道路交通事故致踝关节损伤法医学鉴定2例

1案例1.1案例11.1.1简要案情及病史摘要被鉴定人梅某,女,57岁,2017年5月23日骑电瓶车时被小汽车撞伤。入院病史记载:右小腿中下段青紫、肿胀、畸形,可及明显骨擦感、骨擦音,活动受限,右内踝及足背可见2条长约6cm伤口,伴出血;临床诊断为右胫腓骨骨折。5月26日行右胫骨骨折切开复位内固定术。2018年6月13日行右胫骨内固定物取出术等治疗。     

胫腓骨骨折形成机制分析1例

1案件资料1.1简要案情2003年7月14日22时左右,石某等执法人员到西安市某街道,将酗酒后影响市容的刘某带离现场时,刘某同伙张某(喝过酒)上前阻拦,并与执法人员石某推搡拉扯,致张某右胫腓骨骨折,张某遂报案称:执法人员石某在执法中故意踢踩造成骨折,要求追究石某粗暴执法的责任。1.2病历记载主诉:右小腿肿痛,活动受限2小时。查体:神智清晰,精神较差,被动体位,查体合作。双侧肘部可见弥漫片状表皮擦伤,右小腿部皮肤正常,活动受限,可扪及胫骨下端骨折台阶感,有骨磨擦音。诊断:(1)右胫腓骨骨折。(2)双肘部表皮擦伤。1.3 X线片诊断右胫腓骨正侧位…     

左主干冠状动脉瘤继发血栓栓塞猝死1例

1案例资料 1.1简要案情及病历摘要 张某,男,22岁。2016年6月29日,张某驾驶摩托车与另一辆摩托车迎面相撞受伤1天入院,入院情况：活动受限,咯血,并有呼吸困难及恶心呕吐,查体：体温：36.5℃,脉搏：115次/分,呼吸：35次/分,血压：85/56mm Hg,急性病容,平车推入,强迫坐位,右眉弓、左下肢多处挫伤,瞳孔对光反射迟钝,心率：115次/分。     

输尿管镜下气压弹道碎石术后医疗纠纷1例

1 案例 1．1 案情摘要 张某,女,40岁。2003年9月23日,因右输尿管上段结石入住某市中西医结合医院接受输尿管镜下气压弹道碎石治疗。术中发生右输尿管裂伤,经一系列治疗,仍需长期留置肾造瘘管。张某认为某市中西医结合医院在诊疗过程中存在过错,要求医院赔偿。2004年11月19日。某省会司法鉴定中心司法鉴定书结论为：因意外致右输尿管撕裂,右。肾造瘘长期带管符合职工工伤七级伤残：存在一般医疗依赖。2006年6月6日,某市医学会医疗事故技术鉴定书结论为：该病例不属于医疗事故。     

足踢致胫腓骨骨折1例

1案例资料高某,男,40岁。2004年9月13日17时左右,在纠纷中抬腿欲踢对方时踢空,踢出的右小腿反被对方抬腿踢中造成损伤(两人均穿皮鞋)。高某伤后当即出现右小腿局部肿痛、不能行走,当即被送往医院急诊治疗。入院检查:右小腿中段肿胀、可触及明显骨擦感,右小腿纵向叩击痛。X线片示:右胫腓骨中下段骨折,断端明显错位、成角(照片1)。诊断右胫腓骨骨折。入院后行右胫骨骨折闭合复位髓内钉内固定+右腓骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术。照片1初次法医学鉴定为轻伤,因对方当事人有疑义,再次进行了法医学鉴定。复检时再次对高某行右下肢摄片检查,…     

指骨线性骨折并掌骨不完全性骨折损伤程度鉴定分析1例

<正>1案例资料彭某,男,14岁。2014年10月18日自诉被他人用跳刀砍伤右手拇指、右肘部及右大腿。住院病历资料摘要:体征:右拇指桡侧见一长约4cm伤口,伤口活动性出血;拇指背伸活动可,右肘部后方见一约0.5cm长的伤口,伴流血;右大腿中段内侧见一约2cm长的伤口,伴流血。手术记录记载:探查见:右大腿内收肌、右缝匠肌肌腱损伤;右拇指近节指骨骨折,     

