中国医保:迈步走向十三亿

2001年,黑龙江省讷河市某镇一个村民突发脑溢血,面临数千元的医疗费,家人只得将其接回家中听天由命;5年后,讷河市另一个镇的村民也突发脑出血,因为她已参加了新型农村合作医疗保险,在县人民医院及时得到了治疗,其报销的医疗费,相当于全家一年多的收入。     

对新型农村合作医疗费用报销制度的反思

新型农村合作医疗费用报销制度属于社会保障制度以及行政给付的范畴,与我们的生活息息相关,并能在一定程度上反映宪法规定的公民享有的社会保障权的实现情况.目前,新型农村合作医疗费用报销制度在报销范围、报销程序、报销比例等方面存在一定问题,本文认为,门诊费用一律不报销的做法过于笼统,在现实运作中不利于保障行政相对人的合法权益;医疗费用先由患者垫付再到当地报销的规定不合理;医疗费用的报销比例因医疗机构所属的行政区划不同而不同,这样的规定也值得商榷.     

为新型合作医疗叫好

报载，从今年2月开始，江苏省灌南县全面推进新型农村合作医疗制度，农民每人每年只需交10元钱便可领到一张新型农村合作医疗证，凭证可在全国范围内选择医院就诊，费用按一定比例报销，其中在乡镇卫生院看病的可报销25％，对需要住院治疗的大病患者，     

一次惠及50余万农民的监督

提起新型农村合作医疗带来的实惠,五河县头铺镇安淮村63岁的王华英老大妈满脸笑容地说:"我做梦也没想到,参加了新型农村合作医疗后,今年住院花去的4679元医疗费,政府给补偿了1348.9元,大大减轻了我家的经济负担。"像王大妈     

司答之间促民生——河北省磁县人大代表专题询问新农合和道路建设

“请问张局长，群众对看病的费用问题最为关注，总想着能再提高报销比例，那么我们县新型农村合作医疗报销比例还能提高吗？”来自山区的代表袁波问道。“能!今年我们就大幅度提高了报销标准，     

给农民“看病难”“把脉”——宿州市塥桥区人大常委会听审“新农合”专项工作报告始末

今年9月，宿州市蛹桥区人大常委会组织部分常委会组成人员在某医院实地督查新型农村合作医疗制度运行情况时，几位已参加“新农合”的农民患者动情地说，以前我们农民看病难、看病贵，现在自打参加“新农合”后，住院医疗医药费也能报销了，真心感谢党的好政策。符离镇农民付善强高兴地说：     

是教育活动不是“整风运动”

问：邻居王某建房，请我无偿帮忙。我站在脚手架上安装电线时，用木板搭起的脚手架突然断裂，我摔了下去，将正好从旁边小路上路过的小孩李某撞倒，李某家花去医疗费两千余元。李某父亲要我赔偿医疗费。请问，这笔医疗费是否有应该由我赔偿？     

冰火两重天

2008年的一天，当听说老家的父母只需缴纳10块钱（注：2009年开始改为每人20元），就能加入新型农村合作医疗，生病可以像城里人一样报销时，一直为二老看病问题忧心忡忡的韩子午深深地松了一口气。     

保险公司不按合同约定比例理赔是否合法

我母亲是一位退休职工，享有基本医疗保险统筹待遇，3年前，我们还给她上了某保险公司的人身保险和附加住院医疗保险，保险约定保险公司对被保险人实际支出的医疗费按比例给付，此后，我们每年均按期缴纳保险费。去年10月，我母亲患病住院，花去9000多元，社保统筹报销了接近5000元，我母亲自付了4000多元，后向保险公司申请理赔，保险公司并未按合同约定的比例赔付医疗费，而是把我母亲自付的部分全部报销。请问，保险公司不按合同约定比例理赔是否合法？     

难道李某不履行判决就真的犯罪了吗

我的亲戚李某去年初造成王某身体受伤，被法院判决支付王某医疗费、误工费等5万余元。判决后，李某认为王某有意夸大病情，不赔偿王某。王某后来申请法院执行。李某自已经营商铺，收入不错，但是，其经营收入并未存进银行账户，所以法院一直没有能够执行。期间，法院曾经对李某执行司法拘留15天。最近，李某听法院的人说，如果他再不执行，法院就要判他犯有拒不执行判决罪。     

这起车祸谁来担责?

