎病38例

目的:观察仙灵骨葆配合推拿手法对神经根型颈椎病的治疗效果.方法:随机将108例神经根型颈椎病患者分为3组.仙灵骨葆 手法组38例用仙灵骨葆加手法治疗,并与单纯仙灵骨葆治疗36例、单纯手法治疗34例作对照观察,治疗30 d后根据症状、体征进行疗效评定.结果:仙灵骨葆 手法组与仙灵骨葆组、手法组治疗后临床症状、体征积分比较,差异有显著性(P＜0.05),治疗前后积分差值也有明显改善(P＜0.01);仙灵骨葆 手法组与手法组、仙灵骨葆组疗效比较,差异有显著性(P＜0.05),仙灵骨葆 手法组的疗效优于对照组.结论:仙灵骨葆配合推拿手法治疗神经根型颈椎病具有较好的治疗作用.     

推拿合复方丹参静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病67例

目的:观察推拿结合复方丹参注射液静脉滴注治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:将112例椎动脉型颈椎病患者随机分为推拿加药物组(67例)和推拿组(45例),观察两组的疗效.结果:推拿加药物组疗效明显优于推拿组(P<0.01).结论:推拿结合复方丹参注射液静滴治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.     

痛点注射结合弹拔手法治疗臀上皮神经损伤43例

目的:观察痛点注射结合弹拔手法治疗臀上皮神经损伤的临床疗效.方法:83例患者被随机分成两组,治疗组43例,行痛点阻滞结合弹拔手法治疗;对照组40例,以痛点针刺结合弹拔手法治疗.结果:治疗组总有效率为97.7%,对照组总有效率为87.5%.两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:痛点注射结合弹拔手法治疗臀上皮神经损伤的效果显著优于针刺弹拔组.     

理筋正骨手法治疗颈型颈椎病临床观察

目的 观察理筋正骨手法结合运动锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法 将60名颈型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;治疗组采用理筋正骨手法结合运动锻炼,对照组采用牵引疗法联合运动锻炼;分别于治疗前后采用手持式压痛仪检测患者颈部疼痛部位压痛阈值,关节角度尺测量颈椎关节活动度,采集颈部肌肉表面肌电积分肌电值（integral electromyogram,iEMG）,计算颈椎前屈、后伸、侧屈的肌肉协同收缩率（co-contraction ratio,CCR）,采用颈部功能障碍指数（neck disability index,NDI）评价功能改善程度,并进行疗效评价。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后疼痛减轻,颈椎活动度增加,颈部肌肉CCR下降,NDI降低（P＜0.05）;治疗组疼痛、颈椎关节活动度、颈部肌肉CCR、NDI改善程度均优于对照组（P＜0.05）。治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 理筋正骨手法结合运动锻炼可有效减轻颈型颈椎病患者的疼痛,改善关节活动度,提高颈部肌肉协调性,改善患者颈椎功能,其疗效优于牵引疗法结合运动锻炼。     

青年高流速型颈性眩晕的治疗手法研究

目的:探讨旋转扳法和穴位推拿对青年高流速型颈性眩晕患者椎基底动脉(VBA)流速的影响和两种手法的疗效差异.方法:76例青年高流速型颈性眩晕患者随机分为旋转扳法组(A组,38例)和穴位推拿组(B组,38例),分别施加相应的治疗手法.应用经颅超声多普勒(TCD)检测手法治疗前后VBA流速并观察流速改变和临床疗效.结果:治疗1周后,B组左侧椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)及A组BA流速明显下降(P＜0.05,P＜0.01),两组间LVA流速改变有显著性差异(P＜0.01);治疗3周后,A、B两组LVA、右侧椎动脉(RVA)、BA流速较治疗前均明显下降(P＜0.01),两组间LVA、RVA流速改变均有显著性差异(P＜0.01).B组疗效优于A组(P＜0.05).结论:在青年高流速型颈性眩晕的治疗手法中,穴位推拿对VBA流速的影响较旋转扳法明显,并可能具有比旋转扳法更好的疗效.     

推拿治疗气滞血瘀型原发性痛经临床观察

目的:观察比较推拿手法与月月舒颗粒治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效.方法:将80例门诊患者随机分为推拿组和药物组各40例.推拿组采用推拿手法治疗,药物组口服月月舒颗粒治疗.3个疗程后观察比较两组疗效及对痛经疼痛程度的影响.结果:推拿组痊愈12例,显效16例,有效9例,无效3例,总有效率为92.5%;药物组痊愈6例,显效9例,有效15例,无效10例,总有效率为75.0%.两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组治疗前后积分组内比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:推拿手法和月月舒颗粒均可减轻气滞血瘀型痛经疼痛程度,推拿组疗效明显优于月月舒颗粒组.     

