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1 案例 1.1案例1吴某,男,27岁,某年3月12日因交通事故致颅脑损伤,临床诊断为“右额颞顶部急性硬脑膜下血肿.右额叶脑挫裂伤,颅底骨折,外伤性蛛网膜下腔出血及脑疝形成”等,临床先后予行“开颅探查+血肿清除+去骨瓣减压术”及“颅骨修补术”等治疗。出院时遗留右侧肢体偏瘫、肌力4级。 相似文献
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1案例资料简要案情及临床经过某男,63岁。2003年7月30日15时30分左右,被人用铁锤击伤右颞顶部,当时无意识丧失,送医院途中出现意识障碍并逐渐加重,躁动不安,呕吐1次,非喷射性。受伤当日17时左右头颅CT示右颞顶软组织肿胀,右颞顶凹陷性骨折;右颞脑沟内高密度影(照片1);双额及左颞部颅骨内板下裂隙状低密度影,其CT值(7Hu)近于脑脊液(照片2)。诊断:右颞顶凹陷性骨折;右颞蛛网膜下腔出血;额颞硬膜下积液。予保守治疗5d后出院,其间CT示左颞部颅骨内板下低密度影扩大(照片3),诊断左颞硬膜下积液。3周后无明显诱因出现头痛、头晕,并进行性加重。… 相似文献
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1案例资料1.1简要案情王某,男。2004年9月2日上午被人打伤头部,送医院治疗。入院检查:神志浅昏迷,血压27.5/16.0kPa(207/120mmHg),格拉斯哥昏迷评分(GCS)重型(3-8分)。定向力障碍,检查不合作,语言状态只能发音。双侧瞳孔等大等圆,直径0.2cm,对光反射迟钝。右顶枕部见4cm×3cm不规则皮内瘀斑,右颞枕部见3cm×1cm斜形皮内瘀斑。头颅CT:右颞枕部、后顶枕部头皮血肿,右侧蛛网膜下腔出血,右额颞脑内血肿(量约30ml),左颞脑内血肿(量约10ml),脑内中线左侧移位0.8cm,脑室受压。2004年9月2日当日行右额开颅脑内血肿清除术,于10月初好转出院。法医… 相似文献
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正1案例资料1.1简要案情及临床摘要2011年4月15日11时许,马某在与人发生纠纷的斗殴中被打伤,遂到某医院治疗。医院住院病历记录:头部外伤后意识障碍伴恶心、呕吐、小便失禁4h,中度昏迷,GCS为5分,左头顶部两处不规则创口,伴流血不止。CT检查示右额、颞、顶硬膜下血肿、小脑左叶脑内血肿;蛛网膜下腔出血、右额、颞骨多发骨折并气颅形成,右额、颞部皮下气肿。入院后手术记录:右额颞骨线状骨折,骨折线长约15cm,硬膜外大量暗红色血凝块,约100mL,清除血肿,见硬膜张力不高,呈蓝紫色,硬膜下少量血凝块伴血性液。入院经抢救 相似文献
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1 案件资料
周某,男,58岁。1998年12月22日驾驶出租车遭到抢劫,头部被砖块砸伤,当时无昏迷,包扎后驾车回家。次日头颅CT示“右额颞部、左顶部头皮下血肿”。58天后出现双腿无力、抬不起来,随后出现恶心、呕吐等颅压增高表现。75天后头颅CT示“左额颞顶部慢性硬膜下血肿(48ml),右侧额颞顶部硬膜下积液(10ml、CT值18Hu)”。遂行开颅血肿清除术,术中见血肿外机化膜形成。右侧额颞部顶部硬膜下积液保守治疗。术后3个月感头昏,双下肢麻木。复查头颅CT示“右额颞部慢性硬膜下血肿(90ml),占位明显”。住院行开颅血肿清除术,术中见血肿外机化膜形成。后经对症治疗痊愈。另据调查,受害人1998年12月22日外伤后头部未再有外伤史。伤情评定为重伤。 相似文献
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1案例