头部轻微外伤后颈内动脉海绵窦段动脉瘤破裂1例

正1案例资料1.1简要案情2017年5月26日,两中年妇女李某和张某在员工宿舍内发生争吵,后双方拿洗衣塑料脸盆互相殴打对方,造成李某头部受伤,数小时后李某因头痛不适到医院检查发现头部蛛网膜下腔出血。半月后办案部门要求本鉴定中心对李某进行伤势鉴定。1.2病历摘要2017年5月26日被鉴定人李某的住院病历记载:外伤致头痛11小时。专科检查:脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压143/93mmHg,神志清楚。     

产妇腹部左侧瘀痕形成原因分析1例

1案例 1．1案情摘要 张某,女性,31岁。2006年4月1日,张某因临产到某区人民医院就诊．经剖宫产分娩一男婴．男婴出生1h经抢救无效死亡：张某被诊断为失血性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾衰竭等,并被行子宫切除术。张某认为某区人民医院在治疗过程中存在过错,诉至法院,要求赔偿。     

浅谈断肢损伤的法医学鉴定

例 1　高某 ,男 ,6 0岁 ,工人。 2 0 0 0年 9月 6日1 5 :0 0时许 ,在某公司仓库内 ,被道轨车扎压右足致伤。病历记载 :右足外伤后疼痛 2小时 ,查体见右足前段离断 ,足背部皮肤缺损。清创手术记录 :右足末端外伤后离断及足背部皮肤缺损 ,合并跖跗关节完全离断 ,残端部分作清创缝合 ,尚有皮肤缺损。因不符合再植条件 ,断脚不能再植。出院记录 :右足外伤后离断。例 2　张某 ,男 ,1 7岁 ,学生。 2 0 0 0年 5月 2 4日 9:0 0时许 ,因故与他人发生争执 ,被他人用刀砍伤左手部。病历记载 :左手自小指近节基底部起向桡侧至第二掌骨基部有一斜行断面 ,…     

距骨骨挫伤继发缺血性坏死1例

正1案例1.1简要案情及病史摘要张某,男,65岁,无激素应用史,偶有饮酒。某年2月8日,张某因道路交通事故致右踝部外伤,伤后14 d右足MRI示右侧距骨胫距关节面骨挫伤,右侧三角韧带损伤(图1),临床予右踝部中药熏蒸治疗。伤后4个月复查右足MRI示右踝关节积液,右侧三角韧带损伤水肿,右胫距关节面软骨损伤后关节面形态欠佳,右侧距骨局部局限性骨髓水肿。     

交通事故致中怄性尿崩症伤残鉴定1例分析

正1案例资料主要病历摘要邱某,男性,25岁。2014年6月3日因交通事故致头部及全身多处受伤,昏迷约2h入院。查体:神志昏迷,烦躁。头部CT示右侧额顶部硬膜下血肿,左侧额叶及颞叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,脑肿胀,右眼眶内侧壁骨折,右眼眶积气,右侧上颌窦、筛窦及蝶窦积液,右颌面部、眼部     

骶管灌注治疗后发现脊髓栓系综合征医疗纠纷1例

1案例 1.1案情摘要 张某,女,66岁,2005年10月26日,因右臀部疼痛伴右下肢酸困、麻木感2个月至某职工医院就诊,诊断为右侧梨状肌综合征可疑、腰腿痛待查及腰椎退行性变等,予骶管灌注治疗.在灌注过程中,张某出现恶心、神志模糊及双上肢间断性抽搐等症状,继而出现双下肢无力、大小便障碍及尿路感染等.2006年3月3日,转至某大学第一附属医院经MRI检查后诊断为脊髓低位栓系并脊髓纵裂畸形、骶管囊肿.     

