交通事故致小肠从左小腿远端创口处溢出1例

交通事故中的辗压伤是交通损伤中比较严重的一种。据有关资料统计,因辗压致死者占总死亡人数的20%,其中腹部辗压占27%,胸部辗压占18%。车辆辗压胸腹部,急剧升高的胸、腹腔压力可造成膈肌破裂,腹腔内脏器官破裂、移位甚至脱出体外。交通事故导致腹腔脏器嵌入大腿创口处曾有报道,[1,2]但引起小肠从小腿远端创口处溢出则十分罕见,作者在检案中遇到1例,报告如下。案例2003年12月某日18时许,一辆日野大货车与一横过公路的行人乔某发生交通意外,致乔某当场死亡。现场为一条南北方向的平直无路灯的干沥青公路。肇事车辆为载重3.08吨的大货车,前护杠…     

腹壁损伤出血致腹腔内积血损伤程度评定1例

l案例某男，刀岁，某日被他人用刀刺伤腹部，病历记录：因腹部被尖刀刺伤后疼痛、流血1．5小时后人院。检查：P：op次／讪n，即：18／～g，神志清，左腋中线第IO肋处有一纵行Zcm伤口，深达腹腔，伤口见有大网膜组织膨出。腹肌无紧张，左上腹部压病，无反跳痛，移动性浊音（＋）。手术证实：左腋中线伤口直通腹腔，腹膜壁层、大网膜分别有一Zcm创口，腹壁创口处有一小动脉断裂，出血不多，腹腔积血量约Annd，其他脏器无破裂。术后行抗感染等治疗，愈后良好。法医检查见：左腹部有18cm“厂”字形手术疤痕，无腹膜炎等后遗症发生。2讨论本例…     

试析道路交通事故中延迟性脾破裂的法医学鉴定

在道路交通事故法医学鉴定中 ,因腹部受到外力作用所引起的腹腔脏器破裂以脾破裂的发生率较高。脾破裂按性质分为自发性脾破裂和外伤性脾破裂 ,以外伤性破裂常见 ,自发性脾破裂甚少 ;按临床分为开放性脾破裂和闭合性脾破裂两种 ;按病理解分为中央破裂、被膜下破裂、真性破裂三种 ;按病程分为急性和延迟性两种 ,急性多见 ,延迟性甚少。这里所要讨论的是在道路交通事故中 ,钝性外力作用于人体所引起的腹部闭合性损伤致延迟性脾破裂。在道路交通事故中车方往往提出要求作法医学鉴定 ,是否是交通事故所致。笔者曾遇到 2例 ,现报道如下。、例 1　…     

试析道路交通事故中延迟性脾破裂的法医学鉴定

在道路交通事故法医学鉴定中,因腹部受到外力作用所引起的腹腔脏器破裂以脾破裂的发生 率较高.脾破裂按性质分为自发性脾破裂和外伤性脾破裂,以外伤性破裂常见,自发性脾破 裂甚少;按临床分为开放性脾破裂和闭合性脾破裂两种;按病理解分为中央破裂、被膜下破 裂、真性破裂三种;按病程分为急性和延迟性两种,急性多见,延迟性甚少.这里所要讨论 的是在道路交通事故中,钝性外力作用于人体所引起的腹部闭合性损伤致延迟性脾破裂.在 道路交通事故中车方往往提出要求作法医学鉴定,是否是交通事故所致.笔者曾遇到2例,现报道如下.     

外伤性肝脏及腹主动脉同时破裂存活11小时1例

肝脏及腹主动脉破裂如不及时手术修补，多因急性大出血导致失血性休克而迅速死亡．笔者在检案中记录一例镰刀砍击致肝脏及腹主动脉同时破裂后存活11h，具有特殊性，现报告如下：案例某男，34岁．农场职工．某日中午！3时许因故被他人持镰刀砍人腹腔．伤后被送人团场医院救治约3h，因病情危重，于17时转人上级医院抢救．人院后呼吸心跳停止，血压消失，经急救，呼吸心跳恢复，未测到血压．于19时许行剖腹探查术，术中见剑突下有一3otcm的缝合创口，腹腔内有约60（k80（）血液，肝左叶有一贯通创口，肝胃韧带有一创口，腹膜后巨大凝固性血肿．…     

