排气汤治疗妇产科术后腹胀40例

术后腹胀较为常见,病人往往因此而十分痛苦,甚至影响饮食的摄入和营养的补充,我科自1981年起,应用排气汤治疗术后腹胀,疗效显著,颇受手术病人的欢迎。下面将本人观察的40例情况报道如下: 一、临床资料:剖腹产术后30例,年龄最小23岁,最大31岁;子宫切除术后8例,年龄均在35岁以上;卵巢囊肿摘除术后2例,年龄分别为25和29岁。     

益气通腑法治疗食管贲门癌术后气虚气滞证47例

目的:观察益气通腑法治疗食管贲门癌术后气虚气滞证的临床疗效.方法:以益气通腑方治疗47例食管贲门癌术后气虚气滞证患者,与40例术后常规处理的对照组比较.结果:治疗组证候疗效愈显率、总有效率分别为63.83%和95.74%,对照组愈显率、总有效率分别为30.00%和70.00%,两组比较,差异有显著性(P<0.01).两组1周后证候积分均有减低,治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.01).治疗组术后排气时间、留置胃管时间与对照组比较,差异有显著性(P<0.01).术后并发症发生率治疗组为8.51%(4/47),对照组为30.00%(12/40),二者相比,差异有显著性(P<0.01).结论:益气通腑法能改善食管贲门癌术后气虚气滞证的症状和促进术后恢复.     

针刺治疗腹部术后腑气不通60例

针刺治疗腹部术后腑气不通６０例朱兴中（安徽省六安地区中医院２３７００６）关键词腹部术后腑气不通；合穴；针刺疗法１一般资料６０例中，男４１例，女１９例，年龄２０～７０岁。胆结石手术１５例，胃切除２５例，阑尾切除２０例，皆手术后７２ｈ肛门没排气者。２治疗...     

顺气通腑合剂对腹部术后患者胃肠运动功能的影响

目的观察顺气通腑合剂对腹部手术后胃肠运动功能恢复的促进作用,并探究其作用机制。方法将62例腹部手术患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者按受术后常规治疗,治疗组患者加服顺气通腑合剂,连用3~5d。观察两组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间;并测定患者血浆胃动素(motilin,MTL)、P物质(substance P,SP)和生长抑素(somatostatin,SS)水平的变化。结果治疗组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明显少于对照组(P0.05);治疗组患者术后MTL、SP含量均较治疗前显著升高(P0.05),SS水平较治疗前显著下降(P0.05);对照组治疗后SP水平较治疗前显著升高(P0.05)。治疗组治疗后SP和MTL变化率显著大于对照组(P0.05),两组治疗后SS变化率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论顺气通腑合剂对腹部术后胃肠运动功能的促进作用与其调节血浆胃肠激素有关。     

耻骨上经膀胱前列腺切除术后使用PCEA临床观察

目的:观察前列腺增生症术后患者使用硬膜外自控镇痛泵(PCEA)的镇痛效果及药物的毒性和不良反应。方法:51例耻骨上经膀胱前列腺切除患者,随机分成两组,其中31例术后使用PCEA为观察组,20例未使用PCEA为对照组,于术后第4天观察其镇痛效果及药物的毒性和不良反应发生情况。结果:观察组术后膀胱痉挛镇痛效果明显优于对照组(P<0.01)。结论:术后使用PCEA镇痛效果良好。     

经腹腔镜行次全子宫切除术110例

目的:对比经腹腔镜与经腹次全子宫切除术的临床效果.方法:对220例需作子宫次全切除的患者分为腹腔镜次全子宫切除术与经腹次全子宫切除术各110例,对其相关指标进行比较.结果:经腹腔镜次全子宫切除术组的出血量、肠功能恢复时间及住院天数、术后体温高峰时间和镇痛药使用率显著低于经腹次全子宫切除术组(P<0.01),而两组手术时间,并发症发生情况无显著差异(P>0.05).结论:经腹腔镜次全子宫切除术具有出血量少,肠功能恢复快及住院天数短等优点,有可靠的临床应用价值.     