1例同一部位二次骨折的分析

1案例资料2001年3月2日晚20时许,杨某(男,30岁)酒后驾驶AX100型摩托车与骑自行车的张某(男,40岁)相撞后摔倒,次日到县医院就诊,医院诊断为“右股骨干中下段骨折”。伤后第3d,杨某转至省医院诊治。查体:神清合作,被动体位;右大腿肿胀,压痛明显,髋膝关节不能活动。右股骨X线正侧位片报告:右股骨干中下段纵形骨折,骨折线周围可见高密度骨痂,骨折上缘断端分离约0.7cm,骨折线呈“N”型,骨折断端嵌插,并提示“右股骨干中段骨折(陈旧性)”。医院诊断:右股骨干中段骨折(陈旧性)。2001年3月6日在硬膜外麻醉下,行右股骨切开复位,钢板内固定术。手术…     

再次骨折的法医学因果关系鉴定3例

正1案例1.1案例11.1.1简要案情王某,男性,27岁,2009年1月28日,因交通事故致右胫骨、腓骨中段粉碎性骨折,行右胫骨钢板螺钉内固定术等治疗。2011年1月21日,王某骑摩托车时再次发生交通事故受伤。查体:右小腿肿胀、畸形,小腿中段前面可见皮肤裂伤,伴活动性出血。诊断为右胫骨、腓骨中段再次骨折,行钢板内固定物取出、     

二分髌骨法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情某女,40岁。2010年5月10日因纠纷被人打伤,先后于县市两级医院就医,均诊断为右髌骨骨折。当地鉴定结论为右髌骨骨折,轻伤。后被告方对鉴定结论提出异议,要求市局重新鉴定。1.2病历摘要2010年5月10日至县医院住院治疗,查体见右侧膝部肿胀,可见擦挫伤痕迹,压痛,右膝关节     

大面积烧伤继发肺动脉栓塞死亡医疗纠纷1例CSCD

1案例1.1案情摘要张某,男,17岁,某年7月15日因交通事故致全身多处特重型烧伤(三度52%、深二度13%)被送往某市医院治疗。同年11月5日张某死亡。张某家属认为医方存在医疗过错且与张某的死亡存在因果关系,遂诉至法院。1.2病史摘要     

交通伤致儿童长骨骨折后遗双下肢不等长2例

1案例 1.1案例1 许某,男,12岁,2年前因交通事故致左侧胫腓骨骨折,伤后行＂左侧胫腓骨切开复位＋钢板、克氏针内固定术＂及石膏托外固定等治疗,术后6个月行＂左侧胫腓骨骨折内固定取出术＂。     

眼内异物漏诊致医疗损害鉴定4例

正1案例1.1案例1(眼内植物性异物漏诊)1.1.1病史摘要张某,男,4岁,因"右眼被树枝扎伤后眼痛、视物不见2h",于某年4月22日就诊于甲医院。检查:视力检查不合作,右眼睑轻度肿胀,球结膜混合充血(+++),颞下至5点方向角膜缘穿通伤约4 mm,前房积血(+++),眼内结构不详。入院诊断:右角膜穿通伤,前房积血,眼底待查。外伤当日CT片示:右眼睑     

甲状腺术后甲状旁腺功能减低致医疗纠纷1例

1．1案情简介 张某，女性，38岁。2001年2月26日，张某因“右甲状腺瘤伴甲亢”入住某医学院附属医院接受治疗．院方于3月1日予行“右甲状腺全切除＋左甲状腺次全切除”术。3月5日，张某自觉手足麻木、抽搐，虽经治疗不能恢复正常。张某向法院提起诉讼，认为经治医院在诊疗过程中存在过错：擅自扩大手术范围、并在手术中操作不当将其甲状旁腺切除或损伤，要求获得民事赔偿。     

充分发挥刑事技术勘鉴职能为侦破命案提供服务

案情摘要 2012年11月30日夜晚,长治市某县某镇某村发生一起凶杀案,该村村民张某夫妇被人杀死在面积20平方米的门市部内,夫妇二人平日即居住在此. 勘鉴概述 1.原始现场 张某夫妇二人尸体分别位于柜台内和床上,现场有非常明显的翻动迹象,在公安民警到达之前,已经有部分群众进过现场,但现场破坏不大.