先天性小肠系膜裂孔疝死亡1例

1 案例 1．1案情 某男，3岁零4个月，体质量14．1kg。某日约18：00饱餐后运动，突感腹痛伴呕吐，因患儿平日常有腹痛并能自行缓解，家属未予重视。至第2天7：00许因病情加重就诊于当地诊所，予“先锋必、654-2”等输液治疗，腹痛、呕吐未减轻。     

四方联调，解开医患纠纷之结——深圳市宝安区创新医患纠纷化解模式纪实

2007年12月4日，深圳市某通讯技术有限公司总经理月某因腹痛入住深圳市宝安区某医院（以下简称某医院），被诊断为阑尾炎，准备进行手术治疗、令月某没有想到的是，手术中发生麻醉意外，导致其心脏骤停8分钟，经抡救复苏后不幸变成了植物人。     

为了她的安宁

2011年9月，上海市64岁的患者陈霞（化名），因腹痛、腹胀，右肩部放射痛，到闸北区某人民医院就诊。陈霞两年前就患有冠心病、心肌桥、肺动脉栓塞、慢性胆囊炎伴胆结石等病，这次医院通过检查诊断为胆囊炎、胆结石，需要通过手术进行治疗。     

儿童蟾蜍中毒死亡4例

<正>2003年8月31日，某镇发生一起食物中毒事件，4名7～11岁的儿童喝了用蟾蜍煲的汤后30min内，先后出现呕吐、舌麻、腹胀、腹痛、腹泻等症状，经送医院抢救无效，于4h内先后死亡。死后5h尸体检验，并在中毒食物残渣中检出蟾蜍毒素。     

睡眠中突发心脏破裂猝死1例

病史及案情：某男，67岁，农民，50年吸烟史，述“糖尿病”病史7年余,不规则服用降糖药。近半月来无明显诱因出现乏力、纳差，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀。以“乏力、纳差半月余”为主诉就诊某医院。诊断“急性黄疸性肝炎，糖尿病”收住感染科。     

腹部闭合性损伤后急性阑尾炎2例

1案例 1.1案例1 某男,40岁,某日在建筑工地与他人发生纠纷,被木棒击中右下腹部。伤后6 h因自感腹痛不适,就诊于某医院。查体：脐部右侧见4cm&#215;6cm皮肤青紫、皮下淤血。追问病史,既往无类似腹痛发作。临床初步诊断为腹部闭合性外伤,予以补液等对症治疗。1d后因感下腹部疼痛加重并有发热而再次就诊,     

阑尾切除术引起医疗纠纷法医学鉴定1例

某男，27岁。2002年8月9日因腹痛在当地医院就诊，以“急性阑尾炎”收入院。住院病历记录：患者因“中上腹痛2天，全腹痛1天”入院。查体：T 38℃．R 20次份，P 84次份，BP 13．3／8kPa，急性痛苦面容，头颈、心肺检查阴性，腹平坦，未见肠型及蠕动波，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以下腹明显，移动性浊音阳性，肠     

单纯性先天性主动脉窦瘤破裂猝死1例

1案情某男,24岁,系某看守所在押犯人,平素体健。某年月9日中午无明显诱因出现腹痛,呈持续性钝痛,伴恶心呕吐3次,为胃内容物,无腹泻。就诊于当地医院,诊断为“急性胃肠炎”,给予胃复安10mg肌注,维生素C、维生素B6输注,腹痛、恶心、呕吐缓解。3月10日上午8时,病人又诉不适,胸闷、     

庆大霉素引起过敏性休克死亡1例

庆大霉素（Gentamycin）为氨基成类广谱抗生素之一，临床应用十分普遍．引起过敏反应死亡者十分少见I‘］．作者遇到1例，进行了系统尸体解剖及病理组织学检查．并作了动物急性毒理实验．现将结果报告如下，以供临床医生及法医学鉴定人员参考．l案情资料患者女性，50岁．1996年7月25R因腹痛、腹泻10余次到某医院以‘急性肠炎”给予消炎、抗菌、解痉及补液治疗．7月27R患者到某卫生所诊治，以“急性胃肠炎”点滴庆大霉素、654－2、VitB6等．7月29日＊午9时，患者到某厂职工医院治疗，给予林格氏液500ml加庆大霉素16万u和654－ZIomg静脉点…     

巨大孤立性左侧髂总动脉瘤自发性破裂死亡1例

正1案例1.1简要案情和病史摘要某男,68岁,既往有高血压病史7年余,长期口服降压药治疗。某日因"腹痛3 h余"入院。患者3 h前无诱因出现左下腹疼痛,疼痛固定,无呕吐、腹泻,双下肢轻度水肿。考虑腹痛待诊,予以阿托品、氟罗沙星、泮托拉唑等治疗,行腹部X线片提示未见确切异     

创伤性、迟发性、坏死性胃壁穿孔1例

1案例某男，26岁，某日上午在上作时不慎被反弹的木板击中左上腹部，当即腹痛，呕吐血性胃内容物三次，在当地医院门诊诊治二次，6天后自感腹痛加剧，腹膨胀入院，经抢救无效死亡。死亡7小时尸检：尸长170cm，外观发育正常，营养状况一般。尸斑呈红色，分布于体背部未受压处；指压退色，尸僵存在于各大关节。瞳孔等大等圆，眼睑结膜未见出血点．腹壁未见明显损伤痕迹，腹腔内见混有碎块饭菜的暗红色液体约1000ml，有腥臭味．同体部背侧有4×5cm、边缘不规则的穿孔，呈星茫状，孔周有污秽暗红色出血带，并且孔周组织不粘连，平坦、质中，胃壁…     