牵引推拿为主治疗颈椎间盘突出症53例

目的：观察牵引推拿为主治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用以牵引推拿为主的方法治疗53例颈椎间盘突出症住院患。结果：治愈20例，占37．7％，好转29例，占54．8％，无效4例，占7．5％，总有效率达92．5％。结论：牵引推拿疗法对神经根受压而导致的功能受限、颈臂疼痛、手指麻木，和椎动脉受压而导致的头晕等临床表现疗效较佳，而对出现脊髓压迫症状疗效较差。     

按揉类手法对颈椎病患者关节活动度及等长肌力影响的临床研究

目的观察按揉类手法治疗颈椎病的临床疗效。方法将72例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组接受按揉类手法治疗,对照组接受T-600全自动智能牵引仪治疗,两组疗程均为2周。以颈椎多功能测试训练系统进行评价,观察两组治疗前后颈椎关节活动度(前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈)及等长肌力(前屈、后伸、左侧屈、右侧屈)的变化。结果治疗组脱落4例,对照组脱落7例。与治疗前比较,治疗后治疗组前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈运动活动度以及前屈、后伸、左侧屈、右侧屈等长肌力均较治疗前显著提高(P0.01),治疗后对照组仅前屈、后伸运动活动度及前屈、后伸等长肌力显著提高(P0.01);两组治疗前后前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈运动活动度的差值以及前屈、后伸、左侧屈、右侧屈运动等长肌力的差值比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论按揉类手法有助于改善颈椎病患者的颈椎活动功能及力学性能,按揉类手法在改善颈椎病患者的颈椎活动功能及力学性能方面较T-600型自动牵引机为优。     

104例神经根型颈椎病牵引与推拿治疗总结

１０４例神经根型颈椎病牵引与推拿治疗总结孟安（安徽省马鞍山市地方病防治所２４３０１１）关键词：神经根型颈椎病；牵引；推拿中图法分类号：Ｒ２４４．１；Ｒ６８１．５５１９９２年５月～１９９５年１２月，我科对１０４例神经根型颈椎病采用颈椎牵引与推拿治疗，收...     

分部针刺法配合推拿手法、功能锻炼治疗粘连期肩关节周围炎30例

目的 观察分部针刺法配合推拿手法、功能锻炼治疗粘连期肩关节周围炎的临床疗效.方法 将60例粘连期肩关节周围炎患者按临床就诊顺序随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用针灸疗法+推拿手法+功能康复锻炼的方法进行治疗,对照组只采用功能康复锻炼的方法进行治疗.比较两种疗法的临床疗效.结果 观察组总有效率为86.67%,显著高于对照组的56.67%(P<0.01).与治疗前比较,治疗后观察组疼痛评分显著降低(P<0.01),两组前屈、内旋和外展功能显著提高(P<0.05,或P<0.01);观察组疼痛评分降低程度和前屈、内旋、外展功能改善程度显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01).结论 分部针刺法配合推拿手法、功能锻炼治疗粘连期肩关节周围炎疗效确切.     

鬃针埋藏治疗第三腰椎横突综合征54例

目的:观察鬃针埋藏法治疗第三腰椎横突综合征的疗效。方法:将84例患者随机分成两组,其中治疗组54例,对照组30例。治疗组采用鬃针埋藏法进行治疗,对照组采用针刺法进行治疗,治疗时间均为20 d。结果治疗组治愈45例,好转9例,无效0例,治愈率为83.3%,总有效率为100%;对照组:治愈19例,好转9例,无效2例,治愈率为63.3%,总有效率为93.3%。治疗组治愈率优于对照组(P<0.05),而两组的总有效率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:鬃针埋藏法治疗第三腰椎横突综合征具有较好的疗效。     

行舟汤治疗功能性便秘28例临床观察

目的:观察行舟汤治疗功能性便秘的临床疗效。方法:54例门诊病人随机分为治疗组与对照组。治疗组口服行舟汤治疗,连服7d为1个疗程;对照组口服果导,0.1g/次,每天2次,连服7d为1个疗程。两组均连续治疗2个疗程。疗程结束后分别观察两组的临床疗效和排便持续时间、排便间隔时间等情况。结果:治疗组治愈9例(32.14%),好转17例(61.72%),无效2例(7.14%),总有效率为92.86%;对照组治愈3例(11.54%),好转13例(50.00%),无效10例(38.46%),总有效率为61.54%。两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.01)。与对照组比较,治疗组排便持续时间和排便间隔时间差异均有显著性(P<0.05)。结论:行舟汤治疗功能性便秘有良好的疗效。     

推拿配合针刺特定穴治疗肩周炎50例

目的:观察推拿合针刺升提穴、肩痛穴治疗肩周炎的疗效.方法:将100例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.两组均采用相同的推拿手法进行治疗,对照组配合针刺常规穴位,治疗组配合针刺升提穴和肩痛穴.每周3次,12次后评定各组疗效.结果:对照组痊愈、显效、有效、无效病例数分别为24,6,8,12,总有效率为76.0%,治疗组分别为25,16,5,4,92.0%,两组总有效率比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:推拿配合针刺升提、肩痛穴治疗肩周炎具有疗效好、取穴少、易于掌握的优势.     