吴茱萸敷脐对腹部手术后患者胃肠运动功能和胃肠激素分泌的影响

目的 探讨吴茱萸敷脐对腹部手术患者术后胃肠运动功能和胃肠激素分泌的影响。方法 将接受腹部手术的80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组术后在对照组常规治疗的基础上予以吴茱萸敷脐治疗,比较两组患者术后胃肠运动功能、胃肠激素分泌和营养状况恢复情况。结果 观察组患者腹部术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间以及进食时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组患者术后血清胃泌素水平、胃动素水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论 腹部手术后给予吴茱萸敷脐,能够促进患者胃肠功能恢复,其作用机制可能与其调节胃肠激素分泌有关。     

痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘30例

目的 观察痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘的疗效.方法 将60例肛瘘患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组和观察组患者均予以改良式手术治疗,前者术后予以高锰酸钾溶液熏洗坐浴,后者予以痔瘘洗剂熏洗坐浴.比较两组患者术后第3、7天疼痛、水肿、渗液评分,创面愈合时间,术后创面瘢痕大小及临床疗效.结果 两组患者术后第7天水肿、渗液评分均较术后第3天显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后第3、7天疼痛、水肿、渗液评分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组患者术后创面愈合时间明显缩短(P<0.05),创面瘢痕明显缩小(P<0.05).两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痔瘘洗剂配合改良式手术治疗肛瘘临床疗效显著.     

腹针促进阑尾炎术后不全肠梗阻肠功能恢复临床观察

目的 观察腹针对阑尾炎患者术后肠功能恢复的促进作用。方法 将128例阑尾炎术后患者随机分为治疗组64例和对照组64例，治疗组在常规治疗基础上予以腹针治疗，对照组仅给予补液、抗感染等常规治疗，比较两组患者的临床疗效以及肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间。结果 治疗组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均显著少于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率为92.18%，对照组为79.69%，两组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 腹针对阑尾炎患者术后肠功能恢复有较好的促进作用。     

中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征临床观察

目的观察中西医结合疗法治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征的临床疗效。方法158例腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征患者被随机分为观察组(80例)和对照组(78例),观察组给予利胆排石汤口服,并同时给予西药治疗,疗程1周。对照组给予单纯西药治疗,用法和疗程均同观察组。疗程结束后,观察两组临床症状体征、肝功能、影像学变化;并评价两组总体疗效。结果研究组治疗后症状体征、肝功能、影像学改善率明显高于对照组(P<0.01);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后胆道综合征具有良好的临床疗效。     

中药分期治疗人工流产术后肾虚型月经过少临床观察

目的:观察中药分期治疗人工流产后月经过少的临床疗效.方法:将人工流产术后肾虚型月经过少患者60例随机分为两组.治疗组先后予补肾调经汤和活血调经汤,对照组仅予补肾调经汤,3个疗程后评定疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为29.7%、70.0%,两组治疗后子宫内膜厚度显著增加(P<0.01),经期时间显著延长(P<0.05,P<0.01),但治疗组在增加子宫内膜厚度及延长经期方面显著优于对照组(P<0.05).结论:中药分期治疗人工流产术后肾虚型月经过少疗效较好.     

益气活血法联合低分子肝素和尿激酶治疗脾切除术后门静脉系统血栓临床观察

目的观察益气活血法联合低分子肝素及尿激酶治疗脾切除术后门静脉系统血栓的疗效。方法将53例脾切除术后门静脉系统血栓患者随机分为治疗组(26例)和对照组(27例),对照组给予常规治疗及西药抗凝、溶栓治疗,治疗组除给予同对照组治疗方法外,还给予益气活血中药辨证加减治疗。观察两组治疗前后血小板(blood platelet,PLT)计数、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比率(international normalized ratio,INR)、活化部分凝血激酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、D-二聚体水平以及两组临床疗效。结果与对照组比较,治疗组PT、INR、APTT差值差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组在降低D-二聚体水平方面优于对照组(P<0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血中药联合低分子肝素及尿激酶治疗脾切除术后门静脉系统血栓具有明显的作用和优势。     

腹腔镜治疗异位妊娠30例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法：60例异位妊娠患者随机分为腹腔镜组（n=30）和剖腹组（n=30），分别采用腹腔镜手术与剖腹手术，比较观察两组手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间、术后病率、术中术后并发症发生率、术后镇痛剂使用率等。结果：与剖腹组比较，腹腔镜组术中出血量小，下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间缩短，术后病率、术后镇痛剂使用率低，差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。而手术时间腹腔镜组长于剖腹组（P〈0．01）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠痛苦少，恢复快，效果优于传统的开腹手术。     

针刀整体松解术配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎44例

目的:观察针刀整体松解术配合运动疗法治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效.方法:将86例KOA患者随机分为两组,治疗组44例(60膝)用针刀松解配合运动疗法治疗;对照组42例(58膝)用针灸配合运动疗法治疗.每5 d治疗1次,4次为1个疗程,1个疗程后观察两组临床疗效及治疗前后症状积分.结果:治疗后两组症状积分均显著降低(P<0.01),且治疗组症状积分下降幅度及显效率显著优于对照组(P<0.01).结论:针刀整体松解术配合运动疗法治疗KOA的疗效满意.     