爆发性1型糖尿病酮症酸中毒死亡1例

正1案例1.1简要案情王某,男,23岁,某年3月9日进食罐头后出现腹痛,呈满腹疼痛,伴恶心、呕吐,在诊所给予对症治疗后症状减轻。次日再次出现腹痛、恶心、呕吐,伴腹泻、全身无力等症状,到当地某医院就诊,诉近7 d来出现口渴症状,否认糖尿病史,其父患有糖尿病多年。入院后进行相关辅助检查。血气分析:pH=7.09,     

间接外力作用致小肠破裂法医鉴定分析1例

某日8时23分许，中年女马某与年轻女王某在一药店内因琐事发生口角，继而发展为相互撕扯头发，躯体扭转、弯腰，持续3分29秒之后自行分开，再未发生肢体接触。马某在此后即约感腹痛，渐行加重，前往县级医院就诊，后转省级医院，被确诊为小肠破裂，行手术治疗。     

工业盐中毒死亡1例

1 案例 案情:某日17:00.某厂职工及家属食用商贩李某出售的红烧牛肉,5 min后有数人相继出现不同程度的头痛、头晕、乏力、胸闷、腹痛、呕吐、抽搐等症状.其中,某职工家属孙某(男,7岁)症状较重,经抢救无效于19:59死亡.据查,孙某食用红烧牛肉半碗(约450g).     

冠心病猝死医疗过错参与度法医学鉴定1例

正1案例资料1.1简要案情及临床经过某男,47岁,因"腹痛1小时"在某日21时30分到某卫生院就诊,查体:T 36.5℃,R 18次/分,P 80次/分,BP 128/82mmHg,剑突下压痛明显,无反跳痛。诊断为腹痛查因:胃炎?给予妥布霉素和654-Ⅱ肌注,头孢拉定、吗丁啉、法莫替丁以及胃乃安口服,肌注后患者自行离开。当晚22时28     

蛔虫性肠梗阻致死1例

蛔虫性肠梗阻是指蛔虫结聚成团并引起局部肠管痉挛而致肠腔堵塞。驱虫治疗不当常为诱因，最多见于2～10岁的儿童，农村发病率较高。蛔虫堵塞的部位常见于回肠。近年来由于医疗卫生条件的改善，蛔虫梗阻的发病很少，由此致死的案例更少见。笔者曾遇到一例，现报导如下。1案情摘要某男，12岁，某日下午突感腹疼，当晚未进食，晚10时左右腹痛加剧，找村医诊治，肌注阿托品一支，给于驱蛔灵5片／次，每日两次及颠茄片、吡哌酸口服，疗效不佳，腹痛加重并出现恶心、呕吐。次日上午，腹胀、恶心。呕吐、下泻，呕吐物及大便为血水样物。再次找村医…     

腹部钝性外力致单纯胆囊损伤1例

腹部钝性外力致肝外胆道损伤少见 ,且损伤者大多合并有腹部其它脏器损伤。钝性外力致单纯胆囊损伤尚未见报道 ,本文作者曾遇到 1例 ,报告如下 :1　临床资料某男 ,1998年 11月 2 1日晚饮酒后 ,与他人发生争执 ,被对方猛击腹部一拳。伤后因“腹痛”去医院诊治。翌日因腹痛仍未减轻 ,复诊 ,给予止痛等对症治疗 ,因伤后一直未排便、排气 ,腹痛、腹胀 ,于 11月 2 5日行Ｂ超检查 ,结果示 :胆囊损伤 ,积血 ;胃潴留。即行胃肠减压等保守治疗效果不佳 ,于 11月 2 8日去当地省人民医院诊治 ,检查见其右上腹肌紧张 ,压痛、并可触及一包块 ,触痛明显 ,莫…     

大疱性表皮松解症死亡1例

1案件资料 韩某,男,54岁。2008年10月28日,因病就诊于该村一无证诊所,输液“菌必治、病毒唑”过程中出现腹痛、腹泻、大量皮疹等症状,随后就诊于县中医院,因病情逐渐加重于11月4日转至某医科大学附属医院,11月30日出院时症状未见好转,于12月4日死亡。     

全国首例死胎处置权案始末

本文背景：2005年3月，一名从河南来京打工的产妇因患感冒到某私人诊所治疗，按医嘱服用了大量药物。20天后，该产妇浑身浮肿，腹痛难忍，被送到北京某医院后生下一名死婴。产妇的丈夫怀疑妻子是吃了私人诊所开的药才生下死胎，几经周折后想对死胎做法医鉴定，却被医院告知，死胎已经被当做“医疗废物”处理了。于是，产妇将医院告上法庭，要求医院赔偿其精神损失。这就是被中国法治进程所记载的“全国首例死胎处置权案”。     

脚踢腹部致小肠破裂合并胰腺挫裂伤1例

<正>1案例资料某男,44岁,某年11月21日酒后被3人反复脚(穿皮鞋)踢胸腹、背及会阴等部位,意识不清,半小时后送至医院。入院后给予输液治疗,1h后清醒,诉腹痛;门诊观察1d,腹痛加重,伴恶心、呕吐,次日收住入院,查体:身体较瘦,全身多处软组织瘀血、肿胀。左侧9～11肋压痛明显。腹平坦,左下腹皮肤青紫,全腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,未触及包块,移动性浊音