家庭成员作案的现场勘查分析

1 案例资料 案例1 某年12月11日，某市刘A同妻子刘B因琐事发生矛盾，遂用刀将刘B刺伤，后经医院抢救无效死亡。尸检：死者颈部右侧有0．7cm×0．4cm斜形创口一处，右颈总动脉有2／3破裂，胸部共计有5处创口，均进入胸腔，右侧第2肋在胸骨旁线处纵形横断，     

体表创口与愈后瘢痕长度的法医学分析

皮肤、软组织损伤在法医学活体损伤程度鉴定或评定中较常见。在我国轻伤鉴定标准中，对面部创口、瘢痕的长度做了明确规定，头部、躯干、四肢等部位，只规定创口长度，未规定瘢痕的长度，给司法实践带来一定的困难。为此，我们对1995～2000年的400例伤者不同部位创口及愈合后的瘢痕进行测量，以此来探讨体表创口收缩情况与愈合后瘢痕长度的关系。1一般资料1.1性别、年龄状况400例伤者中，男342例（85.5%），女58例（14.5%），年龄最大55岁，最小者16岁，平均年龄35.5岁。1.2创口部位400例伤者中有的为一处创口，有的则为多处创口，其中头皮…     

130例交通事故死亡案例肋骨骨折特征分析

目的探讨致死性道路交通事故中肋骨骨折特点和成伤机制。方法收集交通事故死亡伴肋骨骨折案例共130例,对其一般情况、体表损伤、胸部损伤以及肋骨骨折情况等进行统计学分析。结果案例中男性占72.31%,男女比例2.61:1;第1~3肋及第8~10肋常见骨折。多根多段肋骨骨折60例,占46.15%。有81例肋骨骨折断端刺破胸膜,占62.31%。结论在致死性道路交通事故案例中,肋骨骨折多由混合性暴力作用所致,常见多根多段肋骨骨折,并容易造成血胸和肺破裂。对于致死性交通事故案例,有必要进行全面系统尸体解剖检验。     

交通事故致部分脏器挤入大腿皮下1例

1　案例资料孙某,男,5 0岁,2 0 0 2年1 1月1日在公路上被一辆载货汽车辗压致死。现场勘查:尸体位于东西方向公路的北侧路面,头朝东南,脚朝西北,头部周围路有喷溅的破碎脑实质。尸检所见:头颈部呈右侧卧姿,头颅变扁,颅骨粉碎性骨折,额顶部至右枕部有长1 9cm创口,全部脑实质经此溢出。面颈部有大小不等的创口,胸部及上腹部扁平,锁骨胸肋骨多处骨折。下腹部左腹股沟区及会阴部大面积破裂,骨盆粉碎性骨折左侧重于右侧,耻骨联合分离7cm ,心脏、左肺、肝、脾、胃及肠管大网膜等脏器脱出体外。左大腿上段前内侧皮下有部分肠管及大网膜充填,取出后见…     

外伤性延迟性脾破裂法医学鉴定18例分析

外伤性脾破裂的案例 ,在法医检案中并不少见 ,但延迟性脾破裂相对较少 ,本文收集了 1996年至 2 0 0 1年 6年间我院所办的 18例延迟性脾破裂的鉴定案例资料 ,并加以整理、归纳、分析。案例资料(一 )一般资料本组资料的伤者 ,男性 15例 ,女性 3例 ,年龄最大的 6 0岁 ,最小的 18岁 ,平均年龄 30 .5岁 ,拳击伤 8例 ,占 44 .4% ,棍棒伤 5例 ,占 2 7.8% ,交通事故 3例 ,占 16 .7% ,高坠 2例 ,占 11.1%。(二 )破裂时间本组案例 ,在 1周内破裂的 3例 (最短的 1例仅 45ｈ) ,2周内破裂的 12例 ,超过 2周的 3例 ,最长的 1例达 38天。(三 )伴随症状所有…