中医综合治疗单纯胫骨平台骨折48例

目的:探讨中医综合疗法对单纯胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性随访分析48例经中医综合疗法治疗的单纯胫骨平台骨折。治疗方法包括手法复位、夹板固定、皮牵引、功能锻炼、内服中药等。结果:治愈29例(占60.4%),好转19例(占39.6%),总有效率为100%。结论:中医综合治疗对单纯胫骨平台骨折疗效确切,操作简便,值得推广。     

石氏伤科手法联合石氏运肩护颈功治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的 观察石氏伤科手法联合石氏运肩护颈功治疗神经根型颈椎病颈椎功能障碍的临床疗效。方法 将符合纳入标准的144例神经根型颈椎病患者,采用随机数字表法分为功法组、手法组、试验组,每组48例;3组均予红外线基础治疗,手法组在红外线治疗的基础上采用石氏伤科手法进行治疗,功法组在红外线治疗的基础上采用石氏运肩护颈功进行治疗,试验组在红外线治疗的基础上采用石氏伤科手法和石氏运肩护颈功进行治疗,治疗周期均为4周。比较3组患者治疗前、治疗4周后、随访第6周、随访第12周、随访第26周视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、颈椎功能障碍指数（neck disablity index,NDI）量表评分及疗效。结果 在治疗4周后、随访第6周、随访第12周、随访第26周,试验组患者VAS评分、NDI量表评分逐渐减少,且后一时点VAS评分、NDI评分较前一时点均显著减少（P＜0.05）;同时点试验组患者VAS评分、NDI评分均显著低于手法组和功法组（P＜0.05）。治疗4周后,试验组患者基于VAS评分、NDI评分的总有效率和愈显率略高于功法组,但差异无统计学意义（P>0.05）;随访至第26周,试验组患者基于VAS评分、NDI评分的总有效率和愈显率均显著高于功法组（P＜0.05）。结论 石氏伤科手法联合石氏运肩护颈功可有效改善神经根型颈椎病的颈椎功能障碍及颈痛,且可以维持较长的远期疗效。     

推拿治疗椎动脉型颈椎病的时效性研究

目的 探讨推拿治疗时间对椎动脉型颈椎病（cervical spondylosis of vertebral artery，CSA）的影响。方法 选取符合纳入标准的CSA患者90例，按随机数字表法随机分为推拿10 min组、推拿20 min组和推拿30 min组，行常规推拿手法治疗，比较治疗前后所有患者临床疗效、颈椎功能评分以及经颅多普勒（transcranial Doppler，TCD）超声检测情况。结果 3组患者临床疗效的分布比较，差异均具有统计学意义（P<0.05），推拿20 min组和30 min组临床疗效均明显优于10 min组。推拿10 min组治疗前后颈椎功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），而推拿20 min组和30 min组治疗后颈椎功能评分均较治疗前明显改善（P＜0.05）。推拿20 min、30 min组较10 min组颈椎功能评分改善程度更加明显（P＜0.05）；推拿20 min组和30 min组相比较，颈椎功能评分改善程度差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者治疗前后相比，两侧椎动脉的血流速度均有明显改善（P＜0.05）；与推拿10 min组比较，推拿20 min、30 min组治疗后两侧椎动脉的血流速度改善更加明显（P＜0.05），推拿20 min和30 min组比较，治疗后两侧椎动脉血流速度的改善程度无统计学意义（P＞0.05）。结论 推拿治疗CSA具有时间累积效应，随着推拿时间的延长，疗效提高，但是到达一定时间疗效不再增加；推拿治疗时间的选择在20 min左右为最佳。     

李业甫筋骨并举手法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的 观察筋骨并举手法治疗神经根型颈椎病（cervical spondylotic radiculopathy，CSR）的疗效。方法 将60例CSR患者按随机数字表分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规推拿治疗，观察组在常规推拿操作的基础上行筋骨并举手法治疗。治疗前后分别采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）和持续疼痛指数（persistent pain index，PPI）评价患者疼痛程度，采用肌电诱发电位仪检测尺神经和正中神经传导速度，采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-1（interleukin-1，IL-1）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）水平，并观察两组患者临床疗效。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后VAS、PPI评分均显著降低（P＜0.05），尺神经和正中神经传导速度显著升高（P＜0.05），血清IL-1、IL-6、TNF-α含量显著降低（P＜0.05）；观察组患者VAS、PPI评分和血清IL-1、IL-6、TNF-α含量降低程度以及尺神经传导速度升高程度均显著大于对照组（P＜0.05）。结论 国医大师李业甫筋骨并举手法治疗CSR临床疗效确切，能明显缓解患者的疼痛症状，降低患者血清炎症因子水平，促进患者神经修复。     

补肾活血散结汤治疗前列腺增生症36例

目的:观察自拟补肾活血散结汤治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:治疗组以补肾活血散结汤为基本方治疗,对照组以前列康片治疗。结果:治疗组36例,痊愈21例,好转14例,无效1例,总有效率为94.4%;对照组30例,痊愈5例,好转16例,无效9例,总有效率为70.0%。两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗后残余尿、夜尿次数均有显著性改善(P<0.01);对照组治疗后残余尿、夜尿次数未见明显改善。结论:补肾活血散结汤治疗前列腺增生症疗效显著。