外伤与流产关系的法医学鉴定

外伤后流产的案例在法医鉴定工作中屡见不鲜,而外伤与流产之间的关系及外伤的参与度问题常常是案件争论的焦点。一方面流产受较多因素影响,尤其是早孕期发生率高,另一方面案情具有复杂性和待推定的特点如外力未直接作用于腹部,外伤轻微通常不至于引起流产、流产儿出现畸形,案情不确定或资料不完整等情况给外伤后流产鉴定带来一定难度。通过对证实已孕、外力作用方式作用机制、伤后症状体征出现的时间特点、孕妇自身流产史及病理基础、流产物病理检查相互佐证分析流产与外伤的关系,得出合理结论。     

外伤与流产关系的法医学鉴定

外伤后流产的案例在法医鉴定工作中屡见不鲜，而外伤与流产之间的关系及外伤的参与度问题常常是案件争论的焦点。一方面流产受较多因素影响，尤其是早孕期发生率高，另一方面案情具有复杂性和待推定的特点如外力未直接作用于腹部，外伤轻微通常不至于引起流产、流产儿出现畸形，案情不确定或资料不完整等情况给外伤后流产鉴定带来一定难度。通过对证实已孕、外力作用方式作用机制、伤后症状体征出现的时间特点、孕妇自身流产史及病理基础、流产物病理检查相互佐证分析流产与外伤的关系，得出合理结论。     

外伤后流产23例法医学鉴定回顾性分析

目的分析外伤后流产案例法医学临床鉴定的特点,探究外伤与流产之间的因果关系。方法收集近年中国医科大学法医学院临床法医学教研室外伤后流产法医学鉴定共23例,总结和分析外伤后流产案例的特点。结果23例外伤后流产法医学鉴定例均为早期流产,体表损伤轻微,伤后短时间内出现阴道流血,并在较短时间内流产。高龄孕妇、农村人口和无业人员所占比例大。结论流产原因较多,对于外伤后流产的法医学鉴定案例,只有排除非外伤性因素后,才能认定为外伤性流产;对于不能排除非外伤性流产因素的案例,可根据具体情况分析损伤为流产的主要原因、次要原因或诱因。     

16例外伤后流产的法医学分析

外伤后流产在法医检案中碰到较少,一但碰到往往比较难鉴定。本文作者收集2009~2013年16例外伤后流产的伤情鉴定资料,详细分析其损伤方式、损伤程度以及外伤与流产之间的关系。1案例资料本组案例,伤者年龄最小17岁,最大35岁。其中17~20岁2例,21~30岁10例,31~35岁4例。其中伤前有一次流产史6例,有习惯性流产史3例     

小脑挫伤2例形态学检验

1案件简介 案例1：某男19岁,被人用钝物打击头部倒地,急送医院治疗,临床检查双侧椎体束征不明显,浅昏迷,伤后3小时出现呕吐,双侧瞳孔不等大,呼吸不规则,昏迷加深,于伤后5小时死亡。死后低温保存,第3天解剖。     

20例手指骨骨折造作伤的法医学鉴定分析

<正>近年来,在人身伤害的法医学鉴定中,造作手指骨折的案例逐渐增多。本文通过对20例指骨骨折造作伤的案例资料进行回顾性分析,旨在探讨指骨骨折造作伤的特点、检验鉴定等相关问题,以维护法医鉴定工作的科学、客观、公正。1案例资料1.1一般资料20例指骨骨折造作伤的案例资料来自2010年1月至2014年1月受理的案件,见表1。所有案例被鉴定人均经X片证实为指骨骨折,并达到轻伤标准,后     

3例难免流产的法医学鉴定分析

外伤致孕妇难免流产在临床法医学鉴定中屡见不鲜,而鉴定中对外伤与流产因果关系的鉴别非常重要,尤其对已有生育史的伤者.笔者在司法鉴定中,多次遇到此类鉴定,现列举3例案例报道如下. 1 案例资料 案例1 某孕妇,31岁.某年6月13日因邻里纠纷被另一女子抓伤双上肢,自诉撕扯过程中伤到其腹部.伤后第2天就诊病历记载:主诉停经42天,下腹坠痛,阴道有出血,查体见双手腕背侧有散在浅表擦划伤,腹部无明显皮肤损伤,HCG(+),诊断:先兆流产,给予保胎处置.1周后患者刮宫中止了妊娠.     