某男,34岁。因“头部外伤1h”入院.自诉头痛、头晕,对受伤过程不能回忆。查体:神清语利.右额颞部肿胀,右额及枕部头皮裂伤,颜面部青紫、肿胀,无明显的定位体征,生理反射存在,病理反射未引出。行CT检查示右侧颞枕叶脑挫裂伤,枕叶内血肿形成:右侧额部硬膜下少量积液.左侧额颞顶部硬膜下积液(图1)。给予止血、降颅压和抗感染等治疗.7d后出院。外伤后1月余,复查CT发现左侧额颞顶部硬膜下积液增宽、增多,右侧额部硬膜下少量积液吸收消失,右侧枕叶内血肿完全吸收。入院行钻孔引流术, 相似文献
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案例资料 案例1 赵某,男,13岁。某医院病历记载:某年8月3日被他人揪住头发厮打,顿感头皮胀痛,继而头部发胀,急去当地诊所就诊,未见明显好转,于8月9日到我院就诊。体检:前额双侧眉弓上缘经耳朵上缘至后枕部,头顶大面积可触及波动感的血肿,深压痛,双侧血肿达后枕部粗隆。CT示:头皮下血肿。根据症状、体征及临床所见,诊断为帽状腱膜下血肿(见图1,2)。入院第二天,经耳朵上缘粗针头穿刺,抽出红色血液约160ml,并加压包扎。8月8日本室对其进行了法医学检查,检见其左额部至左颞顶部可触及15cm×5cm波动感皮下血肿,额部发际下正中至右颞顶部可触及13cm×8.5cm波动感皮下血肿,右颞部可触及9 cm×8 cm皮下血肿。 相似文献
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1案例资料沈某,男,29岁,被人以铁锤击伤头部等处,当即昏迷,抽搐一次,醒后感头痛、头晕。医院查体:左颞顶部颅骨凹陷,右上肢肌力、肌张力减弱,痛。温觉减弱。颅脑CT报告:左顶部粉碎性骨折;左顶部硬膜外血肿。血常规未查。经对症等治疗,沈某于40d后基本痊愈出院。约3个月后,沈某出现头晕、轻微头痛,左侧智齿疼痛,牙龈出血不止,舌两侧出现黄豆粒大小的出血斑。继而发烧,左侧肢体活动不灵,逐到医院就诊。颅脑CT示:右额枕区1,4cm。1.4cmXI.Zcm高密度影,右顶部原硬膜外血肿已完全吸收,中线结构无偏移。诊断:右额枕区… 相似文献
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案例资料【案例1】赵某,男,13岁。某医院病历记载:某年8月3日被他人揪住头发厮打,顿感头皮胀痛,继而头部发胀,急去当地诊所就诊,未见明显好转,于8月9日到我院就诊。体检:前额双侧眉弓上缘经耳朵上缘至后枕部,头顶大面积可触及波动感的血肿,深压痛,双侧血肿达后枕部粗隆。CT示:头皮下血肿。根据症状、体征及临床所见,诊断为帽状腱膜下血肿(见图1,2)。入院第二天,经耳朵上缘粗针头穿刺,抽出红色血液约160ml,并加压包扎。8月8日本室对其进行了法医学检查,检见其左额部至左颞顶部可触及15cm×5cm波动感皮下血肿,额部发际下正中至右颞顶部可触及… 相似文献
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人工组织器官破坏损伤程度评定1例报告熊新文案例:某男,26岁,农民。二年前被砖头拍击致双颞部颅骨凹陷性粉碎性骨折并硬膜外血肿,减压开颅术后双颞部遗留直径约9.0cm的半圆形颅骨缺损区,作了首次颅骨修补术。当时法医鉴定该损伤程度为重伤。最近又被他人用木... 相似文献
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陶某,男,13岁,初中学生。1995年1月14日,陶某在校课间玩耍时,被同学背起倒栽于水泥地面,头部撞伤当即昏迷。经医院急诊行开颅手术,遗留骨窗二处:额左侧一处为探查骨窗,长圆形,大小5cm×2cm,右顶部一处为清除硬膜外血肿骨窗,圆形,直径10cm。伤后3个月因评定伤残等级接受法医检查,见右顶部为多边形颅骨缺损,额右侧颅骨梭形缺损。X线颅骨平片报告:右顶部8.5cm×8.5cm,左额部6.0cm×1.5cm骨窗各一个。次年3月10日随访,右顶部骨窗已完全闭合,修复骨窗局部平坦,质硬;额左侧骨窗大小基本同前,有搏动。讨论:《道路交通… 相似文献