【纠纷背景】李某在一次开车时不小心撞倒了行人王小姐,经交管部门认定,李某对该起事故负全部责任。李某将王小姐送到医院后垫付了部分费用,但后来一直拒绝再支付相关医疗费,王小姐自己花去医疗费1000余元。王小姐找到李某要求其支付自己的医疗费用,但李某称该车的产权人是张先生,自己已经垫付了一些费用,剩下的王小姐应当找张先生要。王小姐又找到张先生,张先生称自己已经将车卖给了李某,虽然未办理过户手续,但已付了款并签了买卖合同,应由李某支     

撑起农民健康“保护伞”——河北省赞皇县人大组织人大代表视察新型农村合作医疗

6月的赞皇骄阳如火。6月13日上午，赞皇县人大常委会组织市人大代表和部分县人大代表深入许亭、土门两乡卫生院及部分村级卫生所及县新型农村合作医疗管理中心视察了赞皇县新型农村合作医疗工作。视察团行程100多公里，留下了赞皇县新一届人大常委会建设社会主义和谐社会的清晰足迹。     

职工因交通事故死亡家属可否得“双份”补偿？

编辑同志: 我是某服装厂的下岗职工,因为工作难找,这两年我一直在给别人做钟点工。今年春节前,李某找我去他家做清洁工作,李某指定了需要打扫的地方,并与我说好每小时报酬为10元。我在擦拭李家铝合金窗时,不慎被垫在脚下的椅子滑倒,造成小腿骨折,休养了二个多月才好,光医疗费就花了3000多元。对于我来说,这笔开支确实难以独自承担,我丈夫于是找到李某要求给予适当赔偿,但李某却认为是我自己不小心才出的事,和他们没有关系,拒绝支付赔偿费。请问:我们可以向李某索赔吗?     

论新型农村合作医疗制度的出路

2003年新型农村合作医疗制度在全国部分农村地区试点以来,取得了一定的成效,农民因病致贫、因病返贫的状况有所缓解,但是新型农村合作医疗制度在具体的实践中也暴露出了许多的问题。本文先从三个方面指出了新型农村合作医疗制度在实践中存在的问题,然后提出了两点完善新型农村合作医疗制度的对策意见。     

鲁振东：为民解难心才安

迎着和煦的春风，走在回村的路上，六安市寿县小甸镇鲁城村民鲁定林脸上一扫往日的愁云，仲春的阳光照得浑身舒展。原来，他的妻子生病，今年3月，他在镇卫生院非常顺利地办好有关新型农村合作医疗的报销手续，当他拿到了500元报销款时，一句感慨的话也脱口而出：“感谢人大代表鲁振东为我们说话，现在办理‘新农合’手续方便多了!”     

中国新型农村合作医疗制度设计的实证分析--基于贵州、内蒙、陕西试点(旗)县的调研

在我国,占总人口15%的城市人口享用着2/3的卫生保健服务,而占总人口85%的农村人口却只能享用1/3的医疗卫生保健服务,农村居民正在沦为最大的自费医疗群体.农村医疗问题的解决有赖于农村医疗卫生保障制度的建立.自2003年,我国开始在全国范围内开展新型农村合作医疗试点,为最终科学建立新型农村合作医疗制度进行局部试验.各试点地区应在充分考虑农民的利益的基础上进行制度设计,如选择科学的账户模式,合理确定报销方案,建立大病医疗救助制度等,从而保障农村合作医疗政策效果的顺利实现.     

新农合工作的典范

2005年12月,长武县被省政府列为新型农村合作医疗实施县之一，县人民医院被县合作医疗办公室确定为县内新型农村合作医疗定点医院。初期业绩不佳。患者非议如潮，受到上级领导严厉批评。2006年4月，先任院长因药品回扣等问题而锒铛入狱。代永发受县委委派任临时负责人，2006年10月被任命为医院院长，当年便被省卫生厅授予“新型农村合作医疗工作”先进个人。     

租来的搅拌机造成他人损伤 出租人应否担责

法官： 我妻子受人雇请于2007年11月16日在一工地用搅拌机搅拌水泥砂浆时，因搅拌机突然发生故障致使右手被卷进机器而造成5根手指断裂。事后经了解，该搅拌机是雇请我妻子做工的李某从王采那里租来的。我认为，造成手指断裂的根本原因是搅拌机存在质量问题，因此，多次找到王某要其赔偿医疗费用，但王某一直拒绝赔偿。请问：对我妻子之伤，作为搅拌机出租人的王某应担责吗？     

读者：孩子放鞭炮被炸伤可否索赔

读者来信： 我11岁的儿子在燃放鞭炮的过程中,因甩放不及时导致两节手指被炸伤,花去医疗费用500余元。此种鞭炮的外包装纸上并无任何燃放提示、提醒。我可否要求卖鞭炮的个体经营户李某赔偿该医疗费用？     

紧急避险至人伤害也需担责

法官： 一个月前,作为出租车司机的我搭顾客李某回家,在车正常行使过程中,前方一个正在马路边玩耍的小孩突然跑向马路另一侧,我当即紧急刹车。虽然避免了车祸的发生,但却由于巨大惯性力的作用导致李某的头部撞伤,并在医院用去医疗费1000元。因为李某在找到小孩父亲谢某时,发现谢某是个无业者,没有经济来源,仅赔偿了李某200元,所以之后李某找到我要求承担医疗费。请问：我应属紧急避险的特殊情况,是否也需担责？