自伤伪装他伤案件的法医学鉴定3例

正自伤(造作伤)伪装他伤的案件,往往需要刑事技术人员特别是法医通过对损伤的形成机制和现场情况的分析来甄别真伪。本文通过几起案件的鉴定分析,浅析该类案件的特点和法医学鉴定要点。1案例资料案例1周某,男,42岁。2014年3月9日凌晨4时报案称:其在工地值班室睡到半夜时,突然被冲进房内的几个人持刀砍伤头部等处并抢走2000多元现金。现场位于某市东郊一开荒工地的厨房兼值     

4例诈伤的法医学鉴定

在临床法医学的鉴定中 ,对一些较为特殊的以旧伤诈伤或者伤诈伤的案件鉴定正确把握较为困难 ,笔者遇到 4例 ,报道如下 :1　案例简介案例 1　张某 ,男 ,4 0岁 ,某厂工人。因涉嫌盗窃杀人被公安机关采取强制措施 ,后证据不足释放 ,张某称自己左手腕被民警用绳捆绑时损伤要求赔偿。 6个月后以正中神经损伤某司法鉴定中心鉴定为轻伤 ,起诉民警刑讯逼供 ,并多次上访。复检 :左手腕有疤痕 ,并且上臂较细。调查当事民警 ,有用绳子捆绑的事实 ,调阅病历发现张某在 5年前曾被电击 ,致左手腕击伤 ,并附有肌电图报告 :左正中神经损伤。　案例 2　李某 ,…     

椎间盘突出的法医学鉴定

在法医日常工作中椎间盘突出的案件较常见,而椎间盘突出是外伤还是病理性所致,是案件定性的关键.笔者就此问题作如下探讨,供同仁参考. 1案例资料 案例1 孙某,男,53岁.2011年6月15日,自诉被人拳打脚踢腰背部,伤后即出现腰部疼痛,活动受限,右下肢麻木,到医院行腰椎X线片及CT检查,示腰3～5椎间盘突出,第3～5腰椎退行性改变.法医鉴定结论为轻微伤.     

指骨骨折法医学鉴定分析1例

正在各类伤害案件中,手损伤非常常见。手是完成各种精细活动的重要肢体部位,因此确定损伤后的手功能受损情况,对于损伤程度鉴定至关重要。本案例报告了1例指骨骨折,通过解剖结构分析其指骨骨折的成伤机制和类型,并分析该损伤对手功能的影响。1案例资料1.1简要案情赵某,女。某日与某男因琐事产生纠纷,发生肢体冲突,赵某称在冲突中左手被某男拧伤,某男亦承     

有机磷农药中毒案件损伤程度评定

中毒案件损伤程度的评定在整个法医学鉴定案件中常有发生,但由于轻、重伤鉴定标准中对中毒案件损伤程度的评定没有具体的规定,因此给评定工作带来了一定的困难,成为长期困扰临床法医工作者的难题。本文通过对4例有机磷中毒案件损伤程度的评定并结合中毒的机理、刑法、轻重伤鉴定标准等有关文献,提出对中毒案件损伤程度评定的一些观点。1案例案例1:男,29岁,农民,因误食涂有有机磷农药的半根黄瓜,2h后出现头痛、恶心、呕吐等症状。门诊检查:神志清,双侧瞳孔等大等圆(直径0.3cm),心率96次/min,律齐,肺阴性。血胆碱酯酶35u。确诊后门诊予以洗胃,…     

造作性牙损伤的法医学鉴定4例分析

<正>在伤害案件伤情鉴定工作中,造作伤和诈伤[1-7]时有发生,笔者在实践中遇到多例造作性牙齿冠折、根折、拔除诉伤害的案例。为理解与研判牙齿致伤机制与损伤性质,将倒树理论运用于牙齿损伤性质鉴别的法医学鉴定。1案例1.1案例1造作性牙冠折刘某,男,32岁。于2016年11月25日23时因纠纷被人殴打,致双鼻腔粘膜破裂出血,上口唇     

9例霰弹创损伤程度评定分析

近年来 ,随着公安机关对民间非法枪支的收缴 ,由枪弹致伤的案件得到了一定的控制。但在农村 ,特别是山区 ,猎枪致伤的案件却时有发生 ,所形成的损伤也较为复杂 ,具有部位多、损伤重、易出现并发症和后遗症等特点。由于霰弹伤在两院两部人体轻、重伤鉴定标准中无专门条款规定 ,因此 ,进行损伤程度的评定就存在一定的困难 ,笔者曾对 9例霰弹伤损伤程度进行了评定 ,深有体会 ,愿在此与法医同行们进行进一步的交流、探讨。资料和结果我室从 1 993年 1 1月至 1 999年 5月期间鉴定的霰弹创案例共 9例 ,案例情况见表 1。表 1　 9例霰弹 (猎枪 )伤鉴…     