中西医结合治疗胆囊炎胆石症127例临床小结

我科从1974年1月至1977年5月,共收治胆囊炎、胆石症127例。其中非手术治疗87例(12例中转手术),择期手术40例。现小结如下: 临床资料 一、性别、年龄:男45例,女82例;年龄最小者21岁,最大者76岁,40～50岁较多见。 二、收治依据:通过临床、X线以及化验室、超声波等检查,符合胆囊炎、胆石症诊断者,均为收治对象。     

改良式手术加中药治疗嵌顿痔并肛缘水肿30例临床观察

目的:探讨治疗嵌顿痔合并肛缘水肿的有效疗法。方法:60例患者随机分为两组。治疗组30例,采用改良式手术,即保留齿线分段结扎肛垫悬吊加肛门内括约肌下缘切断术,术后加中药治疗。对照组30例,采用痔核外剥内扎,术后一般常规抗炎及换药治疗。结果:两组在治疗后主要症状的改善、临床治愈的时间及术后并发症发生率经统计学处理,差异具有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗嵌顿痔合并肛缘水肿疗效迅速,并发症少,明显缩短临床治愈时间。     

电针促进剖宫产术后胃肠功能恢复临床观察

目的 观察电针刺激特定腧穴对剖宫产术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 将60例剖宫产术后患者随机分为电针组29例和对照组31例。对照组予以术后常规治疗，电针组在对照组基础上电针双侧足三里、上巨虚治疗。电针组每日治疗两次，连续治疗3 d。观察并记录两组患者首次肠鸣音出现时间，肠鸣音恢复时间，首次排气、排便时间，并比较两组患者术前、术后第1天、术后第4天清晨血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）水平变化。结果 电针组患者肠鸣音首次出现时间，肠鸣音恢复正常时间，首次排气、排便时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。电针组患者术后4 d血浆VIP水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论 电针足三里、上巨虚能够有效促进剖宫产术后患者胃肠功能恢复。     

血栓通合黄芪注射液治疗急性脑梗死35例

1997年以来,笔者采用血栓通注射液合黄芪注射液治疗急性脑梗死35例,取得了较好的疗效,现报告如下. 1 临床资料 两组病例符合中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[1],经头颅CT检查确诊,于发病后2～3d入院.按入院顺序随机分成两组.治疗组35例,男25例,女10例;年龄55～72岁,平均68.7岁.对照组32例,男23例,女9例;年龄53～71岁,平均67.2岁.两组年龄、性别、病位及神经功能缺损评分值无显著性差异(P>0.05),有可比性.     

手术序贯应用十二味疏肝利胆颗粒治疗肝胆管结石临床研究

目的 观察手术序贯应用十二味疏肝利胆颗粒治疗肝胆管结石的临床疗效.方法 将确诊为肝胆管结石并接受手术治疗的134例患者分为对照组(66例)与观察组(68例).对照组患者手术治疗后常规予以抗感染、护肝、补液等治疗;观察组在对照组治疗方法的基础上,手术后第1天予以口服十二味疏肝利胆颗粒;比较两组患者治疗前后C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平、肝功能相应指标,以及手术后胆汁颜色、胆汁细菌培养结果、T管引流量和结石累计复发率.结果 手术后3、7 d,观察组患者CRP水平显著低于对照组(P<0.05).手术后7 d,观察组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、血清总胆红素、结合胆红素水平显著低于对照组(P<0.05),前清蛋白水平显著高于对照组(P<0.05).手术后7 d,观察组患者胆汁颜色复常率、T管引流量显著高于对照组(P<0.05).手术后25个月内进行随访,观察组结石累计复发率显著低于对照组(8.82％vs 21.21％,P<0.05).结论 手术序贯应用十二味疏肝利胆颗粒有利于控制术后胆管炎症,促进术后肝功能恢复和残余结石排出,防止结石再生.     

胆囊切除不置腹腔引流26例体会

笔者自1988年4月至1992年12月,共对26例胆囊疾病患者行胆囊切除时不放置腹腔引流,现报告如下。 临床资料:26例中,女22例,男4例,年龄最大70岁,最小28岁,其中胆囊结石18例,胆囊息肉4例,胆囊胆固醇沉积症(胆固醇结晶)3例,胆囊腺肌增生病1例。26