DNA检验早期胚胎组织破获强奸案1例

在性犯罪案件中,检验3个月以上流产胎儿、绒毛、羊水的案件较多,检验早期胚胎(8周内)的案件较少,现报道检验早期胚胎破获强奸致孕案1例。1案例资料陈某,女,13岁,在某中学校舍内多次被该校男生叶某强奸,于某年5月9日经医院证实怀孕7周并实施人工流产。提取受害人陈某的血样和流产的胚胎组织及嫌疑人叶某的血样进行DNA检验。2检验与结果用Chelex法提取DNA,用identifiler荧光STR复合扩增试剂盒扩增,扩增产物用PE310测序仪进行检测分型,结果显示送检的胚胎与陈某、叶某有亲生关系(表1)。表1流产胚胎与陈某、叶某血的STR位点基因分型检材D…     

24例外伤后鼓膜穿孔法医学鉴定的回顾性分析

目的研究外伤后鼓膜穿孔的法医学鉴定案件特点,探讨鼓膜穿孔的法医学鉴定要点及评定方法。方法对司法鉴定科学研究院2017年受理的24例外伤后鼓膜穿孔案例资料进行回顾性分析,包括鼓膜穿孔的大小、形态、好发部位、愈合时间、愈合方式等。结果本研究中,外伤性鼓膜穿孔以小穿孔(1/2象限)多见,形态常不规整,以前下象限为主,向心性移行愈合常见,6周内的愈合率达90%。结论外伤后鼓膜穿孔的鉴定案件中,重点是确定是否为外伤性以及6周内是否自行愈合,建议伤后每周定期进行鼓膜摄像检查,并在第6周联合应用声阻抗检查,从而提高鉴定的准确性、客观性及科学性。     

桡骨远端骨折成伤方式分析1例

<正>骨折的成伤方式或者成伤机制分析在损伤程度鉴定中是必要的，甚至是不可或缺的，具有重要价值^[1]。文献有关于颅脑损伤^[2]、颅底环状骨折^[3]和肋骨骨折^[4]等致伤方式、成伤机制的报道，提示不同部位骨折成伤机制的分析对还原案件事实、判断案件性质具有直接的证据价值。本文报道一例以桡骨远端骨折的形态特征来分析成伤方式、重现致伤过程的案例，为办案机关查明事实、解决纠纷、公平公正处理案件提供了重要依据。     

从四例复核鉴定谈首次解剖的重要性

笔者在检案中做过大量涉及解剖的复核鉴定案件 ,发现许多案件是因解剖及其结论存在一些问题。导致案件复杂化。本文就几例典型案件对此进行讨论 ,以总结经验 ,提高办案质量。1　案例简介案例 1　刘某 ,女 ,32岁 ,与丈夫争吵后自服农药中毒死亡 ,三日后行土葬。半月后娘家人对其     

诈伤致错误鉴定案件分析

在法医鉴定和审判实践中经常遇到被鉴定人诈伤,他们或故意夸大伤情,将本不是他人所为的损伤说成是他人所为,或采取不就医而加重病情,或请人作伪证、写假病历来编造较重的伤情,或者采取各种化学的、物理的方法加重伤情,甚至造成新的更大的创伤,来达到获取赔偿或惩治对方的目的,有的还真的如愿以偿。诈伤没有被发现,甚至造成案件实体处理错误,最容易引起人们对法医工作的置疑,为此,笔者对诈伤致错误鉴定案件做些分析。案例资料本组诈伤致错误鉴定案件共2 4件,均来自法医鉴定实践,有关诈伤及鉴定情况详实可靠。一、一般情况男11人(占46% ) ,女1…     

重复骨折的法医学鉴定

在法医检案中,有时遇到在原骨折部位再次发生骨折的案例。在原骨折部位又发生骨折的,我们称之为重复骨折。如何区分发生在同一部位的先后两次骨折,准确地评定损伤程度,关系到当事人的责任和案件性质,虽属少见案例,在伤情鉴定中往往存在分歧和争议,应当引起法医同仁们的重视。 1案例 　　案例 1:某男, 42岁,维修房屋时从 3.5m高处坠落,致胸 12、腰 1椎体压缩性骨折,胸 12椎体前缘稍窄,腰 1椎体前窄后宽,呈楔状改变,前缘压缩约 1/2。治疗四个月后复查 :胸 12椎体基本正常,腰 1椎体前缘压缩不足 1/4。伤后近 11个月,被人拦腰…